手機(jī)屏幕亮起，銀行入賬通知簡(jiǎn)潔冰冷。

“2000元”。

這是我第三季度的獎(jiǎng)金。而過去三個(gè)月，我完成了近兩百臺(tái)手術(shù)。

手指懸在屏幕上，遲遲沒有滑動(dòng)。走廊盡頭傳來(lái)傅主任爽朗的笑聲，他正拍著蕭冠玉的肩膀。

“小蕭這次表現(xiàn)不錯(cuò)，年輕人有前途！”

蕭冠玉靦腆地笑著，手里拿著剛拆封的新款手機(jī)。

那手機(jī)我知道價(jià)格，近萬(wàn)。

昨夜凌晨三點(diǎn)，我剛從手術(shù)室出來(lái)。那臺(tái)復(fù)雜的骨盆骨折手術(shù)做了六個(gè)小時(shí)。

蕭冠玉也在臺(tái)上，負(fù)責(zé)拉鉤和最后的皮膚縫合。

今早護(hù)士長(zhǎng)悄悄告訴我：“聽財(cái)務(wù)科說(shuō)，小蕭這季度獎(jiǎng)金特別高?！?/p>

“多高？”

她欲言又止，最終只豎起一根手指。

我當(dāng)時(shí)以為是“一萬(wàn)”，還覺得雖然偏高，但也能接受。

現(xiàn)在看著自己的2000元，我突然明白了。

那一根手指，可能是“十萬(wàn)”。

茶水間的燒水壺發(fā)出尖銳的鳴叫，像某種警報(bào)。

窗外的梧桐葉開始泛黃，秋天來(lái)了。

而我心里有什么東西，正在這個(gè)秋天慢慢凍住。

01

深夜十一點(diǎn)四十七分，手術(shù)室的自動(dòng)門終于向兩側(cè)滑開。

我摘下沾著血漬的手術(shù)帽，深深吸了一口走廊里微涼的空氣。

“劉醫(yī)生，辛苦了?！毖不刈o(hù)士推著器械車出來(lái)，臉上帶著疲憊的笑。

“患者送去ICU了？”

“送過去了，生命體征平穩(wěn)?！?/p>

我點(diǎn)點(diǎn)頭，靠在了墻邊。連續(xù)站立六個(gè)多小時(shí)，小腿肌肉已經(jīng)僵硬。

這已經(jīng)是本周第四臺(tái)急診手術(shù)。

患者是個(gè)四十多歲的建筑工人，從三層腳手架摔下，骨盆粉碎性骨折伴多發(fā)傷。

手術(shù)很復(fù)雜，但我喜歡這種挑戰(zhàn)。

“君昊？”

清脆的聲音從走廊那頭傳來(lái)。梁欣妍端著兩個(gè)保溫杯走過來(lái)，護(hù)士服外披著淡藍(lán)色外套。

“剛下臺(tái)？”她把其中一個(gè)杯子遞給我，“紅棗枸杞茶，溫的。”

我接過杯子，掌心傳來(lái)恰到好處的暖意。

“你也剛下班？”

“嗯，3床的病人鬧情緒，安撫了半天。”她和我并肩靠在墻上，輕聲問，“手術(shù)順利嗎？”

“還行，出血控制住了，內(nèi)固定做得很牢固?！?/p>

“那就好?！彼蛄丝诓?，側(cè)頭看我，“你臉色不太好，最近太拼了?！?/p>

我苦笑：“骨科就這樣，尤其到了秋天，摔傷骨折的病人特別多?！?/p>

走廊的燈光白得刺眼，把我們的影子拉得很長(zhǎng)。

遠(yuǎn)處傳來(lái)推床輪子的滾動(dòng)聲，夜晚的醫(yī)院從不真正沉睡。

“對(duì)了，”梁欣妍突然想起什么，“聽說(shuō)季度獎(jiǎng)金這幾天要發(fā)了?！?/p>

“是嗎？”我沒什么興趣地應(yīng)道。

“你這次應(yīng)該不少吧？光這個(gè)月你就做了多少臺(tái)手術(shù)了？”

我粗略算了算：“大概六十多臺(tái)，不過急診占一半，績(jī)效點(diǎn)數(shù)低?！?/p>

“那也很厲害了?！彼劬澠饋?lái)，“拿到獎(jiǎng)金請(qǐng)我吃大餐？”

