醫(yī)患故事

患者的困境，從來不是孤軍奮戰(zhàn)，醫(yī)護(hù)人員是與他們并肩而立的 “戰(zhàn)友”。

很多人認(rèn)為痔出血不過是“小毛病”，但有時(shí)這“小毛病”卻可能危及生命。近日，北京大學(xué)國際醫(yī)院消化內(nèi)科成功救治了一位因痔瘡長期出血導(dǎo)致失血性休克的患者，專家提醒，長期便血切莫掉以輕心。

王女士近期每日排血便，在外院就診后被診斷為痔瘡出血，接受了痔瘡栓對(duì)癥治療。然而治療效果并不理想，她仍然每日排出鮮血便。想著“不過是痔瘡出血而已”，王女士并未進(jìn)一步就醫(yī)。

危機(jī)悄然而至。這天，王女士突然暈倒在家中，家人緊急將她送至急診。抽血檢驗(yàn)結(jié)果令人震驚——她的血色素已低至56g/L，約為正常成年女性水平的一半，被診斷為失血性休克。而導(dǎo)致這一切的罪魁禍?zhǔn)祝潜凰p視的痔瘡出血。

輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，王女士最終就診于北京大學(xué)國際醫(yī)院消化內(nèi)科。該院張蕾副主任醫(yī)師為患者進(jìn)行了內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù)，手術(shù)成功后患者病情穩(wěn)定，未再出現(xiàn)便血。

張蕾副主任醫(yī)師介紹，內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù)是一種微創(chuàng)治療技術(shù)，通過內(nèi)鏡進(jìn)行精準(zhǔn)套扎，阻斷痔瘡血流，使其萎縮脫落。該技術(shù)具有痛苦小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，大大減輕了患者的治療負(fù)擔(dān)。

張蕾副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，很多患者認(rèn)為痔瘡出血不是大問題，但這種觀念非常危險(xiǎn)，長期慢性失血會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重貧血，急性大出血甚至可能引發(fā)失血性休克，危及生命。她提醒大家，一旦出現(xiàn)便血癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，接受規(guī)范治療，避免小病拖成大病。

內(nèi)鏡下內(nèi)痔微創(chuàng)治療介紹：

目前各種國內(nèi)國際有關(guān)痔治療指南均提出：I-III級(jí)內(nèi)痔在藥物治療無效后首選非手術(shù)微創(chuàng)治療：內(nèi)鏡下套扎治療和硬化治療，是消化內(nèi)鏡領(lǐng)域針對(duì)I-III級(jí)內(nèi)痔等適應(yīng)證非常有價(jià)值的創(chuàng)新治療，在適應(yīng)征范圍內(nèi)是對(duì)傳統(tǒng)外科痔治療技術(shù)的有益的補(bǔ)充，也是近年來消化內(nèi)鏡治療領(lǐng)域有代表性的前沿技術(shù)之一。

內(nèi)痔的分級(jí)：

內(nèi)鏡下內(nèi)痔治療技術(shù)方法介紹：

1. 內(nèi)鏡下套扎治療技術(shù)

內(nèi)鏡下套扎后阻斷血供，導(dǎo)致黏膜缺血壞死，1-2周內(nèi)脫落，形成纖維瘢痕固定。

2. 內(nèi)鏡下硬化治療技術(shù)

在曲張靜脈內(nèi)注射后損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)血栓形成，阻塞血管。

內(nèi)鏡下內(nèi)痔治療技術(shù)適應(yīng)證：

1．I-III級(jí)內(nèi)痔。

2．其他肛腸疾病術(shù)后輔助治療

3．混合痔以出血、脫垂為主要癥狀。

4．高齡、高血壓、糖尿病和重度貧血，不能耐受手術(shù)內(nèi)痔患者。

技術(shù)優(yōu)勢(shì)：

手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，疼痛輕，費(fèi)用低，避免對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后疼痛的恐懼。

供稿｜ 消化內(nèi)科 李海龍

編輯&責(zé)編｜業(yè)務(wù)拓展部 王茜