東方網(wǎng)記者劉軼琳12月30日報道：僅在母親體內孕育 31 周+ 6 天，出生體重僅1.75公斤——陽陽和安安（化名）這對早產(chǎn)雙胞胎姐妹剛剛頑強渡過出生后最危險的兩個月，便遭遇了另一場危機：姐妹倆均被確診為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP），若不及時治療，可能導致永久性視力損傷甚至失明。近日，上海市第一人民醫(yī)院眼科中心聯(lián)合麻醉科、新生兒科等多學科團隊，成功為一對罹患早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的雙胞胎完成救治，為她們守住了看清世界的可能。

陽陽和安安在出生2個月后的一次兒童廣角眼底檢查中，均被確診為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）。其中，妹妹安安為3期病變（PLUS+），尚可通過激光光凝控制病情；姐姐陽陽則已發(fā)展到4期病變（PLUS+），必須通過保留晶狀體的玻璃體切割術（LSV）搶救視力。

ROP對早產(chǎn)兒的視力威脅是毀滅性的，尤其是發(fā)展到4期后，每拖延一天，視力喪失的風險就增加一分。然而，陽陽出生僅2個月，身體脆弱，手術與麻醉的難度都遠超成人及大齡兒童。

眼腫瘤及小兒眼底科主任季迅達立即牽頭啟動早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變救治綠色通道。小兒眼底科、新生兒科、麻醉科、手術室、護理部等多學科團隊緊密配合，當天即為雙胞胎姐妹先行實施了視網(wǎng)膜激光光凝和玻璃體腔注藥術。

接下來就是為陽陽實施玻璃體切割術（LSV）的挑戰(zhàn)。為了保障手術安全，小兒眼底科、新生兒科、麻醉科、手術室、護理部等團隊緊密聯(lián)動：新生兒科全面評估雙胞胎心肺功能、體重增長等基礎指標，為手術耐受度“打底”；麻醉科團隊針對早產(chǎn)兒心肺功能弱、體重輕的特點制定個性化全麻方案，從麻醉藥物劑量的精準換算，到術中心率、血氧、血壓的實時動態(tài)監(jiān)測，每一個環(huán)節(jié)都反復推敲，確保麻醉過程安全平穩(wěn)。最終，麻醉科裘毅敏主任醫(yī)師，朱佳麗副主任醫(yī)師順利為陽陽實施了全麻誘導和氣管插管。

真正地考驗在手術臺上。兒童眼部結構僅為成人的1/3，保留晶狀體的玻璃體切割術（LSV）要求在極小的操作空間內精準剝離病變組織，容錯率幾乎為零。季迅達帶領小兒眼底病團隊憑借豐富的臨床經(jīng)驗與精湛技術，在麻醉科的護航下成功為陽陽完成手術。術后，患兒平穩(wěn)轉入PACU繼續(xù)觀察。新生兒科、麻醉科團隊無縫銜接監(jiān)護，密切關注患兒的生命體征。截至發(fā)稿時，陽陽已順利度過危險期，安然出院。

上海市第一人民醫(yī)院眼科中心眼腫瘤及小兒眼底病專科依托國家眼部疾病臨床醫(yī)學研究中心，已形成包括麻醉科、腦血管介入科、兒科、新生兒科、ICU、放射科、病理科等在內的多學科診療團隊，建立了完善的兒童眼底病“篩查－診斷－治療”一站式診療體系，為每一位面臨視力挑戰(zhàn)的孩子提供專業(yè)的眼科診療服務。