“行啊，你想吃什么？”我終于有了點(diǎn)笑意。

“嗯……日料？好久沒吃了?！?/p>

“好，就日料。”

我們安靜地站了一會(huì)兒，聽著彼此的呼吸聲。

走廊盡頭的窗戶映出城市的夜景，霓虹燈在遠(yuǎn)處明明滅滅。

“君昊，”梁欣妍突然輕聲說(shuō)，“你有沒有覺得，傅主任最近對(duì)小蕭特別關(guān)照？”

我頓了頓：“他是主任的侄子，關(guān)照也正常?！?/p>

“不只是關(guān)照?！彼龎旱吐曇?，“上周那臺(tái)全髖關(guān)節(jié)置換，小蕭就縫了個(gè)皮，傅主任在手術(shù)記錄上給他記了‘重要協(xié)助’?！?/p>

我皺了皺眉：“手術(shù)記錄我簽的字，我怎么不知道？”

“你那天下了臺(tái)就被急診叫走了，是傅主任后來(lái)補(bǔ)簽的。”

茶水的熱氣撲在我臉上，有些癢。

“可能主任想多帶帶他吧?！蔽易罱K這樣說(shuō)，但心里隱約有些不舒服。

梁欣妍看了看我，沒再說(shuō)什么。

我們又聊了些瑣事，約好周末去看電影。十二點(diǎn)半，我們一起走出住院部大樓。

秋夜的涼風(fēng)吹來(lái)，我縮了縮脖子。

“快回去吧，明天還有兩臺(tái)手術(shù)。”梁欣妍替我理了理衣領(lǐng)。

“你也是，路上小心?！?/p>

看著她走向護(hù)士宿舍的背影，我長(zhǎng)長(zhǎng)吐了口氣。

疲憊像潮水般涌上來(lái)，但想到那些等著我手術(shù)的病人，我又挺直了腰背。

明天早上七點(diǎn)查房，八點(diǎn)半第一臺(tái)手術(shù)。

我得抓緊時(shí)間休息。

02

一周后，獎(jiǎng)金到賬的短信如期而至。

我正在寫病程記錄，手機(jī)在口袋里震動(dòng)了兩下。

掏出來(lái)一看，是銀行通知。

“您尾號(hào)8876的賬戶于10月15日10:23入賬人民幣2000.00元，余額……”

我盯著那串?dāng)?shù)字，手指停在屏幕上方。

是不是少了個(gè)零？

退出，重新登錄手機(jī)銀行，查看交易明細(xì)。

沒錯(cuò)，2000元整。備注欄寫著：“第三季度績(jī)效獎(jiǎng)金”。

科室里很安靜，只有鍵盤敲擊聲和偶爾的電話鈴聲。

但我能感覺到，一種壓抑的氣氛正在彌漫。

對(duì)面的張醫(yī)生抬起頭，和我對(duì)視一眼，又迅速低下頭去。

他的手指在手機(jī)屏幕上快速滑動(dòng)，眉頭緊鎖。

斜對(duì)面的李醫(yī)生直接“嘖”了一聲，把手機(jī)扔在桌上。

聲音不大，但在安靜的辦公室里格外清晰。

護(hù)士站那邊傳來(lái)低語(yǔ)，幾個(gè)護(hù)士圍在一起，表情都很微妙。

“劉醫(yī)生，”住院醫(yī)師小王湊過來(lái)，壓低聲音，“你的獎(jiǎng)金……正常嗎？”

我沉默了兩秒：“2000?！?/p>

他瞪大眼睛：“我也差不多！這怎么可能？我上個(gè)月光是值班就……”

他話沒說(shuō)完，因?yàn)楦抵魅巫哌M(jìn)了辦公室。

傅國(guó)華五十出頭，頭發(fā)梳得一絲不茍，白大褂永遠(yuǎn)筆挺。

他臉上帶著慣常的微笑，目光在辦公室里掃了一圈。

“都在呢？獎(jiǎng)金應(yīng)該都到賬了吧？”他的聲音洪亮，“這個(gè)季度大家辛苦了，尤其是急診手術(shù)多的幾位同事?！?/p>

他的視線在我臉上停留了一瞬，很快移開。

“醫(yī)院今年效益壓力大，各科室的獎(jiǎng)金都有所調(diào)整。大家要理解，要有大局觀?！?/p>

他說(shuō)著場(chǎng)面話，走到蕭冠玉的工位旁。

蕭冠玉是三個(gè)月前調(diào)來(lái)我們科的，傅主任的親侄子。

二十五歲，規(guī)培剛結(jié)束，技術(shù)上還很生澀。

“小蕭，這個(gè)季度進(jìn)步很快?！备祰?guó)華拍拍他的肩膀，“要繼續(xù)努力。”

