北京
醫(yī)脈通-臨床病例平臺
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病例資料
7歲患兒近2年3次上肢骨折（右/左肱骨髁上骨折、右肱骨內(nèi)側(cè)髁骨折），均為家中/學(xué)校輕中度外力所致，無運動相關(guān)性。骨折經(jīng)石膏固定4-5周愈合，無后遺癥。
既往史無特殊，無長期用藥史。生長發(fā)育規(guī)律，每日乳制品攝入600mL，每周踢足球3次。家族史無反復(fù)骨折、關(guān)節(jié)過度活動或骨/自身免疫性疾病史。
全面臨床檢查（重點肌肉骨骼系統(tǒng)、慢性疾病體征）正常。
骨礦物質(zhì)穩(wěn)態(tài)評估：鈣、鎂、磷、TSH、FT4、PTH 均正常；ALP 160 UI/L（參考 175-420 UI/L）略低，25 - 羥維生素 D 25.9 ng/mL（參考 20-100 ng/mL）略高于下限。尿液分析、腎鈣排泄、腎小管磷重吸收正常。血常規(guī)正常，ESR 16 mm/s略高。
歡迎討論
兒童反復(fù)非創(chuàng)傷性上肢骨折，常規(guī)骨代謝檢查無顯著異常，還應(yīng)該完善哪些針對性檢查以避免漏診？
審校：ZTL
排版：Atai
執(zhí)行：Atai
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