從分娩費(fèi)用減免到育兒補(bǔ)貼，從彈性工作制到長(zhǎng)幼隨學(xué)，一系列政策正悄然改變中國(guó)家庭的生育體驗(yàn)。

近日，全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議宣布 力爭(zhēng)2026年基本實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)分娩個(gè)人“無(wú)自付”，這一消息迅速引發(fā)廣泛關(guān)注。當(dāng)生育成本成為越來(lái)越多家庭“不敢生、不愿生”的現(xiàn)實(shí)考量時(shí)，這項(xiàng)政策宛如一劑強(qiáng)心針。

實(shí)際上，分娩費(fèi)用減免只是國(guó)家構(gòu)建生育支持政策體系的組成部分之一。從婚戀、懷孕、生育到養(yǎng)育、教育，一場(chǎng)全方位的生育友好型社會(huì)建設(shè)正在悄然進(jìn)行。

一、分娩“無(wú)自付”：為生育減負(fù)

從全國(guó)平均水平來(lái)看，生育一個(gè)孩子的總花費(fèi)約為一萬(wàn)多元，其中住院分娩環(huán)節(jié)占30%-40%。順產(chǎn)費(fèi)用通常在3000-5000元，剖宮產(chǎn)則在5000-10000元之間。2026年將實(shí)現(xiàn)的“政策范圍內(nèi)分娩個(gè)人無(wú)自付”，意味著這部分費(fèi)用將由醫(yī)保基金承擔(dān)，為家庭直接減輕生育的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

這一政策將同時(shí)惠及順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)人群。當(dāng)然，如果參保人選擇更高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或目錄外的藥品耗材，這些費(fèi)用仍需自擔(dān)。 政策核心是保障“基本生育醫(yī)療”，而非“全方位高端生育服務(wù)”。

擴(kuò)大覆蓋范圍是此政策的另一大亮點(diǎn)。國(guó)家醫(yī)保局明確推動(dòng)將 靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員納入生育保險(xiǎn)。對(duì)于這些群體，部分地區(qū)還通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼參保成本、縮短等待期（如參保后次月即可享受待遇）等方式增強(qiáng)政策包容性。

二、全周期支持：從“懷”到“養(yǎng)”的系統(tǒng)工程

分娩費(fèi)用減免只是生育支持鏈條上的一個(gè)環(huán)節(jié)。真正降低生育負(fù)擔(dān)，需要一套覆蓋婚戀、懷孕、生育、養(yǎng)育、教育的全生命周期支持系統(tǒng)。

經(jīng)濟(jì)支持是基礎(chǔ)。自2025年1月1日起，中央財(cái)政設(shè)立900億元育兒補(bǔ)貼補(bǔ)助資金，對(duì)符合政策生育的3周歲以下嬰幼兒發(fā)放補(bǔ)貼。多地如荊門(mén)市已推出具體標(biāo)準(zhǔn)：每月發(fā)放300元育兒補(bǔ)貼，三孩家庭提高至500元/月。

服務(wù)支持是關(guān)鍵。“十四五”規(guī)劃將“千人口托位數(shù)4.5個(gè)”作為重要指標(biāo)。新建居住區(qū)配建幼兒園時(shí)需同步滿足托育需求，社區(qū)通過(guò)提供場(chǎng)地、減免租金等方式建設(shè)嵌入式托育點(diǎn)。到2027年，公辦幼兒園在園幼兒比例將達(dá)60%以上。

時(shí)間支持也不可或缺。各省份普遍延長(zhǎng)產(chǎn)假至158天及以上，均設(shè)立配偶陪產(chǎn)假和父母育兒假。荊門(mén)市更進(jìn)一步：生育二孩、三孩的職工，分別延長(zhǎng)產(chǎn)假15天、30天，配偶護(hù)理假分別延長(zhǎng)5天、10天。