“謝謝主任，我會(huì)的?！笔捁谟耢t腆地笑著。

我注意到他桌上的手機(jī)盒子，是最新款的旗艦機(jī)。

官網(wǎng)售價(jià)9999元。

傅主任又說(shuō)了幾句鼓勵(lì)的話，轉(zhuǎn)身離開辦公室。

門關(guān)上后，辦公室里響起幾聲壓抑的嘆息。

“大局觀……”李醫(yī)生冷笑，“我看是有人把大局觀進(jìn)自己口袋了?！?/p>

“小聲點(diǎn)?！睆堘t(yī)生提醒道。

“怕什么？做得出來(lái)還怕人說(shuō)？”李醫(yī)生站起身，拿著水杯往外走。

我重新看向手機(jī)屏幕，那2000元的數(shù)字刺痛了我的眼睛。

過去三個(gè)月，我完成了197臺(tái)手術(shù)。

其中四十三臺(tái)是三級(jí)以上復(fù)雜手術(shù)，十七臺(tái)是深夜急診。

平均每天兩臺(tái)以上，最長(zhǎng)連續(xù)工作三十六個(gè)小時(shí)。

這些數(shù)據(jù)我都記得，因?yàn)槊颗_(tái)手術(shù)結(jié)束后，我都會(huì)在筆記本上記一筆。

不是為了邀功，只是想看看自己能走多遠(yuǎn)。

現(xiàn)在這筆獎(jiǎng)金告訴我：你走的這些路，每臺(tái)手術(shù)價(jià)值十元。

十元。

還不夠買一份像樣的盒飯。

手機(jī)又震動(dòng)了，是梁欣妍發(fā)來(lái)的消息。

“獎(jiǎng)金收到了嗎？我的只有1800……聽說(shuō)今年整體都低。”

我盯著這條消息，不知道該怎么回復(fù)。

窗外的梧桐葉在風(fēng)中搖晃，一片葉子掙脫樹枝，緩緩飄落。

秋天真的深了。

03

獎(jiǎng)金發(fā)放后的第三天，科室里的低氣壓仍未散去。

早交班時(shí)，大家都沉默著，沒人主動(dòng)匯報(bào)特殊情況。

傅主任照常主持，語(yǔ)氣輕松，仿佛什么都沒有發(fā)生。

“今天手術(shù)安排比較多，大家打起精神。小劉，你那臺(tái)復(fù)雜的髖關(guān)節(jié)翻修，需要我上臺(tái)嗎？”

我抬頭：“不用了主任，我能處理?！?/p>

“好，有信心是好事。”他微笑，“不過有困難隨時(shí)叫我。”

交班結(jié)束，大家各自散去。我走向護(hù)士站，想查看一下今天手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備。

護(hù)士長(zhǎng)周玉靜正在核對(duì)藥品，看到我，她猶豫了一下。

“劉醫(yī)生?！?/p>

“周姐，3床的術(shù)前抗生素給了嗎？”

“給了?！彼D了頓，壓低聲音，“劉醫(yī)生，你最近……是不是得罪傅主任了？”

我一愣：“為什么這么問？”

周玉靜左右看了看，聲音更低了：“我聽財(cái)務(wù)科的小趙說(shuō)，這次獎(jiǎng)金分配，主任有特別調(diào)整權(quán)?！?/p>

我的心沉了一下。

“調(diào)整了多少？”

“具體數(shù)字不知道，但她說(shuō)……”周玉靜欲言又止，“她說(shuō)有個(gè)年輕醫(yī)生，獎(jiǎng)金是這個(gè)數(shù)?！?/p>

她豎起一根手指。

“一萬(wàn)？”

周玉靜搖搖頭，眼神復(fù)雜。

我明白了。不是一萬(wàn)，是十萬(wàn)。

“誰(shuí)？”我的聲音有些干澀。

“你說(shuō)呢？”周玉靜苦笑道，“還能有誰(shuí)？”

