都說“頭孢配酒，說走就走”，這句梗已經(jīng)是深入人心了，大家都知道了“頭孢這種常用藥和酒一起吃有風(fēng)險”。

然而近期上熱搜的這種藥，網(wǎng)傳會讓跟腱斷裂，你又知道嗎？

起因是有網(wǎng)友分享，最近自己在參加一節(jié)Hiphop舞蹈基礎(chǔ)課時，“隨便一腳把跟腱踩斷了”。

“跳舞熱身時突然‘啪’的一聲，腳后跟劇痛難忍，醫(yī)生說是跟腱斷裂?！?/p>

經(jīng)評論區(qū)網(wǎng)友提醒，意外發(fā)現(xiàn)“跟腱斷裂可能與使用了左氧氟沙星滴眼液有關(guān)”。

話題#左氧氟沙星 跟腱斷裂迅速登上熱搜，網(wǎng)友紛紛大呼驚訝：“完全不知道這個知識點?！薄翱股剡€能傷跟腱？”“剛滴完眼藥水就去打球了，想想后怕！”

一些網(wǎng)友看后也跟帖表示，自己在用了左氧氟沙星后也出現(xiàn)了腿腳疼的情況，還有網(wǎng)友表示吃藥后還有頭暈、起疹子等癥狀。

同時，也有一部分網(wǎng)友質(zhì)疑：“藥物或多或少都有不良反應(yīng)，左氧氟沙星的副作用是不是被夸大了？”

那么問題來了，左氧氟沙星真的“喜歡攻擊”肌腱嗎？以后還能用左氧氟沙星這類藥嗎？服用此類藥物又要注意什么？

左氧氟沙星

真的會“攻擊”肌腱嗎？

浙江醫(yī)院骨科中心副主任顧增輝主任醫(yī)師表示，造成跟腱斷裂的可能性是存在的，這在藥物的說明書上有明確提到，但個體差異性非常大，跟用藥的時間、劑量也息息相關(guān)。

（某品牌左氧氟沙星的說明書截圖）

肌腱斷裂通常發(fā)生在用藥后數(shù)天至數(shù)周，但也有患者停藥數(shù)月后發(fā)病，這可能與藥物在肌腱組織中的長期蓄積有關(guān)。

總體而言，使用左氧氟沙星后造成跟腱斷裂的可能性很低，屬于比較少見的嚴(yán)重不良反應(yīng)，不必過度擔(dān)憂。

還有專家認為，跟腱斷裂的原因很多，未必與用藥有直接關(guān)系。

湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨外科主任醫(yī)師李志鋼表示，跟腱和其他的肌腱一樣，在運動中都有強度的上限，絕大多數(shù)患者是由于過度運動導(dǎo)致受傷。

在運動場上，一次急停變向、一次奮力起跳，都可能讓看似堅韌的跟腱造成損傷。

雖然跟腱能承受8倍左右的體重，但如果超過這個限度，就有可能造成跟腱損傷。所以，預(yù)防跟腱斷裂要做好自身防護，避免暴力和疲勞運動。

這幾類人群慎用左氧氟沙星

左氧氟沙星在臨床是繼頭孢、青霉素類藥物之后使用較多的抗生素，常見有針劑型、口服劑型、眼膏、外用軟膏等，使用時要注意合理分層、精準(zhǔn)使用。

藥師建議，以下幾類人慎用左氧氟沙星：

①老年人：因肌腱自然退化、血供減少，對藥物損傷更敏感。

②18歲以下的未成年人、孕婦、哺乳期女性：左氧氟沙星會影響軟骨發(fā)育。

③腎功能不全者：腎功能不全者藥物清除率下降，易在體內(nèi)蓄積，增加毒性。

④糖尿病患者：血供、代謝相對常人要差，喹諾酮類抗菌藥可能和降糖藥產(chǎn)生協(xié)同或拮抗作用，從而導(dǎo)致血糖異常。

⑤低血鉀患者、急性心肌缺血患者、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者：可能導(dǎo)致肝損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害、泌尿系統(tǒng)損害、腎功能損害及全身性損害等。

⑥有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病及其他自身免疫性疾病患者：同時服用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）的患者風(fēng)險提升數(shù)倍。

⑦既往肌腱損傷者以及高強度運動人群：這類人群的肌腱本就存在損傷或損傷風(fēng)險很高，左氧氟沙星使用不當(dāng)，就有可能成為“最后一根稻草”。

（圖片由AI生成）

如果你符合上述這幾類人群，或患有1種以上慢性疾病、使用多種藥物或是使用某些特定藥物，為避免用錯藥而不自知，除了咨詢?？漆t(yī)生，還可以掛藥學(xué)門診號進行咨詢。

還有這幾種類似的藥

服用后需避免做這些事情

一、抗生素類

四環(huán)素類（如多西環(huán)素）、喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）

禁忌行為：服藥前后2小時內(nèi)避免飲用牛奶或食用乳制品。

原因：牛奶中的鈣離子會與藥物結(jié)合形成不溶性螯合物，顯著降低藥效。

延伸注意：鐵劑（如硫酸亞鐵）和抗骨質(zhì)疏松藥（如阿侖膦酸鈉）也需與牛奶間隔服用。

二、心血管系統(tǒng)藥物

他汀類降脂藥（如阿托伐他汀、辛伐他?。?/strong>

禁忌行為：避免食用西柚或西柚汁。

原因：西柚中的呋喃香豆素會抑制藥物代謝酶，導(dǎo)致血藥濃度驟升，增加橫紋肌溶解和肝損傷風(fēng)險。

降壓藥（如特拉唑嗪、美托洛爾、呋塞米）

禁忌行為：服藥后避免突然起身或長時間站立，尤其是首次用藥或劑量調(diào)整時。

原因：可能引發(fā)體位性低血壓，導(dǎo)致頭暈、跌倒甚至?xí)炟?。特拉唑嗪等α受體阻滯劑建議睡前服用以減少風(fēng)險。

（圖片由AI生成）

三、代謝系統(tǒng)藥物

降糖藥（如胰島素、格列本脲）

禁忌行為：服藥后避免空腹運動或高強度鍛煉。

原因：運動可能加速血糖消耗，誘發(fā)低血糖昏迷，表現(xiàn)為冷汗、顫抖、意識模糊。

建議：運動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)急。

四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物

抗過敏藥（如氯苯那敏、西替利嗪）

禁忌行為：服藥后避免駕駛或操作精密器械。

原因：可能引起嗜睡、反應(yīng)遲鈍，增加事故風(fēng)險。

抗抑郁藥（如文拉法辛）

禁忌行為：避免突然起身或劇烈運動。

原因：可能引發(fā)體位性低血壓或視力模糊，停藥時需逐步減量以防戒斷反應(yīng)。

（圖片由AI生成）

五、感冒與解痙藥物

含“麻”感冒藥（如美撲偽麻片）

禁忌行為：服藥后避免劇烈運動（如跑步、健身）。

原因：偽麻黃堿可能干擾排汗散熱功能，并刺激心臟，增加運動中猝死風(fēng)險。高血壓患者需慎用。

胃腸解痙藥（如山莨菪堿、阿托品）

禁忌行為：避免高溫環(huán)境活動（如泡溫泉、烈日下勞作）。

原因：藥物抑制汗腺分泌，可能引發(fā)體溫過高或中暑。

你還知道哪些吃藥后的常識呢？

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編輯：Selex

圖文來源：城市特搜、科普中國

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