聚焦兩會，關注醫(yī)療！

整理 | 文慧

3月4日、5日，全國兩會在北京開幕。

醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，歷來是兩會備受關注的領域之一， “醫(yī)學界”將持續(xù)為您帶來醫(yī)療衛(wèi)生健康領域的相關建議提案。

本期主要聚焦部分醫(yī)藥界院士、院長的相關建議，包括醫(yī)學前沿、AI醫(yī)療、學科發(fā)展、罕見病保障和疾病管理等方面。

AI賦能醫(yī)療必須以安全為底線

浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 院長 王建安/圖源：浙大二院

全國政協(xié)委員、中國科學院院士、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 院長 王建安今年帶來的建議與 生命科學、信息科技與醫(yī)學工程交叉融合的關鍵領域有關。

腦機接口技術是顛覆式的醫(yī)療創(chuàng)新，尤其在神經(jīng)疾病治療、功能康復等領域擁有巨大潛力 。

據(jù)“浙大二院”官微， 王建安 院士表示 ，我國腦機接口產業(yè)正處于發(fā)展黃金期與關鍵攻堅期，但產業(yè)發(fā)展仍面臨核心技術受制于人、臨床轉化路徑不清晰、倫理監(jiān)管框架缺失等系統(tǒng)性挑戰(zhàn)。

針對這些發(fā)展痛點，他結合一線實踐與行業(yè)調研提出系列務實建言：設立國家專項，實現(xiàn)核心部件自主可控；建設國家級創(chuàng)新中心，打通從原理到臨床的全鏈條。

針對“卡脖子”風險、轉化路徑不通暢等問題，他還提出了加快構建專項攻關與平臺支撐相結合的系統(tǒng)性支持體系、加速腦機接口產業(yè)的臨床應用與生態(tài)構建、強化復合型人才隊伍建設等建議。

此外， 王建安 還關注到 人工智能 的安全問題。 “醫(yī)療關乎生命，AI賦能醫(yī)療必須以安全為底線?！?/p>

他表示， 醫(yī)療領域的高專業(yè)性、高風險性，讓AI醫(yī)療的安全保障成為重中之重——算法“黑箱”、數(shù)據(jù)安全隱患、模型運行監(jiān)測缺失、網(wǎng)絡新型威脅等問題，都制約著AI醫(yī)療的健康發(fā)展。

為此，他提出要從建立標準、數(shù)據(jù)監(jiān)管、全周期管理和筑牢風險防護等方面進一步加強人工智能醫(yī)療健康應用安全保障體系建設，始終堅持“以患者為中心”，為AI醫(yī)療高質量發(fā)展守牢安全生命線。

王建安 院士 希望， 全社會共同關注醫(yī)療科技的民生價值，讓政策創(chuàng)新為科技創(chuàng)新鋪路架橋，讓產業(yè)發(fā)展為民生福祉賦能增效，讓每一項醫(yī)療技術創(chuàng)新，都成為守護人民健康的堅實力量，讓前沿科技真正走進千家萬戶。

拓展人工智能應用場景

浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍 /圖源：浙大邵逸夫醫(yī)院

全國政協(xié) 常委 、 浙江省政協(xié)副主席、 中國科學院院士、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍將履職盡責融入微創(chuàng)醫(yī)學與智慧醫(yī)學的創(chuàng)新實踐當中。

據(jù)“浙江大學”官微 ， 2026年，蔡秀軍院士 將持續(xù)關注并推動人工智能在醫(yī)療關鍵領域的推廣應用，加強核心技術攻關、培育原創(chuàng)性成果，讓創(chuàng)新成果真正轉化為惠民實效。

推進創(chuàng)面救治體系建設

中國工程院院士 付小兵/圖源：解放軍總醫(yī)院

據(jù)“ 解放軍總醫(yī)院 ”官微，全國政協(xié)委員、 中國工程院院士 、 解放軍總醫(yī)院醫(yī)學創(chuàng)新研究部某研究中心主任付小兵 在 今年兩會聚焦兩大醫(yī)學體系建設建言獻策：