這時(shí)有護(hù)士過來(lái)拿藥，周玉靜立刻換上職業(yè)笑容，轉(zhuǎn)身去忙了。

我站在原地，腦子里嗡嗡作響。

十萬(wàn)。

兩百臺(tái)手術(shù)，兩千。

幾臺(tái)拉鉤縫合，十萬(wàn)。

這個(gè)比例讓我胃里一陣翻涌。

“劉醫(yī)生？”梁欣妍不知何時(shí)出現(xiàn)在我身邊，“你怎么了？臉色這么差。”

“沒事。”我勉強(qiáng)笑了笑，“可能沒休息好。”

她擔(dān)憂地看著我：“是不是獎(jiǎng)金的事？別太放在心上，今年可能真的效益不好……”

“效益不好，”我打斷她，“那十萬(wàn)是哪來(lái)的？”

梁欣妍愣住了。

我把周玉靜的話簡(jiǎn)單告訴了她。她的臉色漸漸發(fā)白。

“這……這不可能吧？會(huì)不會(huì)是誤會(huì)？”

“我也希望是誤會(huì)?！?/p>

但我心里清楚，周玉靜在醫(yī)院工作二十年，人脈廣，消息很少出錯(cuò)。

而且這段時(shí)間傅主任對(duì)蕭冠玉的關(guān)照，確實(shí)超出了常規(guī)。

上周一臺(tái)脊柱手術(shù)，蕭冠玉只是第二助手，負(fù)責(zé)吸引器。

但手術(shù)記錄上，傅主任給他記了“關(guān)鍵器械協(xié)助”，績(jī)效點(diǎn)數(shù)是普通助手的五倍。

我當(dāng)時(shí)提出異議，傅主任說(shuō)：“年輕人需要鼓勵(lì)，不要太計(jì)較?！?/p>

原來(lái)“鼓勵(lì)”的代價(jià)，是從別人的獎(jiǎng)金里扣。

下午手術(shù)前，我去了趟財(cái)務(wù)科。

借口是咨詢個(gè)人所得稅申報(bào)問題，實(shí)際上想探探口風(fēng)。

財(cái)務(wù)科的小趙和我同年進(jìn)醫(yī)院，關(guān)系還不錯(cuò)。

“劉醫(yī)生，稀客啊?！彼χo我倒了杯水。

寒暄幾句后，我切入正題：“這次獎(jiǎng)金怎么這么少？是不是核算有問題？”

小趙的笑容僵了一下：“這個(gè)……我不清楚具體核算?！?/p>

“你不是負(fù)責(zé)績(jī)效發(fā)放嗎？”

“我只負(fù)責(zé)按單子打錢?！彼凵耖W爍，“具體分配方案，是各科室自己報(bào)上來(lái)的?！?/p>

“我們科的方案，你看過嗎？”

“看過，但……”她壓低聲音，“劉醫(yī)生，有些事你別問太細(xì)。主任有主任的考慮。”

“什么考慮能讓我兩百臺(tái)手術(shù)值兩千，別人值十萬(wàn)？”

小趙不說(shuō)話了，低頭整理文件。

辦公室里很安靜，只有打印機(jī)吞吐紙張的聲音。

“劉醫(yī)生，”她終于開口，聲音很輕，“我聽說(shuō)……蕭冠玉的績(jī)效項(xiàng)目里，有‘新技術(shù)引進(jìn)貢獻(xiàn)獎(jiǎng)’、‘科室建設(shè)特殊貢獻(xiàn)’……名目很多?！?/p>

“他引進(jìn)什么新技術(shù)了？”

