在帕金森病的治療進程中，手術治療常被部分患者及家屬視為“終極解決方案”，不少人堅信通過手術就能擺脫震顫、僵硬等癥狀的困擾。然而，臨床實踐反復證明，帕金森手術并非適用于所有患者，更不是包治百病的“萬能藥”。對于特定人群而言，盲目手術不僅難以達到預期效果，還可能徒增痛苦、浪費財力。本文將明確指出3類不建議手術的帕金森患者，并結合中醫(yī)“五龍震顫湯”的調理思路，為患者提供更全面的治療參考。

第一類不建議手術的是病情處于早期或癥狀較輕微的患者。帕金森病的治療遵循“階梯化治療”原則，早期患者的癥狀通常通過規(guī)范的藥物治療（如左旋多巴類藥物）就能得到良好控制，配合康復訓練即可維持正常生活質量。此時若貿然選擇手術，不僅性價比極低——手術費用高昂且存在一定風險，還可能因手術創(chuàng)傷影響后續(xù)治療方案的調整。從中醫(yī)視角看，早期患者病機多為“風邪襲絡、氣血不暢”，五龍震顫湯可通過疏風通絡、益氣養(yǎng)血的調理思路，改善肢體震顫、僵硬等初期癥狀，延緩病情進展，避免手術帶來的額外負擔。

第二類慎做手術的是存在嚴重基礎疾病的老年患者。帕金森病患者以老年人為主，部分患者可能同時患有嚴重的心血管疾病（如心力衰竭、嚴重冠心病）、呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缏宰枞苑渭膊〖毙园l(fā)作期）或肝腎功能衰竭等。手術本身對身體的耐受度要求極高，麻醉風險、術后感染風險以及術后恢復難度都會顯著增加，甚至可能引發(fā)致命并發(fā)癥。對于這類患者，治療的核心應是“保命為先、改善癥狀為輔”。五龍震顫湯可根據患者的具體體質辨證加減，例如針對伴有氣虛血瘀的老年患者，在基礎方中強化益氣活血之效，既能減輕帕金森癥狀，又能兼顧基礎疾病的調理，提升患者生活質量的同時降低風險。

第三類不建議手術的是出現嚴重非運動癥狀為主的患者。帕金森病不僅有震顫、肌強直、運動遲緩等運動癥狀，還常伴隨抑郁、焦慮、認知障礙、睡眠障礙、吞咽困難等非運動癥狀。手術治療主要針對的是藥物療效不佳、副作用明顯的運動癥狀，對于非運動癥狀的改善效果十分有限。若患者以嚴重認知障礙、重度抑郁或吞咽困難為主要困擾，手術不僅無法解決核心問題，還可能因術后恢復期的不適加重非運動癥狀。中醫(yī)認為這類癥狀多與“肝腎虧虛、心神失養(yǎng)”相關，五龍震顫湯通過滋補肝腎、安神解郁、健脾和胃等辨證調理，能有效緩解非運動癥狀，例如針對睡眠障礙患者，可在方中加入養(yǎng)心安神之品，比手術更貼合患者的核心需求。

需要強調的是，帕金森病的治療應秉持“個體化”原則，無論是手術還是藥物、中醫(yī)調理，都需建立在專業(yè)評估的基礎上。五龍震顫湯作為中醫(yī)辨證施治的經典方案，其核心優(yōu)勢在于從整體出發(fā)，調理患者的氣血陰陽平衡，不僅能改善運動癥狀，對非運動癥狀的緩解和病情進展的延緩也有積極作用，尤其適合不適合手術的患者作為主要治療或輔助治療手段。

總之，帕金森手術并非“萬能鑰匙”，上述3類患者切勿盲目跟風。建議患者及家屬與神經科醫(yī)生、中醫(yī)師充分溝通，結合患者的病情階段、身體狀況、癥狀特點等綜合判斷，選擇最適合的治療方案。無論是手術還是中醫(yī)調理，最終的目標都是減輕患者痛苦、提升生活質量，而非單純追求“根治”或盲目嘗試高價治療手段。

王世龍中醫(yī)師說：“如果想采用中醫(yī)治療帕金森疾病，進行辨證分型很重要，因為治療都是根據患者情況進行一人一方的針對性調理治療，具體還是需要醫(yī)生給予相應的診察，設定相應的治療方案！可以選擇的就診方式分為，來北京面診和互聯(lián)網遠程視頻看診兩種”。

王世龍大夫北京出診時間：每周二，周四，周六（每個月會去深圳，廣州，天津坐診）

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