人民網(wǎng)北京3月26日電 (記者郝帥)26日，國務(wù)院新聞辦公室召開新聞發(fā)布會，介紹加快建立長期護理保險制度有關(guān)情況。會上，國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃心宇就群眾如何申請長期護理保險待遇、全國流程是否統(tǒng)一等問題作出詳細解答。

黃心宇表示，首先，國家醫(yī)保局致力于讓申請更加省心。失能人員或家屬可以到醫(yī)保服務(wù)窗口或者當(dāng)?shù)亻_通的線上申請渠道，提出申請并提交相應(yīng)資料。這些材料包括身份證件、申請表、住院病例或者診斷書。經(jīng)辦機構(gòu)收到材料后會審核并反饋結(jié)果。材料審核沒有問題的，經(jīng)辦機構(gòu)將組織評估機構(gòu)對參保人進行失能評估，通過評估后，經(jīng)辦機構(gòu)與失能人員商定服務(wù)方式，制定護理服務(wù)計劃，指導(dǎo)相關(guān)機構(gòu)為參保失能人員提供相應(yīng)服務(wù)。

其次，在辦理上全國無差異。實現(xiàn)了“三個統(tǒng)一”：一是全國統(tǒng)一流程。統(tǒng)一了全國長護經(jīng)辦規(guī)程，明確了從失能評估到服務(wù)提供、報銷結(jié)算這些重要環(huán)節(jié)如何辦理、需要哪些材料、辦理時限、注意事項。

二是全國統(tǒng)一表單。規(guī)范了經(jīng)辦服務(wù)全流程所需的文書表單，所有長護機構(gòu)都使用同一套表單，減少了跨地區(qū)、跨機構(gòu)之間的服務(wù)成本。

三是全國統(tǒng)一系統(tǒng)。建成了全國統(tǒng)一的長期護理保險子系統(tǒng)，實現(xiàn)經(jīng)辦操作統(tǒng)一、信息采集標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，便利了數(shù)據(jù)跨域流通和異地待遇享受。

最后，希望服務(wù)更加便捷。國家醫(yī)保局著力提升服務(wù)便捷度，指導(dǎo)各地推動長期護理服務(wù)“線上辦”“掌上辦”。

比如重慶市巴南區(qū)，強化數(shù)據(jù)共享，通過醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)智能篩查與失能相關(guān)度較高病種的患病參保人，識別“潛在”失能人員，幫助符合條件的人員及時進行長護待遇的申請，變“人找政策”為“政策找人”。上海市積極引入大數(shù)據(jù)模型，開發(fā)評估軟件，實現(xiàn)線上申請、線上派單、線上處理現(xiàn)場評估信息，并且可以自動生成評估結(jié)果。這些新技術(shù)的引用，極大便利了參保群眾。