“這我就不知道了?！毙≮w頓了頓，“而且他的點(diǎn)數(shù)折算系數(shù)……是普通醫(yī)生的三倍?！?/p>

我閉上眼睛。

原來(lái)如此。不是總數(shù)少了，是有人拿得太多，把池子掏空了。

“謝謝。”我站起身。

“劉醫(yī)生，”小趙叫住我，“你……別沖動(dòng)。傅主任在院里關(guān)系很硬?！?/p>

我點(diǎn)點(diǎn)頭，走出財(cái)務(wù)科。

走廊的燈光刺得眼睛發(fā)疼。

我想起三年前剛來(lái)醫(yī)院時(shí)，傅主任拍著我的肩膀說(shuō)：“小劉，好好干，骨科需要你這樣的人才?！?/p>

我當(dāng)時(shí)熱血沸騰，覺得找到了能施展抱負(fù)的地方。

三年后，我成了科室手術(shù)量最多的醫(yī)生。

也成了最好欺負(fù)的那個(gè)。

04

接下來(lái)的幾天，我像往常一樣工作。

查房、手術(shù)、寫病歷、值夜班。

但心里那根刺越扎越深。

我開始留意蕭冠玉的工作記錄。

早交班時(shí)，傅主任表?yè)P(yáng)他：“小蕭昨天協(xié)助完成了一臺(tái)膝關(guān)節(jié)鏡，表現(xiàn)很好?！?/p>

我翻看手術(shù)記錄：那臺(tái)手術(shù)是我主刀，蕭冠玉只是第三助手，全程站在最外圍。

但在績(jī)效登記表上，他記了“重要手術(shù)協(xié)助”，點(diǎn)數(shù)和我這個(gè)主刀只差百分之二十。

中午在食堂，我無(wú)意間聽到兩個(gè)住院醫(yī)師聊天。

“蕭醫(yī)生最近手頭很寬裕啊，昨天還請(qǐng)全科喝奶茶。”

“人家有背景，能一樣嗎？我聽說(shuō)他上季度獎(jiǎng)金頂我們一年?！?/p>

“真的假的？”

“我表哥在財(cái)務(wù)科，看到單子了，具體數(shù)字不能說(shuō)，但……”

兩人看到我，立刻閉嘴，低頭吃飯。

我端著餐盤走過，心里一片冰涼。

周末值班時(shí)，我做了個(gè)決定。

趁著辦公室沒人，我打開了科室的共享文件夾。

里面有所有手術(shù)記錄的電子版，還有每月的績(jī)效匯總草表。

我找到了第三季度的績(jī)效草表。

這份表格是科室內(nèi)部核算用的，最終上報(bào)醫(yī)院的版本會(huì)有所不同。

我一行行看下去。

劉君昊：手術(shù)197臺(tái)，其中三級(jí)以上43臺(tái)，急診67臺(tái)……總點(diǎn)數(shù)2845。

蕭冠玉：參與手術(shù)31臺(tái)，其中“重要協(xié)助”8臺(tái)，“新技術(shù)應(yīng)用”3項(xiàng)……總點(diǎn)數(shù)？

我看到那個(gè)數(shù)字時(shí)，呼吸停滯了。

14260點(diǎn)。

是我的五倍。

按照醫(yī)院的點(diǎn)值折算，他的獎(jiǎng)金應(yīng)該在十萬(wàn)以上。

而我的2845點(diǎn)，折算下來(lái)確實(shí)是兩千左右。

更諷刺的是，在他的績(jī)效項(xiàng)目里，我看到了：“協(xié)助完成復(fù)雜骨盆骨折手術(shù)（9月15日）”。

那臺(tái)我做了六個(gè)小時(shí)的手術(shù)。

他只在最后縫了皮。

但點(diǎn)數(shù)記了800，相當(dāng)于我做四臺(tái)常規(guī)手術(shù)。

我繼續(xù)往下翻，看到更多荒唐的記錄。

“引進(jìn)微創(chuàng)縫合技術(shù)”——那是三個(gè)月前我參加學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)到，回來(lái)在科里分享的。

“優(yōu)化手術(shù)器械擺放流程”——那是護(hù)士長(zhǎng)周玉靜做了十年的標(biāo)準(zhǔn)化流程。

“提出患者術(shù)后康復(fù)新方案”——方案是我寫的，他只是在我匯報(bào)時(shí)補(bǔ)充了一句無(wú)關(guān)緊要的話。

而這些，都成了他的“貢獻(xiàn)”，換成了實(shí)實(shí)在在的績(jī)效點(diǎn)。

門突然被推開。

我迅速關(guān)掉文件夾，抬頭看去。

是蕭冠玉。他拿著外賣袋子，看到我愣了一下。

“劉老師，您值班?。俊?/p>

“嗯?！蔽移届o地說(shuō)。

“我點(diǎn)了宵夜，要不要一起吃點(diǎn)？”他晃了晃袋子。

“不用了，謝謝?！?/p>

他在自己工位坐下，拆開包裝。麻辣燙的香味彌漫開來(lái)。

“劉老師，”他忽然說(shuō)，“我聽說(shuō)……這次獎(jiǎng)金分配，大家好像不太滿意?！?/p>

我轉(zhuǎn)頭看他：“你覺得呢？”

