紅楓灣APP：歐洲艾滋病治療小組官網(wǎng)消息，一項對13,817名HIV感染者的研究發(fā)現(xiàn)，抑郁會增加該人群的中風風險，強調(diào)了關(guān)注心血管健康相關(guān)問題（包括抑郁）的重要性。

中風與HIV

·美國的研究表明，HIV感染者的中風發(fā)病年齡通常更早。

·多項研究發(fā)現(xiàn)，HIV感染者比未感染者的中風風險高約20%。

研究人員提醒，高血壓、糖尿病和吸煙等傳統(tǒng)風險因素并不能完全解釋HIV感染者中風風險升高的原因。部分研究人員認為，血管損傷、慢性HIV感染引發(fā)的持續(xù)性炎癥等其他風險因素可能也起到了作用。

抑郁與HIV

研究表明，抑郁在HIV感染者中是一種相對常見的病癥，其可能是一種動態(tài)病癥，癥狀會隨時間波動。

·污名與歧視等社會因素會增加抑郁風險。

·HIV感染細胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)可能引發(fā)炎癥，或也與抑郁風險有關(guān)。

抑郁與中風

美國一項研究，分析了該國五家主要診所在2010年-2020年間收集的13817名HIV感染者的健康相關(guān)信息；請神經(jīng)科醫(yī)生對其中新發(fā)中風的報告進行核查，以確認中風確實發(fā)生；研究了收集到的抑郁癥狀數(shù)據(jù)及其與中風風險的關(guān)聯(lián)。參與者會定期完成一份經(jīng)過驗證的調(diào)查問卷——患者健康問卷（PHQ-9），該問卷詢問了有關(guān)抑郁及其癥狀的問題。

主要研究結(jié)果

·研究初期，23%的參與者被診斷出患有抑郁。在平均七年的隨訪期間，共有173人患上中風?？茖W家發(fā)現(xiàn)，抑郁癥狀越嚴重，中風風險越高。總體而言，抑郁程度加重與中風風險增加16%相關(guān)。

·與老年人相比，50歲以下人群中抑郁相關(guān)的中風風險更高。

·不同出生性別者的抑郁相關(guān)中風風險無差異。

·無論社會人口統(tǒng)計學、心血管、HIV感染及物質(zhì)使用等因素如何，抑郁程度均與中風風險增加獨立相關(guān)。

局限性

本研究未能確切揭示抑郁程度為何會影響中風風險。但研究人員鼓勵進一步研究這其中的作用機制。

相關(guān)研究

一項針對106333名美國退伍軍人（HIV感染者33528人）的研究也發(fā)現(xiàn)，抑郁似乎是未來中風發(fā)病的一個風險因素，尤其是在感染HIV的年輕人中。

針對HIV未感染者的研究發(fā)現(xiàn)，以下問題在中風和抑郁之間起著聯(lián)系作用：

·高血壓

·膽固醇水平異常

·缺乏運動

·持續(xù)壓力

·慢性炎癥

·興奮劑使用

這些因素在HIV感染者中也可能發(fā)揮類似作用。

臨床意義

研究人員在發(fā)表于《艾滋病雜志》（JAIDS）的報告中表示，在臨床實踐中，臨床醫(yī)生應提高“抑郁可能增加中風風險”的認識，尤其是對于抑郁癥狀較嚴重的年輕HIV感染者；監(jiān)測并處理該人群的抑郁問題，特別是針對那些有傳統(tǒng)心血管疾病高風險的人群。

研究人員呼吁開展相關(guān)研究，以確定抑郁藥物或其他治療手段（如行為療法、心理治療或抗抑郁藥物）是否能降低HIV感染者的中風風險。