“血脂檢查報(bào)告上，除了甘油三酯有點(diǎn)高，是2.61mmol/L，其它的都沒(méi)有向上的箭頭，說(shuō)明很正常，可醫(yī)生給我開(kāi)了降脂藥，要我長(zhǎng)期吃，這是為啥？特別是我查了查這么高的甘油三酯，用不著吃藥，吃飯注意點(diǎn)就行，所以真不明白醫(yī)生為啥非讓我吃藥?！?/p>

這是一位患者對(duì)醫(yī)生開(kāi)出的處方產(chǎn)生的疑問(wèn)，看起來(lái)很在理，然而他卻忽略了自己是一位高血壓患者，且經(jīng)檢查存在頸動(dòng)脈斑塊，又吸煙又飲酒等問(wèn)題。所以，需不需要用藥，不能只看檢查結(jié)果是否處于正常范圍，而要綜合分析多種原因才能做出決定。

實(shí)際生活中，這樣的例子有很多，來(lái)看這樣一件事：

在血壓的分級(jí)管理中，小于120/80mmHg為正常血壓，而高于此值又小于139/89mmHg為正常高值血壓，大于140/90mmHg即可診斷為高血壓。多項(xiàng)研究也證實(shí)，當(dāng)血壓大于12080mmHg時(shí)即開(kāi)始對(duì)血管產(chǎn)生微損害，所以理想的健康血壓應(yīng)小于120/80mmHg，

大多數(shù)人都會(huì)認(rèn)為只要沒(méi)有大于140/90mmHg就不是高血壓，就不會(huì)有什么問(wèn)題，特別是隨著年齡的增加血壓一定會(huì)有的升高，所以年齡大了血壓高點(diǎn)是很正常的，沒(méi)必要要求那么嚴(yán)格。

你是這樣認(rèn)為的嗎？

那么，為什么年齡越大，血壓會(huì)越高呢？其中一個(gè)最大的原因就是發(fā)生了動(dòng)脈硬化，血管彈性下降對(duì)血流的阻力增加導(dǎo)致了血壓的升高。有句話說(shuō)：血管的年齡就是你的壽命，要想長(zhǎng)壽就要把血管保護(hù)好，盡可能地延緩血管硬化的發(fā)生。

其實(shí)，降脂治療就是阻止與延緩血管硬化的最主要措施之一，特別是對(duì)已經(jīng)發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊，存在心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或已經(jīng)發(fā)生心腦血管病的人來(lái)說(shuō)，對(duì)血脂的控制要求更為嚴(yán)格，而不能以正常人的血脂標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求。

因此，對(duì)于有心腦血管病的人，特別是還患有糖尿病、高血壓等慢性病的人來(lái)說(shuō)，拿到血脂檢查報(bào)告時(shí)，就不能只看檢查報(bào)報(bào)告上是否在向上的箭頭，而要看檢查的數(shù)值是否達(dá)到以下要求（以血脂中對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊發(fā)生危害最大的低密度脂蛋白為例）：

低密度脂蛋白正常值：小于3.37mmol/L

高血壓、糖尿病患者，無(wú)心腦血管病者低密度脂蛋白控制目標(biāo)：小于2.6mmol/L

高血壓、糖尿病患者，存在或合并心腦血管病者低密度脂蛋白控制目標(biāo)：小于1.8mmol/L

在飲食上要多加注意。避免進(jìn)食油膩，辛辣的食品。要多吃些易消化的。本身因?yàn)楹畾舛嘁鸬哪懩沂湛s功能下降,出 現(xiàn)膽囊炎,膽不好則膽汁容易逆行入胃與胃酸作用對(duì)胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞,形成胃的癥狀,所以食生冷水會(huì)肚子不舒服

脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來(lái)完成，膽不好則導(dǎo)致膽固醇及脂肪代謝異常，就會(huì)容易出現(xiàn)膽固醇和血脂等指標(biāo)異常，從而會(huì)導(dǎo)致血管壁鈣化，血液中的脂肪濃度增加，導(dǎo)致血壓異常等情況產(chǎn)生，所以說(shuō)高血壓的根源在膽，

有空可以到野地采點(diǎn)灌南苦菜,煮點(diǎn)苦菜湯,趁熱吃,產(chǎn)地蘇北灌南一帶,在飲食方面宜清淡為主,少食油辣之物,晚上不用熬夜,適時(shí)吃點(diǎn)水,注意勞逸結(jié)合。膽很多些要,不要小視它哦。膽好了，膽汁不反流了，各處黏膜自然恢復(fù)正常。

因此，患有高血壓、糖尿病，又存在頸動(dòng)脈斑塊，還有吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣，表明發(fā)生心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)很大，血脂僅僅正常是不夠的，低密度脂蛋白應(yīng)控制在1.8mmol/L，而此類患者本身脂代謝多存在功能異常，絕大多數(shù)都達(dá)不到這個(gè)目標(biāo)，就需要及時(shí)服用降脂藥降脂治療，且這種降脂治療應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持。