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通遼醫(yī)保便民服務再升級 全流程“無感就醫(yī)”惠民生

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“刷臉掛號、診間核驗、一站結(jié)算,連異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案都能在自助機上辦,不用來回跑窗口,醫(yī)保服務越來越貼心了!”在內(nèi)蒙古通遼市蒙醫(yī)醫(yī)院,市民張先生通過醫(yī)保智慧終端自助機完成掛號后,對便捷的就醫(yī)體驗連連稱贊。


通遼市蒙醫(yī)醫(yī)院服務大廳。

近年來,通遼市醫(yī)保部門聚焦主城區(qū)二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)“排隊久、跑腿多、業(yè)務散”等民生痛點,以數(shù)字化改革為牽引,牽頭構(gòu)建“醫(yī)保+金融+醫(yī)療機構(gòu)”三方協(xié)同機制,自2024年起投入1200萬元推進醫(yī)保服務智慧化升級,通過打通數(shù)據(jù)壁壘、優(yōu)化服務流程、拓展服務場景,實現(xiàn)掛號、診療、支付、取藥、查報告五全環(huán)節(jié)無縫銜接,推動醫(yī)保便民服務從“分散割裂”向“一體聯(lián)動”轉(zhuǎn)變,讓參保群眾在就醫(yī)全流程中感受到實實在在的便利。

掛號一鍵通——預約免排隊。參保群眾通過醫(yī)療機構(gòu)微信公眾號或支付寶小程序,可精準選擇就診定點醫(yī)療機構(gòu)、科室及醫(yī)生,一鍵完成預約掛號,到院后在醫(yī)保智慧終端掃臉即可直接簽到候診。即便未提前預約,臨時就診的群眾也能憑醫(yī)保碼或刷臉在自助機完成現(xiàn)場掛號,操作高效便捷。醫(yī)保部門在定點醫(yī)療機構(gòu)鋪設的智慧終端自助機,不僅支持個人網(wǎng)廳登錄,還新增“就診歷史查詢”“醫(yī)保待遇試算”等實用功能,持續(xù)提升參保群眾就醫(yī)體驗。

診間秒核驗——信息實時通。為破解診間身份核驗繁瑣、信息核對滯后等難題,醫(yī)保部門全力打通醫(yī)保系統(tǒng)與定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)壁壘,實現(xiàn)信息實時共享。參保群眾進入診室后無需反復出示證件,醫(yī)生通過智能終端掃描醫(yī)保碼或人臉識別,3秒內(nèi)即可完成身份確認與參保信息調(diào)取,同步展示繳費狀態(tài)、基礎信息等關(guān)鍵數(shù)據(jù),助力醫(yī)生快速精準制定診療方案,有效避免因信息延誤影響就醫(yī)效率。

支付多元化——結(jié)算一站辦。以數(shù)字化改革為抓手,通遼市構(gòu)建起全場景醫(yī)保支付體系,徹底終結(jié)參保群眾“排隊繳費、墊付資金”的困擾。門診繳費、住院結(jié)算在診間、收費窗口、自助機均可辦理,支持電子醫(yī)保碼、刷臉、銀行卡等多種支付方式,單次結(jié)算時間平均壓縮30%以上。同時,“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助”三重保障實現(xiàn)自動銜接,相關(guān)費用同步一單結(jié)算,參保群眾無需額外跑腿申報,切實減輕辦事負擔。

處方流轉(zhuǎn)快——取藥不久待。就診結(jié)束后,參保群眾憑醫(yī)保碼或刷臉在醫(yī)保智慧終端自助機可直接排號取藥,還能實時查看等候人數(shù)與預計取藥時間,合理規(guī)劃就醫(yī)行程。醫(yī)保部門還積極推動定點醫(yī)藥機構(gòu)電子處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng)全覆蓋,目前全市1100余家定點零售藥店及所有定點醫(yī)療機構(gòu)均已接入該系統(tǒng),醫(yī)生開具處方后,信息會實時同步至自治區(qū)處方平臺。若參保群眾不愿在院內(nèi)等候取藥,可選擇就近的雙通道定點零售藥店“刷碼”“刷臉”取藥,取藥時間同比縮短25%,極大提升了取藥便捷度。

報告線上查——結(jié)果即時達。為減少參保群眾往返醫(yī)療機構(gòu)取報告的奔波,通遼市在實現(xiàn)醫(yī)保碼全流程應用的三級定點醫(yī)療機構(gòu),全面上線檢查檢驗報告電子化服務。檢查報告生成后,參保人可通過就診醫(yī)療機構(gòu)的微信公眾號,隨時隨地線上查看、打印報告,無需再到窗口排隊等候。同時,線下打印服務同步保留,充分滿足老年群體等不同參保人群的需求,真正實現(xiàn)醫(yī)保碼“全場景通、全流程通”。

目前,通遼市首批已投入智慧醫(yī)保自助終端機與桌面刷臉設備共計238臺,參保群眾就醫(yī)全流程耗時較傳統(tǒng)模式壓縮超40%,真正踐行了“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿、少等待”的服務理念。下一步,通遼市醫(yī)保部門將持續(xù)深化醫(yī)保碼全流程應用,把主城區(qū)智慧醫(yī)保建設的成功經(jīng)驗,向更多基層定點醫(yī)療機構(gòu)延伸推廣,不斷拓寬智慧醫(yī)保服務覆蓋面,讓“一碼通辦、無感就醫(yī)”的便利惠及每一位參保群眾,推動全市醫(yī)療保障便民服務工作邁向高質(zhì)量發(fā)展的新時代。(王凡琦)

來源:通遼市委宣傳部

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