“小王，這個病人今天一定要收進(jìn)來?！蔽沂盏搅酥魅伟l(fā)給我的消息。

我本以為這個人是主任朋友介紹的，或者什么VIP之類的。因為我們的床位十分緊張，大部分病人都是完成檢查之后才入院的，往往要等一段時間。

只有個別病人特殊照顧才會直接收入院。

我按照主任發(fā)來的信息撥打電話過去，手機(jī)上顯示對方的IP是貴州畢節(jié)。

不是我有刻板印象，我老婆也是貴州的，但看到這個IP我第一感覺就是這個病人的經(jīng)濟(jì)狀況可能不太好。

“喂，你好，是殷美華（化名）家屬么？”

“是的。”

“你好，我是王醫(yī)生啊，你們今天可以入院了，你加我微信，我把住院流程發(fā)給你。”

“好的，好的，謝謝王醫(yī)生。”

我又仔細(xì)看了看主任發(fā)來的信息。唔，右肺下葉占位，要做PET-CT、氣管鏡、頭顱增強(qiáng)磁共振、胸部增強(qiáng)CT，我知道，這個病人腫瘤應(yīng)該蠻大的。

點(diǎn)開CT，果然如此，右下肺的占位，有6cm大小，這已經(jīng)算是T3了，而且侵犯了右肺中葉，估計要做中下葉切除了，還有可能做袖切。要是做袖切，風(fēng)險就大了，甚至要住ICU。

我把住院流程照例發(fā)給了家屬。

到了下午2點(diǎn)，這個貴州畢節(jié)的電話又打過來了，

“喂，王醫(yī)生，押金要6萬啊，我沒那么多錢，只有3萬，你看能不能把押金改一下啊?！?br/>

這，我這來了快兩個月，從來沒遇到住院押金不夠的情況。原來真的有家庭湊不出6萬的住院費(fèi)。

我剛好在電腦旁邊，點(diǎn)開住院單，這個押金沒法改。

“不好意思啊，押金沒法改，你去想想辦法，湊點(diǎn)錢?！蔽覠o奈地說道。

這時，跟著主任出門診的兄弟們回來了，我問他們這人什么情況，怎么主任這么照顧，要當(dāng)天收進(jìn)來。

“這對夫婦很可憐，貴州山區(qū)里的，都40歲上下，上有老下有小的，家里兩個孩子，男的開挖掘機(jī)的，女的也沒工作。這男的天天抽煙，查出了肺癌，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院讓他們來這邊看。主任看他們可憐，讓收進(jìn)來，盡快開刀?！?/p>

我點(diǎn)點(diǎn)頭，明白了。

叮鈴鈴，電話又響了，“王醫(yī)生，我實在沒辦法，借了一圈也不夠，能不能通融一下，把押金減少一點(diǎn)?！?/p>

說實在的，我當(dāng)時差點(diǎn)動心了，甚至起了幫她墊付2萬塊錢押金的念頭。但轉(zhuǎn)念一想，世界上的窮人蠻多的，我也不是多有錢的富翁，一個背著百萬房貸的普通上班族而已，這救濟(jì)了一個，后面有類似的情況怎么辦？

我趕緊搖了搖頭，把這個想法趕了出去。

“我問問主任。”我還是決定試試看，能不能通融一下。

“主任，今天那個貴州的夫婦，住院押金不夠怎么辦？”

“那不行，押金一定要湊夠的，我們可以想辦法幫他們省錢，但押金一定要交齊的?！?/p>

于是，我打電話把情況告訴了病人的妻子。

過了一會，我在辦公室里看著明天手術(shù)病人的片子，一個女人走了上來。

“你是王醫(yī)生么？”她穿著簡單的棉T桖，看起來磨得舊舊的，還有洗的發(fā)白的牛仔褲，腳上穿著一雙拖鞋。不富裕，但很干凈。

“你是殷美華家屬么？”

“是的，王醫(yī)生。我實在沒辦法了，又借到一萬，還差一萬，我明天應(yīng)該能湊齊，但今天辦住院的話，住院處說要你們醫(yī)生擔(dān)保?！彼统鲆粡埣?。

上面寫著，“本人XXX，是XX科室醫(yī)生，現(xiàn)擔(dān)保XX病人住院，住院費(fèi)應(yīng)交____錢，實交____錢，差額____錢，未交齊由本人承擔(dān)責(zé)任?！?/p>

這是擔(dān)保書，要是出了事，醫(yī)生要替病人出錢。

我看了看她，“我給你簽了，你可得把住院費(fèi)湊齊。”

“你放心，王醫(yī)生。”她的眼神很堅定，我決定相信她一次。

這時剛好主任回來了。這不巧了么這不是，這不巧了么這不是，天塌了有主任頂著呢。

“主任，殷美華住院錢差一點(diǎn)，住院處讓簽個擔(dān)保書?！蔽野鸭堖f給他， 主任大筆一揮，簽上了自己的名字。

女人高高興興地拿著擔(dān)保書去住院去了。第二天，我查了一下賬戶，果然交齊了。

主任手術(shù)前看了看病人的片子，覺得支氣管還可以，不用做袖切，做個中下葉葉切就夠了。

“這家人條件確實比較差，而且正值壯年，上有老下有小的，我們要盡量幫他們省點(diǎn)錢?！?/p>

術(shù)中，主任能用線結(jié)扎的就用線結(jié)扎，能用一個釘子打兩個血管的就一次打兩個，淋巴結(jié)清掃地非常徹底，術(shù)區(qū)干干凈凈，盡最大的可能減少術(shù)后復(fù)發(fā)。

這是一個外科醫(yī)生能為病人做到的極限了。

還好，術(shù)后病人恢復(fù)地很順利，沒幾天就出院了，他們交的押金應(yīng)該也夠了，說不定還能退一些。

接下來就是等最終的石蠟病理報告了，如果淋巴結(jié)已經(jīng)轉(zhuǎn)移了，后續(xù)還會有很多治療等著他們。好消息是，現(xiàn)在肺癌的標(biāo)準(zhǔn)化治療已經(jīng)大部分進(jìn)醫(yī)保了，每個月不用花特別多的錢就能夠接受到規(guī)范治療，并不會像想象中那樣傾家蕩產(chǎn)。

“我們那邊化療一次兩三千塊錢，有大病醫(yī)保，報銷下來就一兩百塊?！币粋€進(jìn)修老師說道。

我估計很多醫(yī)生應(yīng)該都遇到過這種病人經(jīng)濟(jì)條件比較困難，甚至交不起住院費(fèi)的情況。

有人可能會說，醫(yī)院怎么不能為這些窮人免費(fèi)看病呢？醫(yī)生怎么就不能墊錢呢？

醫(yī)院不是慈善機(jī)構(gòu)，也要生存，遇到緊急的情況會先救命再考慮費(fèi)用的問題。但一般的病人不能輕易減免住院費(fèi)，這個口子沒法開。

我們是醫(yī)生，不是慈善家，能力有限，不可能給每個病人都墊付醫(yī)藥費(fèi)，只是力所能及地幫病人節(jié)省一點(diǎn)費(fèi)用，并最大可能地確保治療效果。

我覺得夠了，你說呢？

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