紅楓灣APP：www.idse.net消息，康涅狄格州退伍軍人事務(wù)部醫(yī)療系統(tǒng)研究人員在2025年IDWeek會議上展示的一項研究表明——服用多種非抗逆轉(zhuǎn)錄病毒（ARV）藥物，會增加HIV感染者的住院風險，而這種風險部分可歸因于藥物間的相互作用（摘要編號P-225）。

研究人員表示，隨著HIV感染者壽命的延長，他們面臨著與衰老相關(guān)的多種挑戰(zhàn)，包括更多慢性疾病，需要服用更多藥物來治療這些疾病。這種藥物服用量的增加（多重用藥），增加了藥物相互作用的可能性，進而導致不良反應和住院治療。

研究方法

該研究利用退伍軍人老齡化隊列研究（Veterans Aging Cohort Study）的數(shù)據(jù)，旨在探究ARV藥物數(shù)量以及已知成對藥物相互作用（KPDIs）相關(guān)的重疊處方是否與住院風險相關(guān)。

研究納入了2020年10月-2023年9月期間的20661名感染HIV的退伍軍人，其接受的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）方案包括：

①多替拉韋/拉米夫定（多偉托，DTG/3TC，雙藥方案）；

②多替拉韋/利匹韋林（Juluca，DTG/RPV，雙藥方案）；

③三藥方案；

④包含增效劑（如考比司他或利托那韋）的四藥方案。

研究人員通過藥房配藥記錄確定ARV藥物處方，又基于DrugBank數(shù)據(jù)識別出可能存在成對藥物相互作用指數(shù)（KPDI指數(shù)）；他們又使用Cox比例風險模型分析其與住院風險的關(guān)系。

研究發(fā)現(xiàn)

①KPDI指數(shù)中位數(shù)：四藥方案組的最高，多偉托組最低；

②年齡與合并癥：Juluca組年齡更大，且合并癥更多；

③在所有ART方案類型中，即使調(diào)整了人口統(tǒng)計學和臨床因素后，每增加一種ARV藥物，住院風險也會相應升高；

④KPDI指數(shù)越高，也與住院風險增加獨立相關(guān)。

研究人員表示，接受三藥方案或多多偉托治療的HIV感染者藥物相互作用負擔最低。研究結(jié)果表明，醫(yī)護人員在治療HIV感染者時，應獲取全面的用藥清單且選擇簡化的HIV治療方案，這可能有助于降低因藥物相互作用導致的相關(guān)住院風險。