三、婚育觀引導(dǎo)：從文化層面破解生育難題

政策支持固然重要，但若不能同步培育積極的婚育文化，仍難以從根本上扭轉(zhuǎn)生育意愿低迷的局面。“十五五”規(guī)劃建議將 “倡導(dǎo)積極婚育觀”置于“優(yōu)化生育支持政策”之前，表明國(guó)家已意識(shí)到文化引導(dǎo)的重要性。

近年來(lái)，我國(guó)結(jié)婚登記對(duì)數(shù)和初婚人數(shù)持續(xù)下降。2013年結(jié)婚登記1346.9萬(wàn)對(duì)，2024年降至610.6萬(wàn)對(duì)，降幅達(dá)54.7%。更值得關(guān)注的是，2024年初婚人數(shù)僅917.23萬(wàn)人，比2013年下降61.6%，首次跌破1000萬(wàn)人。

為此，新型婚育文化建設(shè)正從多方面推進(jìn)：加強(qiáng)婚戀觀引導(dǎo)，倡導(dǎo)適齡婚育；弘揚(yáng)婚育新風(fēng)， 破除高額彩禮等陋習(xí)；倡導(dǎo)夫妻共擔(dān)育兒責(zé)任。這些努力旨在從源頭上營(yíng)造尊重生育、支持生育的社會(huì)氛圍。

四、“一老一小”統(tǒng)籌：人口政策的整體視角

生育支持政策并非孤立存在，而是與國(guó)家整體人口戰(zhàn)略緊密相連。當(dāng)前，中國(guó)同時(shí)面臨少子化與老齡化的雙重挑戰(zhàn)，需要將“一老一小”問(wèn)題統(tǒng)籌考慮。

預(yù)計(jì)到2035年左右，我國(guó)60歲及以上老年人口將突破4億，進(jìn)入重度老齡化階段。為此，“十五五”規(guī)劃建議提出積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，健全養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展政策機(jī)制。

在生育支持政策發(fā)力的同時(shí)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度也在穩(wěn)步推進(jìn)。截至2025年，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)已覆蓋約3億參保人，累計(jì)惠及超330萬(wàn)名失能群眾。這種 “老有所養(yǎng)”與“幼有所育”的協(xié)同發(fā)力，正是應(yīng)對(duì)人口年齡結(jié)構(gòu)變化的系統(tǒng)策略。

結(jié)語(yǔ)：從“有負(fù)擔(dān)”到“無(wú)自付”的民生跨越

“政策范圍內(nèi)分娩個(gè)人無(wú)自付”看似簡(jiǎn)單的費(fèi)用減免，背后卻是國(guó)家以制度之力構(gòu)建生育友好型社會(huì)的清晰信號(hào)。當(dāng)越來(lái)越多的家庭感受到生育負(fù)擔(dān)的減輕，當(dāng)配套支持政策逐漸形成體系，人們對(duì)生育的態(tài)度也可能悄然改變。

政策落地仍面臨地區(qū)差異均衡、基金可持續(xù)性、醫(yī)療服務(wù)能力匹配等挑戰(zhàn)。但方向已經(jīng)明確——通過(guò) 經(jīng)濟(jì)、服務(wù)、時(shí)間、文化等多維度支持，有效降低生育、養(yǎng)育、教育成本，讓政策陽(yáng)光照亮每一個(gè)家庭的生育之路。

從“有負(fù)擔(dān)”到“無(wú)自付”，不僅是費(fèi)用的減免，更是民生溫度的提升，是社會(huì)對(duì)生育社會(huì)價(jià)值的肯定與尊重。當(dāng)生育之路更加平坦，更多家庭才能擁有“想生、敢生、能養(yǎng)”的底氣與信心。

關(guān)注我，投資路上多一雙眼睛，少幾道傷疤。若看到滿眼錯(cuò)誤，是我錯(cuò)了；若覺(jué)得都是對(duì)的，更是我錯(cuò)了?？刹恍挪豢扇?，取舍由心。