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守護(hù)全生命周期健康 筑就首都婦幼健康底色 北京市婦幼健康工作“十四五”圓滿收官

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婦女兒童健康是全民健康的基石,是衡量社會文明進(jìn)步的標(biāo)尺。做好婦女兒童健康工作,對于從生命起點(diǎn)推進(jìn)健康中國及健康北京建設(shè)具有重要意義?!笆奈濉睍r期,北京市堅(jiān)持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),以人民健康為中心,堅(jiān)持新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,從全生命周期著眼,強(qiáng)化服務(wù)體系建設(shè)、推動優(yōu)質(zhì)資源下沉、提升安全保障能力、優(yōu)化婦幼健康服務(wù),切實(shí)提升婦女兒童健康水平。

一、持續(xù)領(lǐng)跑,婦幼健康達(dá)到國際先進(jìn)水平

五年來,北京市牢守母嬰安全底線、強(qiáng)化健康促進(jìn),婦幼健康核心指標(biāo)持續(xù)優(yōu)化,主要指標(biāo)全國領(lǐng)先,達(dá)國際先進(jìn)水平。孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降,2025年孕產(chǎn)婦死亡率為1.64/10萬,較2020年降低62.21%。兒童死亡率控制持續(xù)向好,嬰兒死亡率1.30‰,較2020年降低34.34%。出生缺陷綜合防治效果明顯,神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合征等嚴(yán)重出生缺陷圍產(chǎn)期發(fā)生率降幅分別為78%和58%。婦女兒童常見病有效控制,宮頸癌及乳腺癌早診率分別達(dá)到98.14%和85.57%,治療率接近100%。5歲以下兒童貧血患病率為1.63%,較2020年降低51.34%。

二、建強(qiáng)體系,織密全周期優(yōu)質(zhì)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

北京市圍繞生命全周期搭建婚前孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、婦女保健全鏈條服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)橫向互補(bǔ)、上下聯(lián)動高效協(xié)同的婦幼健康體系。推進(jìn)高水平婦幼保健院建設(shè),7家達(dá)到四星級標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)生育友好醫(yī)院41家,兒童友好醫(yī)院52家。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程,推進(jìn)300余家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼保健規(guī)范化門診全覆蓋,AA級及以上覆蓋率從29%提升至78%。建設(shè)15個國家級、21個市級婦幼保健??疲罱▋和暳?、生長發(fā)育、心理、口腔、常見病防治及中醫(yī)、更年期、男科8類137個專家工作室。拓展北京市婦幼保健??坡?lián)合平臺至8類42個,推進(jìn)兒童心理等5類婦幼保健特色??葡蚧鶎友由?,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融合貫通。實(shí)施中醫(yī)藥“升降浮沉”工程,實(shí)現(xiàn)16家區(qū)級婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化診室和體驗(yàn)區(qū)全覆蓋,建設(shè)6家婦幼中醫(yī)藥服務(wù)示范單位。

三、保障安全,危重癥救治服務(wù)閉環(huán)高效

北京市建成11家市級、34家區(qū)級危重孕產(chǎn)婦救治中心,7家市級、25家區(qū)級危重新生兒救治中心,確定17家市級會診指定醫(yī)院,形成全域覆蓋、快速響應(yīng)的危重癥救治體系。強(qiáng)化關(guān)口前移,建立預(yù)防控制等五項(xiàng)機(jī)制,實(shí)施母嬰安全五項(xiàng)制度,創(chuàng)新開展分鐘行動等6項(xiàng)行動。完善高危孕產(chǎn)婦篩查、轉(zhuǎn)診、干預(yù)、隨訪全鏈條可追溯服務(wù),創(chuàng)新推廣現(xiàn)代產(chǎn)房安全分娩模式。推進(jìn)73家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建立新生兒科(病室),打造100支新生兒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)。創(chuàng)新開展新生兒安全風(fēng)險評估與分級服務(wù)管理。實(shí)施早產(chǎn)綜合防控攻堅(jiān)行動,強(qiáng)化產(chǎn)科兒科聯(lián)動,推進(jìn)早產(chǎn)預(yù)防、救治、隨訪等全鏈條服務(wù)。