他有些尷尬：“我也不太清楚……我剛來(lái)，很多規(guī)矩不懂。不過傅主任說(shuō)，年輕人剛開始，要多給些鼓勵(lì)。”

“所以你的獎(jiǎng)金是多少？”我直接問。

蕭冠玉顯然沒料到我會(huì)這么直接，支吾道：“這個(gè)……傅主任說(shuō)不要對(duì)外說(shuō)?！?/p>

“十萬(wàn)？”

他的臉一下子紅了。

答案不言而喻。

“劉老師，我……”他想解釋什么。

我打斷他：“沒事，主任說(shuō)得對(duì)，年輕人需要鼓勵(lì)?！?/p>

我的語(yǔ)氣很平靜，但心里有什么東西正在碎裂。

蕭冠玉低下頭，默默吃著他的麻辣燙。

辦公室里只剩下他吞咽的聲音，和窗外偶爾傳來(lái)的救護(hù)車?guó)Q笛。

我看著電腦屏幕，黑色的顯示器映出我面無(wú)表情的臉。

三年了。

我在這家醫(yī)院三年，把最寶貴的青春都獻(xiàn)給了手術(shù)臺(tái)。

我以為技術(shù)好、肯吃苦，就能得到應(yīng)有的尊重和回報(bào)。

現(xiàn)在看來(lái)，我太天真了。

在有些人眼里，醫(yī)生不是治病救人的職業(yè)。

而是一門生意，一個(gè)權(quán)力游戲。

而像我這樣的人，只是游戲里最好用的棋子。

用完了，隨便給點(diǎn)補(bǔ)償就行。

窗外夜色深沉，住院部大樓的燈光星星點(diǎn)點(diǎn)。

每一盞燈下，都有一個(gè)等待救治的生命。

而我突然覺得，我可能救不了他們了。

至少，不是在這里。

05

周二上午查房時(shí)，我特意去了程德本的病房。

老爺子七十六歲，三個(gè)月前在我這做了全髖關(guān)節(jié)置換。

手術(shù)很成功，術(shù)后恢復(fù)也不錯(cuò)。

但上周開始，他抱怨髖部疼痛，X光片顯示假體有輕微松動(dòng)。

“劉醫(yī)生，我是不是又要挨一刀了？”程德本拉著我的手，眼睛渾濁而憂慮。

“還不一定，我們?cè)儆^察幾天?！蔽野参康?。

但心里清楚，這種情況很可能需要翻修手術(shù)。

髖關(guān)節(jié)翻修比初次置換復(fù)雜得多，耗時(shí)耗力，醫(yī)保報(bào)銷比例低。

更重要的是，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，容易引發(fā)并發(fā)癥。

很多醫(yī)生都不愿意接。

查房結(jié)束時(shí)，傅主任也來(lái)了。

他看了看程德本的片子，眉頭微皺。

“情況不太樂觀啊?！彼麑?duì)我說(shuō)，“假體松動(dòng)了，可能需要翻修?！?/p>

“我建議先保守治療一段時(shí)間，如果疼痛加劇再考慮手術(shù)。”我說(shuō)。

傅主任搖頭：“保守治療沒用。這種問題，越早處理越好?！?/p>

他頓了頓，聲音壓低：“不過小劉，這種手術(shù)……性價(jià)比太低了?！?/p>

我一怔：“主任的意思是？”

“手術(shù)至少要做四五個(gè)小時(shí)，術(shù)后管理復(fù)雜，醫(yī)保還扣得緊。”他拍拍我的肩膀，“你跟家屬溝通一下，建議他們轉(zhuǎn)去省醫(yī)。那里設(shè)備更先進(jìn)，處理這種問題更有經(jīng)驗(yàn)?！?/p>

話說(shuō)得冠冕堂皇，但我聽懂了潛臺(tái)詞：這手術(shù)麻煩，不賺錢，還可能惹麻煩，推走吧。

“主任，程老爺子家境不好，去省醫(yī)光路費(fèi)和住宿就是一大筆開銷。”我試著爭(zhēng)取。

“那也沒辦法，醫(yī)療要實(shí)事求是?！备抵魅握Z(yǔ)氣嚴(yán)肅，“我們醫(yī)院條件有限，要對(duì)患者負(fù)責(zé)?！?/p>

