手足口病是由多種腸道病毒感染引起的兒童常見傳染病，以5歲以下兒童感染為主。既往監(jiān)測結(jié)果顯示，每年4月份開始我國手足口病病例數(shù)逐漸增多，5-7月為春夏季高峰，10-11月為秋季小高峰。

手足口病起病急，潛伏期一般為2-10天，平均為3-5天，感染后會出現(xiàn)發(fā)熱，手、足和臀部出疹，口腔黏膜或咽峽部出現(xiàn)散在皰疹，伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹瀉等癥狀。部分病例皮疹不典型。少數(shù)患者感染后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)損傷的癥狀，表現(xiàn)為精神萎靡、頭痛、眼球震顫或上翻、心率增快、出冷汗、四肢末梢發(fā)涼等，病情進展迅速，可致死亡。

手足口病的傳播途徑廣泛，主要通過接觸、飛沫、消化道等方式傳播。接觸傳播是最主要的傳播方式，患兒的唾液、皰疹液、糞便中含有大量病毒，健康人接觸被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、奶瓶、衣物、床上用品等，再觸摸口、鼻、眼等黏膜部位，就可能被感染。

手足口病目前尚無特效治療藥物，預(yù)防措施對于減少傳播和控制手足口病的暴發(fā)流行至關(guān)重要。

托幼機構(gòu)和學(xué)校防護要點

托幼機構(gòu)、學(xué)校等是手足口病的高發(fā)場所，做好日常防控措施的落實和病例的早發(fā)現(xiàn)及規(guī)范管理是減少聚集性疫情的重要手段。具體為：

一是做好健康監(jiān)測和病例管理。學(xué)校應(yīng)嚴格落實晨午檢和因病缺勤追蹤，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹的患兒，要及時就醫(yī)并做好病例管理。對患兒所用的物品及環(huán)境進行消毒處理。消毒時采用含氯消毒劑，需注意酒精無效。

二是加強環(huán)境、物品的清潔、通風(fēng)和消毒。對教室、公共區(qū)域定期進行清潔通風(fēng)，對門把手、樓梯扶手、桌面、便器按鈕、樓梯扶手等接觸頻發(fā)部位定期消毒。定期對兒童玩具、水杯、毛巾、餐具等個人生活用品進行清洗消毒。保持廁所衛(wèi)生，每日進行消毒。

三是開展宣傳教育。利用班會課、家長群等多種形式，提示家長高峰期注意防范手足口病，教育學(xué)生養(yǎng)成飯前、便后、外出玩耍后及時正確洗手，不混用毛巾，不共用水杯等良好衛(wèi)生習(xí)慣。

四是發(fā)現(xiàn)疫情及時報告。在手足口病高發(fā)季節(jié)加強晨檢，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、出皮疹的孩子要立即通知家長，同時報告相關(guān)部門，如托幼機構(gòu)、學(xué)校發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)病例增多時，應(yīng)及時報告轄區(qū)疾控機構(gòu)，并配合落實相關(guān)防控措施。

個人和家庭防護要點

個人和家庭內(nèi)也要做好預(yù)防工作，主要措施有：

一是保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。家長要教育孩子養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，尤其是在接觸公共設(shè)施后、飯前便后、外出回家后，要用流動水及洗手液或肥皂洗手，持續(xù)至少20秒。

二是做好環(huán)境清潔消毒。每日定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，定期對孩子的餐具、衣物、玩具等物品進行清潔消毒。

三是做好患兒隔離工作。患兒要盡量居家休息，減少與他人的密切接觸；家長要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。不要讓其他健康兒童與手足口病患兒接觸，避免共用餐具、毛巾等個人物品。

四是接種EV71疫苗。接種EV71疫苗可有效預(yù)防EV71相關(guān)感染和重癥的發(fā)生，建議適齡兒童盡早接種。

五是做好孩子的健康監(jiān)測。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱，手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，口腔處出現(xiàn)皰疹或潰瘍，可能是得了手足口病，應(yīng)及時就醫(yī)，做好病情的監(jiān)測。

來源 | 國家疾控局

編輯：小逸

初審：羅國釗

終審：蘇家金

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