四、綜合防治,出生缺陷防控走在全國前列

一是夯實(shí)一級預(yù)防。多部門聯(lián)合推進(jìn)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、婚姻登記、優(yōu)生咨詢指導(dǎo)“一站式”便民服務(wù),建設(shè)7家婚前孕前保健優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位,擴(kuò)大免費(fèi)婚前孕前保健覆蓋面。二是筑牢二級預(yù)防。健全產(chǎn)前篩查診斷一體化服務(wù)管理,實(shí)現(xiàn)篩查與后續(xù)診斷服務(wù)全覆蓋,產(chǎn)前篩查率和嚴(yán)重出生缺陷產(chǎn)前診斷率均保持在95%以上。三是加強(qiáng)三級預(yù)防。積極拓展新生兒疾病篩查病種,開展免費(fèi)遺傳代謝、先心病、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、聽力及耳聾基因等15類疾病免費(fèi)篩查,“十四五”期間篩查新生兒60余萬人,實(shí)現(xiàn)早篩早診早治。四是創(chuàng)新服務(wù)模式。率先建立先天性心臟病、先天性消化系統(tǒng)異常及相關(guān)疾病婚前孕前高危因素篩查與咨詢、產(chǎn)前篩查與診斷、新生兒治療干預(yù)與隨訪指導(dǎo)全鏈條一體化服務(wù)機(jī)制。

五、守護(hù)健康,兒童早期發(fā)展服務(wù)提質(zhì)增效

一是實(shí)施健康兒童行動提升計(jì)劃。啟動兒童健康促進(jìn)年工作,聚焦兒童重點(diǎn)健康關(guān)切,構(gòu)建服務(wù)網(wǎng)絡(luò)密集、服務(wù)享有高效、服務(wù)品質(zhì)優(yōu)秀的兒童健康服務(wù)體系。深化0-6歲兒童視力、聽力、智力、肢體和孤獨(dú)癥等五類重點(diǎn)疾病篩查,確定16家診斷評估機(jī)構(gòu),建立各區(qū)對口轉(zhuǎn)診關(guān)系,提供篩查、診斷、干預(yù)一體化服務(wù)。年度服務(wù)兒童100余萬人次,篩查率達(dá)99%以上。二是實(shí)施兒童早期發(fā)展深耕工程。打造兒童早期發(fā)展研究中心,制定兒童早期發(fā)展健康服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)7家兒童早期發(fā)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基地,建成兒童健康友好社區(qū)209家,推動兒童早期發(fā)展服務(wù)向社區(qū)延伸。實(shí)現(xiàn)全市17家婦幼保健院兒科服務(wù)、兒童心理衛(wèi)生門診全覆蓋。在全市范圍開展兒童屈光篩查服務(wù)試點(diǎn)工作,婦幼保健院屈光篩查服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。三是推動兒童健康協(xié)同發(fā)展。重視醫(yī)育結(jié)合,健全市、區(qū)婦幼保健院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健三級指導(dǎo)幫扶機(jī)制,實(shí)現(xiàn)托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo)全覆蓋。推動17家市、區(qū)婦幼保健院及300余家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)嬰幼兒健康家長學(xué)校,建設(shè)22家特色家長學(xué)校,強(qiáng)化科學(xué)育兒指導(dǎo)。