他說(shuō)完就走了，白大褂在走廊里飄動(dòng)。

我站在原地，看著程德本病房的門。

透過門上的玻璃，能看到老爺子正艱難地試圖自己坐起來(lái)。

護(hù)工不在，他的動(dòng)作笨拙而吃力。

我推門進(jìn)去，扶住他。

“謝謝啊劉醫(yī)生。”他喘著氣，“人老了，不中用了?！?/p>

“您別這么說(shuō)?！蔽?guī)退{(diào)整好靠枕，“疼得厲害嗎？”

“晚上特別疼，睡不著。”他苦笑，“兒子說(shuō)，要是真得再做手術(shù)，錢他砸鍋賣鐵也湊?？墒恰?/p>

他沒說(shuō)下去，但我知道后半句。

可是他已經(jīng)七十六歲了，還能經(jīng)得起幾次大手術(shù)？

下午，我去了醫(yī)務(wù)科，調(diào)出程德本的完整病歷。

又聯(lián)系了省醫(yī)的同學(xué)，咨詢髖關(guān)節(jié)翻修的最新方案。

同學(xué)聽說(shuō)情況后說(shuō)：“這種手術(shù)我們這邊確實(shí)做得更多，但費(fèi)用至少是你們那邊的兩倍。而且排隊(duì)要排到兩個(gè)月后?！?/p>

兩個(gè)月。

程德本的疼痛等不了兩個(gè)月。

晚上，我在辦公室制定翻修手術(shù)的詳細(xì)方案。

梁欣妍推門進(jìn)來(lái)，端著一杯咖啡。

“還在忙？”

“嗯，程老爺子的手術(shù)方案。”

她在我身邊坐下，看了看屏幕：“傅主任不是建議轉(zhuǎn)院?jiǎn)幔俊?/p>

“患者去不了省醫(yī)?！蔽叶⒅鳦T影像，“家境困難，等不起?！?/p>

“可是……”梁欣妍欲言又止，“這種手術(shù)容易出糾紛。萬(wàn)一術(shù)后感染或者血栓，家屬可能會(huì)鬧?！?/p>

“我知道風(fēng)險(xiǎn)。”我揉了揉太陽(yáng)穴，“但我是他的主治醫(yī)生，不能因?yàn)榕嘛L(fēng)險(xiǎn)就推走?！?/p>

梁欣妍沉默了一會(huì)兒，輕聲說(shuō)：“君昊，你太理想主義了?！?/p>

“可能吧?！蔽铱嘈?，“但我選擇當(dāng)醫(yī)生，不是為了安全地混日子?！?/p>

她握住我的手：“我支持你。只是……你要小心傅主任。你這樣做，等于駁了他的面子?！?/p>

我何嘗不知道。

但我看著程德本的病歷，想起他兒子焦急的眼神，實(shí)在無(wú)法說(shuō)服自己放手。

這時(shí)手機(jī)響了，是財(cái)務(wù)科小趙發(fā)來(lái)的消息。

“劉醫(yī)生，最終版的獎(jiǎng)金明細(xì)出來(lái)了，明天開會(huì)會(huì)發(fā)。你……有個(gè)心理準(zhǔn)備?！?/p>

我回復(fù)：“謝謝，我知道了?！?/p>

梁欣妍看著我：“怎么了？”

“沒什么?！蔽谊P(guān)掉手機(jī)，“明天科室月會(huì)，發(fā)正式獎(jiǎng)金明細(xì)?！?/p>

“你準(zhǔn)備怎么做？”

“還沒想好?！?/p>

其實(shí)我想好了，只是不知道該怎么告訴她。

窗外又一片梧桐葉落下，打著旋，最終消失在夜色里。

秋天快過去了。

而我的職業(yè)生涯，可能也要迎來(lái)一個(gè)冬天。

06

科室月度會(huì)議定在周四下午三點(diǎn)。

我提前十分鐘到會(huì)議室，選了個(gè)靠后的位置。

同事們陸續(xù)進(jìn)來(lái)，每個(gè)人都沉默著，表情嚴(yán)肅。

傅主任最后到場(chǎng)，手里拿著一疊文件。

“人都到齊了？那開始吧?！彼谥魑蛔拢h(huán)視一圈。

會(huì)議按常規(guī)流程進(jìn)行：月度工作總結(jié)、下月計(jì)劃、病例討論。

傅主任的發(fā)言很流暢，顯然精心準(zhǔn)備過。

“……這個(gè)月我們科手術(shù)量再創(chuàng)新高，達(dá)到了兩百三十臺(tái)。這離不開大家的共同努力。”