一是構建重大群體性傷害一體化緊急醫(yī)學救援體系，建議提升綜合救援能力、健全保障激勵機制、加快特種救援裝備研發(fā)；

二是加強以糖尿病足為重點的體表慢性創(chuàng)面防控體系，建議完善基層防控網(wǎng)絡、規(guī)范診療流程、強化科普宣教并設立國家防控宣傳日。

據(jù) 《 解放軍報 》 報道， 在有體表慢性難愈合創(chuàng)面治療需求的人群中，60%以上是老年人、70%以上在基層……由于起病初期得不到應有重視，過去的診療體系中也缺少專門針對這類疾病診療的專業(yè)，小問題往往拖成大問題。

付小兵院士認為， 以糖尿病足和失能褥瘡等為代表的體表難愈合創(chuàng)面治療，已成為一個亟需解決的醫(yī)療難題。

因此， 今年全國兩會，付小兵 院士 聚焦糖尿病足這一典型體表難愈合創(chuàng)面的治療準備了提案，提出加強健康知識普及，借鑒皖南創(chuàng)面修復專科聯(lián)盟經(jīng)驗，建立三級防控網(wǎng)絡，加強政策與科研支持，構建前期預防、早期干預、起病精準診療、后期有效管理的分期診療體系等建議。

將康復醫(yī)學列為一級學科

中國工程院院士張伯禮 /圖源： 天津中醫(yī)藥大學

全國人大代表、天津中醫(yī)藥大學名譽校長、中國工程院院士張伯禮 今年為 全國兩會 準備建議， 與康復醫(yī)學的學科建設 和中醫(yī)醫(yī)共體等 相關。

據(jù)《經(jīng)濟觀察報》報道， 張伯禮認為，康復醫(yī)學已成為中國衛(wèi)生健康服務體系中不可或缺的基礎組成部分，但不清晰的學科定位嚴重制約了其發(fā)展。他建議增設康復醫(yī)學為一級學科，前瞻性、系統(tǒng)性地規(guī)劃學科布局。

加快建立以縣中 醫(yī)院 為核心的中醫(yī)醫(yī)共體 是張伯禮另一建言。

據(jù) 《證券日報》 報道 ，近年來，隨著我國醫(yī)療改革持續(xù)深入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村的醫(yī)療水平有了顯著提升，但人才力量薄弱、醫(yī)療資源匱乏等問題依然突出。為此，張伯禮認為可以從以下四個方面入手：

一是構建以縣中 醫(yī)院 為核心的中醫(yī)醫(yī)共體 ； 二是中醫(yī)院切實承擔縣域中醫(yī)藥服務龍頭和中樞職能 ； 三是建設統(tǒng)一的區(qū)域醫(yī)療 信息服務 平臺 ； 四是總結推廣“縣管鄉(xiāng)用”經(jīng)驗，在國家層面制定基層醫(yī)務人員“縣管鄉(xiāng)用”的管理制度，為基層留住人才提供制度保障。

此外，張伯禮還關注“做實普藥、做強大藥”。在企業(yè)自愿的前提下，將部分處方藥轉為非處方藥（OTC），退出醫(yī)保，通過藥店銷售、市場定價。由此節(jié)省的醫(yī)保資金，可用于支持確有療效、臨床急需的中藥大品種，保證合理價格，實現(xiàn)優(yōu)質優(yōu)價。

完善罕見病多層次醫(yī)療保障體系

中國工程院院士張學 /圖源： 《中國衛(wèi)生》雜志

罕見病總體病種極多，致畸致殘致死率極高。從全球發(fā)展趨勢來看，罕見病相關研究與診療的推進，既是醫(yī)療保障的民生工程，也是推動醫(yī)學研究與生物醫(yī)藥產業(yè)升級的戰(zhàn)略抓手。

據(jù)《中國衛(wèi)生》雜志報道， 全國人大代表 、 中國工程院院士 、 哈爾濱醫(yī)科大學黨委書記 、 黑龍江省醫(yī)學科學院院長張學 針對 我國罕見病研究、診療和保障 救助等方面存在的一系列問題提出了建議：