六、升級服務(wù),精準(zhǔn)呵護(hù)女性健康安全

一是啟動生殖健康促進(jìn)年。推行青少年生殖健康關(guān)愛、婚前孕前保健優(yōu)育、生育能力保護(hù)、孕產(chǎn)期保健優(yōu)生、女性重點(diǎn)疾病防治五大行動。推出6家區(qū)域生殖健康中心、10家生殖健康特色單位及8類600余個生殖保健特色門診。建設(shè)國家級婦女保健特色門診25家。9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被國家確定為孕產(chǎn)婦多學(xué)科協(xié)作診療及產(chǎn)科亞??平ㄔO(shè)單位。指導(dǎo)制定全國首個人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)量管理地方標(biāo)準(zhǔn),有力提升輔助生殖服務(wù)質(zhì)量。二是強(qiáng)化孕產(chǎn)期保健優(yōu)質(zhì)服務(wù)。啟動孕期營養(yǎng)推進(jìn)年,全市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)孕期營養(yǎng)門診規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化孕產(chǎn)婦健康管理與體重管理服務(wù)功能,巨大兒發(fā)生率較2020年下降31.40%。深入實(shí)施孕期“安心”行動,免費(fèi)篩查率達(dá)99%以上,推廣孕產(chǎn)期心理篩查及咨詢指導(dǎo)一站式服務(wù)。關(guān)注產(chǎn)后保健,推進(jìn)300余家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開展高危妊娠出院后社區(qū)管理、產(chǎn)后康復(fù)及宣教等保健服務(wù)。確定108家篩查機(jī)構(gòu)和66家診治機(jī)構(gòu),開展盆底功能障礙防治服務(wù)。三是優(yōu)化婦女健康服務(wù)。實(shí)施早孕關(guān)愛行動,推動186家設(shè)婦產(chǎn)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開設(shè)早孕門診。加強(qiáng)婦女宮頸癌及乳腺癌綜合防治,推動覆蓋人群擴(kuò)大至常住人口,“十四五”期間為80余萬婦女開展免費(fèi)篩查。啟動“加速消除宮頸癌北京行”,將新入學(xué)的初一在校女生免費(fèi)自愿接種HPV疫苗納入2025年民生實(shí)事,探索建立疫苗接種、篩查、診治相銜接的三級綜合防治模式。率先開展適齡婦女子宮內(nèi)膜癌篩查,不斷優(yōu)化篩查策略。四是加強(qiáng)青春期及更年期健康服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)教結(jié)合,建設(shè)24家青少年保健特色門診,在5區(qū)39家中學(xué)開展青少年心理健康試點(diǎn),打造“家校社醫(yī)”四位一體服務(wù)模式。建設(shè)更年期專家工作室16家,規(guī)范更年期保健服務(wù),推行多學(xué)科聯(lián)合診療。

七、智慧賦能,提升婦幼人群健康意識

依托“京通”小程序,為孕婦提供線上建冊便捷服務(wù),線上建冊比例達(dá)到88%。不斷優(yōu)化出生醫(yī)學(xué)證明在線申領(lǐng)服務(wù),95%以上新生兒家長實(shí)現(xiàn)線上申領(lǐng),實(shí)現(xiàn)外籍和港澳臺人士線上申領(lǐng)。實(shí)現(xiàn)兩癌在線預(yù)約、個案登記、結(jié)果推送、在線隨訪及健康教育一條龍服務(wù)“掌上辦”。連續(xù)舉辦婦幼健康科普大賽,打造“1+17”市區(qū)聯(lián)動宣傳格局。圍繞生命全周期發(fā)布系列婦幼健康核心信息200余條。確定百名婦幼健康科普“金牌講師”,廣泛開展科普宣傳,提升群眾健康素養(yǎng)。

2026年是“十五五”開局之年,站在新的歷史起點(diǎn),北京市婦幼健康工作將以“十五五”規(guī)劃為引領(lǐng),聚焦完善生育支持政策及生育友好型社會建設(shè),持續(xù)建強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系,啟動出生人口素質(zhì)提升年,重點(diǎn)推進(jìn)早孕關(guān)愛行動,實(shí)施孕育及出生缺陷防治能力提升計(jì)劃,推行兒童青少年體重、視力、心理、骨骼、口腔“五健”促進(jìn)行動,強(qiáng)化婦女全周期健康促進(jìn),以更優(yōu)質(zhì)、更均衡、更有溫度的服務(wù),守護(hù)首都婦女兒童健康,為健康北京建設(shè)與人口高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)堅(jiān)實(shí)力量。

本期來源:市婦兒工委辦公室

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