“特別要表?yè)P(yáng)蕭冠玉醫(yī)生，進(jìn)步很快，參與完成了多臺(tái)重要手術(shù)，為科室建設(shè)作出了貢獻(xiàn)?！?/p>

蕭冠玉低下頭，耳朵發(fā)紅。

會(huì)議室里安靜得可怕。

我看了看周圍，張醫(yī)生盯著桌面，李醫(yī)生玩著筆，周玉靜面無(wú)表情。

大家都心知肚明，但沒人開口。

“另外，”傅主任話鋒一轉(zhuǎn)，“關(guān)于28床程德本患者的情況，我和劉醫(yī)生討論過?！?/p>

所有人的目光投向我。

“患者髖關(guān)節(jié)假體松動(dòng)，需要翻修手術(shù)。但考慮到手術(shù)復(fù)雜性和我院條件，我建議家屬轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院?！?/p>

他說(shuō)得輕描淡寫，仿佛在討論天氣。

“主任，”我終于開口，“程老爺子的情況我評(píng)估過，我們可以做?！?/p>

傅主任看我一眼，笑容不變：“小劉有自信是好事，但我們也要為患者負(fù)責(zé)。這種高難度手術(shù)，省醫(yī)更有經(jīng)驗(yàn)?！?/p>

“但患者家庭困難，承擔(dān)不起省醫(yī)的費(fèi)用和等待時(shí)間?！?/p>

“那就沒辦法了?！备抵魅螖偸?，“醫(yī)療要實(shí)事求是，不能感情用事。”

他說(shuō)著，從文件夾里抽出一疊表格。

“好了，現(xiàn)在發(fā)第三季度獎(jiǎng)金明細(xì)。這是最終版本，大家看看有沒有疑問?！?/p>

表格從前往后傳。

我拿到手時(shí)，已經(jīng)能聽到前面?zhèn)鱽?lái)壓抑的吸氣聲。

白紙黑字，清清楚楚。

劉君昊：手術(shù)197臺(tái)，總點(diǎn)數(shù)2845，獎(jiǎng)金2000元。

蕭冠玉：參與手術(shù)31臺(tái)，總點(diǎn)數(shù)14260，獎(jiǎng)金102000元。

后面還有備注欄，解釋蕭冠玉的高點(diǎn)數(shù)來(lái)源：新技術(shù)引進(jìn)貢獻(xiàn)獎(jiǎng)（3000點(diǎn)）

科室建設(shè)特殊貢獻(xiàn)（2000點(diǎn)）

重要手術(shù)協(xié)助（8臺(tái)×800點(diǎn)）

教學(xué)培訓(xùn)工作（1500點(diǎn)）

每一項(xiàng)都冠冕堂皇，每一項(xiàng)都荒謬絕倫。

表格在我手里微微顫抖。

不是氣憤，而是一種深深的無(wú)力。

我抬頭看向傅主任，他正微笑著和旁邊的副主任說(shuō)話。

仿佛這一切再正常不過。

仿佛我們這些每天在手術(shù)臺(tái)站十幾個(gè)小時(shí)的人，活該拿這點(diǎn)錢。

仿佛那個(gè)只會(huì)拉鉤縫合的年輕人，理所當(dāng)然該拿十萬(wàn)。

表格繼續(xù)往后傳，會(huì)議室里的低語(yǔ)聲越來(lái)越大。

“肅靜。”傅主任敲了敲桌子，“有什么問題可以提出來(lái)討論?！?/p>

沒有人說(shuō)話。

大家低著頭，盯著手里的表格，像一群等待宣判的囚犯。

“既然沒問題，那就……”

“我有問題。”

我的聲音在會(huì)議室里響起，平靜得連我自己都意外。

所有人都看向我。

傅主任的笑容淡了些：“小劉，你說(shuō)。”

我站起身，舉起手里的表格。