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急診時體溫高達40℃,右腳潰爛散發(fā)惡臭……30余歲就這么遭罪?

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2024年10月,浙江杭州30歲出男子小龔在洗澡時腳部被輕微磕破,這個看似微不足道的小傷口,卻因他長期忽視血糖控制,最終演變成不得不截去三趾的慘痛結局。在浙江省某三甲醫(yī)院的診室里,醫(yī)生表示與其“亡羊補牢”,不如做好防范。

這樣的案例并非個例,而是在臨床中頻頻上演:

家住長沙的34歲鄒先生,腳上出現(xiàn)一個綠豆大小的潰瘍時并未在意,誰曾想短短三個月內,創(chuàng)面持續(xù)擴大加深,蔓延至足背并散發(fā)惡臭,入院時血糖高達32.7mmol/L,右足三個腳趾已發(fā)黑壞死,險些面臨截肢的命運。

杭州43歲的陸先生僅僅因為剪腳趾甲時不小心剪破皮膚,米粒般大小的傷口背后,早已爛到骨頭,便因糖尿病足感染被迫截掉了大腳趾。

此外,還有的患者因為治療不及時,甚至右小腿都面臨截肢

圖片來源:銳景圖庫

這些看似偶然的悲劇背后,都指向了同一個“隱形殺手”——糖尿病足。

什么是糖尿病足?

糖尿病足是糖尿病患者因下肢遠端神經(jīng)病變和/或不同程度的血管病變,導致足踝部皮膚潰瘍和/或深層組織破壞,伴或不伴感染的嚴重慢性并發(fā)癥

簡單來說,高血糖會像“溫水煮青蛙”一樣,慢慢損傷足部的神經(jīng)和血管:神經(jīng)受損后,足部感覺減退,哪怕被燙傷、扎傷也可能毫無察覺;血管病變則會導致足部供血不足,一旦出現(xiàn)傷口,就像失去土壤滋養(yǎng)的植物,難以愈合,極易感染。

哪些人是糖尿病足的高危人群?

糖尿病足的發(fā)生和糖尿病血糖控制不佳有關。簡單來說,糖尿病人都有患糖尿病足的風險。

如果糖尿病人已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重周圍神經(jīng)或血管病變,無論有沒有出現(xiàn)足潰瘍史、足變型或截(趾)肢史,都是糖尿病足的高危人群。

數(shù)據(jù)顯示,我國50歲以上糖尿病患者下肢動脈病變的比例高達21.2%,且糖尿病患者1年內新發(fā)潰瘍發(fā)生率為8.1%,足潰瘍患者1年內再發(fā)潰瘍發(fā)生率更是達到31.6%。

圖片來源:銳景圖庫

當然,糖尿病足并非一定嚴重到要截肢,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情嚴重程度來進行治療:

●是否感染及感染等級

●潰瘍的病因、分類

●壞疽的性質和分類

●糖尿病足的分級

糖尿病足的預防遠比治療更重要

糖尿病足發(fā)病率高,治療困難,花費巨大,還可導致糖尿病患者殘疾和死亡,因此預防顯得很重要。

糖尿病人預防糖尿病足,關鍵要做好這幾點:

圖片來源:廣州萬孚健康科技有限公司

血糖失控,代價不止于“足”

糖尿病人若長期不控制血糖,除了可能得糖尿病足,還可能面臨諸多嚴重后果:

圖片來源:廣州萬孚健康科技有限公司

正視糖尿病,科學管理是關鍵

無論是杭州陸先生截趾的遺憾,還是長沙鄒先生險些截肢的驚險,都在提醒我們:糖尿病并非“小毛病”,其并發(fā)癥的危害不容小覷。

有醫(yī)生直言,控制血糖是糖尿病患者頭等大事。確診糖尿病后,切不可抱有僥幸心理,一定要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,積極監(jiān)測血糖,積極預防并發(fā)癥。而想要知道自己血糖是否正常,建議使用動態(tài)血糖儀監(jiān)測血糖

相對于指尖血血糖儀,動態(tài)血糖的優(yōu)勢在于連續(xù)記錄血糖數(shù)據(jù),血糖變化情況盡在掌握。

另外,對于足部的任何微小異常,都要及時就醫(yī),莫讓“小傷口”釀成“大悲劇”。對糖尿病的每一分重視,都是在為自己的健康和生活質量“保駕護航”。

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