近日，一位治療師在小紅書上說(shuō)，他們科主任出了個(gè)“新規(guī)定”：工作量排名最后一名的治療師，不發(fā)績(jī)效！

這看上去像是為了“激勵(lì)”，但問(wèn)題是——在一個(gè)大家都老老實(shí)實(shí)干活的科室，最后一名可能并不代表誰(shuí)偷懶，而是代表總有人會(huì)成為那個(gè)“墊底者”，但第一名并沒(méi)有獎(jiǎng)勵(lì)。

制度一出，整個(gè)科室的氛圍一下就變了！

總會(huì)有人在最后

在評(píng)論區(qū)，不少同行都表達(dá)了困惑和擔(dān)憂：

有人說(shuō)：

“我們醫(yī)院明文規(guī)定主任只有30%的績(jī)效管理權(quán)，這明顯越界了。”

有人指出：

“總會(huì)有最后一名，那也要看差距。要是明顯低于平均，末位不發(fā)還合理?？纱蠹叶?0，你89也屬于末位，卻差得不多，不發(fā)就不合理了?！?/p>

還有人提出“對(duì)策”：

“一起抵制，或者商量每月輪流有個(gè)治療師不干活?！?/p>

甚至有人發(fā)狠：

“干脆大家統(tǒng)一工作量，這樣誰(shuí)也不是最后一名。要是有人不配合統(tǒng)一，那就別給她病人，讓她自己卷?！?/p>

當(dāng)工作量差距很小時(shí)，一個(gè)“不發(fā)績(jī)效”的制度，最容易激發(fā)的不僅是動(dòng)力，還有互相提防。

科室從同事變成對(duì)手，只需要一句話。

末位淘汰不是新鮮事

其實(shí)，這并不是第一家康復(fù)科這么做。

之前就有治療師發(fā)帖說(shuō)，他們科也突然宣布了末位淘汰。

排名靠后的：

·取消評(píng)優(yōu)

·扣績(jī)效

·嚴(yán)重的甚至停職

而醫(yī)療行業(yè)內(nèi)也出現(xiàn)過(guò)一些比較典型的案例，例如：

·某基層衛(wèi)生院：科室最后一名扣績(jī)效、評(píng)優(yōu)“一票否決”

·某三級(jí)醫(yī)院：臨床考核末尾的要去實(shí)驗(yàn)室繼續(xù)提升兩年

·咸陽(yáng)市婦幼保健院：曾一次優(yōu)化掉多人，最終引發(fā)監(jiān)管部門介入

這些案例說(shuō)明——

醫(yī)療行業(yè)確實(shí)有管理壓力，也確實(shí)有人希望通過(guò)“末位制度”提高效率。

但實(shí)際效果卻往往兩極分化。

最怕把人逼到只剩卷

醫(yī)院的工作，不是流水線。

醫(yī)務(wù)人員每天面對(duì)的是不同患者、不同病情、不同變量。

如果為了不當(dāng)最后一名，治療師開(kāi)始：

·搶病人

·拒絕指導(dǎo)新人

·不愿接重疾患者

·不愿承擔(dān)麻煩病例

·為了數(shù)量而犧牲質(zhì)量

那受傷的不是科室，不是主任，

而是患者。

而且長(zhǎng)期處在這種壓力下，

人的狀態(tài)會(huì)從“拼命”變成“麻木”——

這就是職業(yè)倦怠的開(kāi)端。

結(jié)語(yǔ)

末位制度之所以爭(zhēng)議不斷，是因?yàn)樗此坪?jiǎn)單，卻很容易在執(zhí)行中產(chǎn)生偏差。

對(duì)主任而言，需要制度能帶來(lái)效果。
對(duì)醫(yī)院而言，關(guān)注的是團(tuán)隊(duì)整體表現(xiàn)。

對(duì)治療師而言，

沒(méi)有人愿意在一個(gè)隨時(shí)可能“白干”的環(huán)境里長(zhǎng)期工作。

制度可以討論，可以優(yōu)化，可以調(diào)整。

但不論采用哪種方式，最終都應(yīng)該讓整個(gè)團(tuán)隊(duì)往同一個(gè)方向走——

更專業(yè)、更穩(wěn)定、更有信心。

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聲明：個(gè)人觀點(diǎn)、僅供參考

編輯丨云自閑

本文系“康知了”綜合整理原創(chuàng)稿件

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