9月18日，

“蔡依林回應(yīng)為何長期自律”的話題詞條

沖上熱搜。

近日，歌手蔡依林在訪談節(jié)目中透露自己每晚9時(shí)30分準(zhǔn)時(shí)睡覺的習(xí)慣，引發(fā)廣泛關(guān)注。在最新的訪談節(jié)目中，蔡依林被問到作為大明星怎么做到每天早睡，她表示，其實(shí)之前自己每一天都會(huì)熬夜，開始注意身體早早睡覺是因?yàn)榇饲盎忌狭?strong>“皮蛇”（即帶狀皰疹，民間也稱“蛇纏腰”）。

帶狀皰疹（俗稱：纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等），具有傳染性，是50歲以上中老年群體非常易感的疾病。作為“最疼的皮膚病 ”之一，帶狀皰疹曾多次引發(fā)關(guān)注。

2024年7月，熱播綜藝節(jié)目《歌手》曝出歌手那英感染了帶狀皰疹，不僅長在了臉上，甚至長到了眼睛里。此前，歌手蔡國慶也公開表示自己罹患該病。

什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹是一種由水痘—帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹和水痘的“罪魁禍?zhǔn)住倍际撬弧獛畎捳畈《荆皇窃诓煌瑫r(shí)期，表現(xiàn)為不同的疾病。兒童時(shí)期，感染水痘—帶狀皰疹病毒后，通常會(huì)患水痘。水痘痊愈后，病毒依然會(huì)潛伏在體內(nèi)。超過90%的成人體內(nèi)潛伏有水痘—帶狀皰疹病毒。隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，病毒會(huì)再激活引發(fā)帶狀皰疹。

“大約1/3的人在一生中會(huì)患帶狀皰疹。因此，普通人也需要警惕帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)”，有公共衛(wèi)生專家曾在接受記者采訪時(shí)表示。

帶狀皰疹可以長在眼部

臨床上眼帶狀皰疹并不鮮見，它一般表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼腫脹，也可表現(xiàn)為雙側(cè)；結(jié)膜充血，疼痛常較為劇烈，常伴同側(cè)頭部疼痛，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

一項(xiàng)觀察性研究顯示，84%患者眼部受累，10%患者出現(xiàn)永久性中度或重度視力喪失。眼帶狀皰疹可導(dǎo)致各種潛在眼部并發(fā)癥。例如眼帶狀皰疹可并發(fā)角膜穿孔、急性虹膜睫狀體炎、玻璃體炎、壞死性視網(wǎng)膜炎以及阻塞性視網(wǎng)膜血管炎，最終出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致視力下降甚至失明。

這些人群是帶狀皰疹高風(fēng)險(xiǎn)人群

來自臨床和流行病學(xué)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，50歲以上人群、慢性病、自身有免疫性疾病患者、免疫功能低下人群是帶狀皰疹發(fā)病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

研究顯示，年齡是帶狀皰疹最重要的危險(xiǎn)因素，50歲以上為易發(fā)人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴(yán)重。即使身體健康，中老年人50歲后患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)仍會(huì)陡然增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國50歲以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156萬人。

與此同時(shí)，慢性病患者離帶狀皰疹更近。相比于一般人，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加24%—41%?？紤]到50歲以上中老年群體中罹患慢病的概率更大，年齡因素疊加慢病因素使中老年群體的帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)更大，而且罹患帶狀皰疹后，感受到的痛感更強(qiáng)。

更值得關(guān)注的是，中老年慢性病患者一旦感染帶狀皰疹還可能導(dǎo)致原有慢性病加重，出現(xiàn)臨床不良健康結(jié)局甚至增加死亡風(fēng)險(xiǎn)，增加醫(yī)療資源消耗。以糖尿病為例，糖尿病患者患帶狀皰疹后，導(dǎo)致血糖控制更加困難。

感染帶狀皰疹到底有多疼？

大多數(shù)帶狀皰疹患者可通過抗病毒等方法治愈，但該疾病最為棘手的是后遺神經(jīng)痛。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛，往往十分劇烈，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，有患者形容其疼痛程度甚至超過“生十個(gè)孩子”。

北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)系劉曉紅主任介紹，在國際通用的模擬評(píng)分中，以0—10分為區(qū)間，0分指一點(diǎn)都不疼；6分以上是中度疼痛，會(huì)影響進(jìn)食和睡眠；7分及以上是很嚴(yán)重的疼痛，分娩痛約達(dá)到8分；而帶狀皰疹引起的疼痛可達(dá)9分、10分，非常影響患者生活質(zhì)量。

“帶狀皰疹的疼痛等級(jí)和分娩差不多，有的會(huì)持續(xù)1至5個(gè)月，有的甚至?xí)掷m(xù)數(shù)年?！?/strong>中日友好醫(yī)院副院長、皮膚科主任崔勇說，由于劇烈而持續(xù)的疼痛，患者日常生活和精神狀態(tài)往往受到嚴(yán)重影響，累及其家庭。

帶狀皰疹可以預(yù)防嗎？

目前，我國已有兩種獲批使用的帶狀皰疹疫苗：重組帶狀皰疹疫苗，適用于≥50歲人群；帶狀皰疹減毒活疫苗，適用于≥40歲人群。

公共衛(wèi)生專家建議，對(duì)于廣大中老年人群而言，積極預(yù)防和管理，做好主動(dòng)健康尤為關(guān)鍵。“一方面可以通過清淡飲食/均衡飲食，適度鍛煉來提高基礎(chǔ)抵抗力。另一方面，接種疫苗也是中老年人提升自身免疫力的一種有效措施。要增強(qiáng)疫苗接種預(yù)防疾病意識(shí)，主動(dòng)接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗?！?/strong>

當(dāng)然，中老年群體也需要科學(xué)把握接種時(shí)機(jī)。例如：在疾?。圆』蛲话l(fā)疾病）的急性發(fā)作期或進(jìn)展期，建議暫緩接種。建議疫苗接種前接受醫(yī)生對(duì)其自身健康狀況、既往病史的專業(yè)評(píng)估，從獲益和風(fēng)險(xiǎn)角度給出疫苗接種的合理建議。

萬一得病了該怎么治療？

早診斷、早治療。到目前為止，帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、止痛等，對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛的療效有限。

治療強(qiáng)調(diào)一個(gè)“早”字，在出疹的24到72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行足量的抗病毒治療，不僅可以有效地控制急性期的疼痛，加速皮疹的愈合，也可以減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。

帶狀皰疹的發(fā)病沒有太多季節(jié)性特點(diǎn)，主要原因是免疫力低、抵抗力差。冬春季節(jié)容易感冒，大部分是老年人，還有長期使用免疫抑制劑、長期臥床的病人等。

來源 丨 南方都市報(bào)

責(zé)編丨吳思思

校對(duì)丨麥雪莉

審核丨梁冰欣

終審丨趙永勝

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