一是將罕見病綜合保障納入國家“十五五”規(guī)劃。

二是明確罕見病定義，落實新版《中華人民共和國藥品管理法實施條例》。

三是加強惠民保對罕見病診療和用藥保障力度。盡可能將罕見病創(chuàng)新藥納入各省的商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄，緩解罕見病患者家庭經(jīng)濟壓力。

四是加強統(tǒng)籌，引導慈善救助發(fā)揮更大作用。建議財政部門和民政部門協(xié)同，在“十五五”期間繼續(xù)加強彩票公益金對罕見病患者群體的救助力度，進一步推進多層次醫(yī)療保障政策精準落地。

優(yōu)化醫(yī)學評價體系，破局“論文焦慮”

南京市第一醫(yī)院副院長張俊杰 /圖源：江蘇新聞

據(jù)《現(xiàn)代快報》報道， 全國人大代表、南京市第一醫(yī)院副院長張俊杰建議：以臨床需求為導向，優(yōu)化醫(yī)學科技評價體系 。

張俊杰在調研中發(fā)現(xiàn)，在目前的考核體系下，部分醫(yī)療機構存在強調基礎研究論文等情況，這一導向可能導致一些年輕醫(yī)生將主要精力投入實驗室基礎研究，擠占了本應用于錘煉臨床診療能力、思考和研究臨床實際問題的時間與精力。

“長此以往，不僅將影響臨床人才隊伍的扎實成長，也可能導致醫(yī)學研究與臨床實踐需求脫節(jié)?！睆埧〗?表示。

“推動醫(yī)學發(fā)展，必須堅持‘以患者為中心，以臨床需求為導向’?！睆埧〗鼙硎荆瑸榧m正這一偏差，引導醫(yī)學研究與臨床實踐緊密結合，亟須優(yōu)化現(xiàn)行醫(yī)學科技與人才評價體系。

他建議，建立分類評價的科研論文管理體系，將醫(yī)生發(fā)表的學術論文明確劃分為“基礎研究”“臨床研究”及“交叉研究”三大類，為后續(xù)的分類評價奠定基礎。同時，建議改革臨床醫(yī)生職稱評定標準，突出臨床研究與實踐能力；醫(yī)院的考核導向也應有所調整，引導醫(yī)院重視臨床問題驅動的科研。

張俊杰 表示： “希望通過系統(tǒng)性改革，構建一個更加科學、均衡的醫(yī)學科技評價生態(tài)，將臨床醫(yī)生從‘論文壓力’中解放出來?！?/p>

通過技術創(chuàng)新擴大居家腹膜透析的覆蓋面

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院院長孫劍 /圖源：南方醫(yī)院

據(jù)“南方+客戶端”報道，全國人大代表、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院院長孫劍作為臨床一線醫(yī)生，一直關注慢性腎臟病患者的管理。

目前，在廣州，通過醫(yī)聯(lián)體協(xié)同、醫(yī)保政策支持和標準化培訓體系建設，中心監(jiān)控居家智能腹膜透析模式（CHAPD）已實現(xiàn)“透析不出家門”。相較血液透析，可節(jié)省25%~40%的費用，既減輕了經(jīng)濟壓力，也讓更多患者回歸正常生活。

如今，在慢性病管理領域，以居家腹膜透析為代表的創(chuàng)新實踐，正推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動發(fā)展，促進優(yōu)質資源下沉基層。

今年全國兩會，孫劍 繼續(xù)關注如何通過技術創(chuàng)新，進一步擴大居家腹膜透析的覆蓋面，減輕慢性腎臟病患者的醫(yī)療負擔，并推動基層醫(yī)療服務能力的提升。期待以慢性病管理“小切口”帶動“大醫(yī)院下基層、患者留基層、基層強能力”的良性循環(huán)，在落實分級診療的同時，通過國產高端智能設備的應用，助力衛(wèi)生健康領域發(fā)展。

