42歲的周明捏著CT報告，指節(jié)泛白——“肝右葉8cm惡性腫瘤，晚期”幾個字像針一樣扎眼。

半個月前，他還對著鏡子滴眼藥水，覺得眼白泛黃只是熬夜改代碼的小毛病，怎么轉(zhuǎn)眼就到了這個地步？

周明是互聯(lián)網(wǎng)公司技術(shù)總監(jiān)，今年8月起為趕項目，天天凌晨2點才回家。

8月12日早上，他刷牙時發(fā)現(xiàn)眼白泛淡黃油光，隨口跟藥店店員說“眼干泛黃”，買了瓶“清肝明目”眼藥水就沒再管，滿腦子都是沒改完的方案。

可滴了5天，眼黃沒消反而變深，連眼角血絲都透著黃。

8月18日，他眼干發(fā)花得沒法看屏幕，請假去家附近的眼科醫(yī)院。

醫(yī)生翻了翻他眼皮，說“慢性結(jié)膜炎，熬夜熬的”，開了左氧氟沙星滴眼液，讓他少盯屏幕。

周明徹底松了氣，哪怕后來眼黃爬滿眼周皮膚、手掌也泛黃，他都覺得是沒休息夠。

9月2日晚上，周明加班時右上腹突然絞痛，疼得冒冷汗還干嘔。

第二天他沖去社區(qū)醫(yī)院掛消化科，說“眼黃、肚子疼、惡心”。

醫(yī)生讓他做了胃鏡和B超，B超顯示“膽囊壁稍厚”，胃鏡查出“輕度反流”，當場診斷“膽汁反流性胃炎”，開了奧美拉唑，說“眼黃是膽汁代謝不好，吃兩周藥就好”。 吃了3天胃藥，腹痛更頻繁了，晚上疼得蜷在沙發(fā)上熬到天亮。

更嚇人的是，尿色像濃茶，大便成了淺灰色。

直到9月25日，他疼得直不起腰，被妻子硬拉去市里的某醫(yī)院掛肝病科。

接診的李醫(yī)生一看他就皺眉：“全身黃疸這么明顯，先查肝功能和甲胎蛋白！”結(jié)果出來，周明的膽紅素是正常上限的13倍，甲胎蛋白遠超標準。增強CT顯示，肝右葉8cm腫瘤堵死了膽管，之前的癥狀全是腫瘤引起的。

“早3個月發(fā)現(xiàn)，腫瘤才3cm，手術(shù)生存率能到70%?！?/p>

李醫(yī)生的話讓周明蹲在診室門口哭，如今他靠靶向治療暫時控住腫瘤，可治愈希望很小，躺在病床上總說“以前覺得年輕扛得住，沒成想小毛病拖成了大病”。

周明的誤診不是偶然，約60%肝癌黃疸患者曾被誤診為眼科或消化科疾病。

一是癥狀“跨科室”，眼黃歸眼科、腹痛歸消化科，醫(yī)生難關(guān)聯(lián)肝癌；

二是認知慣性，大家覺得“肝癌是老人、乙肝患者的病”，周明沒肝病病史，醫(yī)生更傾向常見?。?/p>

三是檢查不到位，他前兩次沒查肝功能、甲胎蛋白，普通B超查不出早期肝癌。

其實肝癌早有信號，記牢這幾點很重要：

先看自己是不是高危人群——40歲以上、有肝癌家族史、乙肝/丙肝患者、長期酗酒、有脂肪肝的人，哪怕沒不舒服，也要多留意。

再認身體“求救信號”——眼白從淡黃變深黃，還跟著尿色像濃茶、大便變淺灰，不是熬夜能緩解的；眼周水腫、按壓有凹陷，黑眼圈補覺也消不了；眼睛干澀、滴人工淚液沒用，傍晚看東西模糊，這些都可能是肝癌預(yù)警。

最后知道該做啥檢查——高危人群每6個月查一次肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲，能排查80%早期肝癌。

出現(xiàn)癥狀別只看單一科室，先查肝功能，有問題再做增強CT。

早發(fā)現(xiàn)肝癌不難，難的是別把“小毛病”不當回事。

下次身體不舒服，多問醫(yī)生一句“要不要查肝功能”，可能就能抓住救命機會——這比事后后悔管用多了。