破解兒科醫(yī)生短缺與職業(yè)發(fā)展困境

大同市第四人民醫(yī)院院長王雅麗 /圖源：《中國衛(wèi)生》雜志

當下，兒科領域長期存在的“人員相對緊張、工作負擔重、崗位吸引力不足”等根本性挑戰(zhàn)仍未得到系統(tǒng)性化解。

據(jù)《中國衛(wèi)生》雜志報道， 全國人大代表，大同市第四人民醫(yī)院院長王雅麗 認為， 解決兒科醫(yī)生短缺問題，絕不能將責任和壓力簡單地“壓給醫(yī)院”，而須由國家衛(wèi)生健康委牽頭，從頂層設計上進行系統(tǒng)性干預，建立一套獨立于醫(yī)院短期經(jīng)濟盈虧的、國家層面的長效保障與激勵機制 。

對此，她提出了一系列建議：

一是設立并督導落實“兒科薪酬保障線”。將“推動綜合性醫(yī)院兒科等緊缺專業(yè)醫(yī)師的薪酬水平不低于醫(yī)院醫(yī)師薪酬平均水平”的要求，轉化為所有二級及以上公立醫(yī)院的強制性考核指標 ；

二是建立中央與地方財政聯(lián)動的“兒科專項運營補助基金”，推動建立一項常態(tài)化的“兒科專項運營補助基金” ；

三是主導改革兒科醫(yī)療服務定價與醫(yī)保支付體系，體現(xiàn)技術勞務價值。提高兒科診查費、護理費、靜脈穿刺費等項目價格。在DRG/DIP支付改革中，為兒科病組設立更為合理的權重系數(shù)或分值，從支付端認可兒科服務價值 ；

四是實施“兒科人才振興計劃”，在職業(yè)發(fā)展上給予一定傾斜 ；

五是借助“兒科服務年”契機，大力推廣智慧醫(yī)療與分級診療以減輕兒科醫(yī)生工作負荷。

上述建議的核心思路是：通過“剛性考核”確保醫(yī)院必須重視兒科，通過“專項補助”確保醫(yī)院有能力辦好兒科，通過“價格改革”確保兒科服務體現(xiàn)價值，通過“職業(yè)激勵”確保醫(yī)生愿意投身兒科，通過“智慧賦能”確保醫(yī)生能夠持久從事兒科。

授予?？谱o士處方權

山東大學齊魯醫(yī)院副院長彭軍 /圖源：齊魯醫(yī)院

據(jù) 《 大眾日報 》 報道 ，全國政協(xié)委員、山東大學齊魯醫(yī)院副院長彭軍將在今年全國兩會期間，提交關于“適當授予?？谱o士處方權”的提案。

彭軍發(fā)現(xiàn)，在 慢病門診 ， 醫(yī)生被大量基礎診療事務牽絆，高專業(yè)度?？谱o士卻因權限限制，無法充分發(fā)揮專業(yè)能力，既造成人才的浪費，也難以滿足患者便捷就醫(yī)的需求。

為讓提案建議兼具理論支撐與實踐價值，撰寫提案時，他吸納一線護士“從低風險藥物起步”的建議，融入分級分類賦權思路，同時結合管理專家意見，設計培訓、認證、考核、退出的閉環(huán)管理體系，還參考了法律學者建議，明確完善頂層設計、修訂相關法規(guī)的核心方向。

彭軍表示，“適當授予?？谱o士處方權”既是緩解醫(yī)生資源緊張、釋放護理潛能的現(xiàn)實考量，也是優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提升群眾就醫(yī)體驗的長遠探索。

（不分先后，信息均出自官方媒體和權威機構）

信息來源：浙大二院、浙江大學、解放軍總醫(yī)院、解放軍報、經(jīng)濟觀察報、證券日報、中國衛(wèi)生、現(xiàn)代快報、南方+客戶端、大眾日報

來源：醫(yī)學界

校對：蔡 菜

運營：王奧雅

責編：汪 航

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