北京君審律師事務(wù)所聚焦保險(xiǎn)法律領(lǐng)域服務(wù)，堅(jiān)守專業(yè)、誠信、創(chuàng)新的執(zhí)業(yè)底線，為全國投保人提供全方位的保險(xiǎn)法律相關(guān)協(xié)助。該律所長期在全國范圍內(nèi)處理重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、百萬醫(yī)療險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)、團(tuán)體意外險(xiǎn)、團(tuán)體重疾醫(yī)療險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)拒賠與理賠糾紛事宜，針對(duì)各類保險(xiǎn)理賠爭議，均已形成完善的應(yīng)對(duì)思路與處置辦法，案件處置結(jié)果均符合當(dāng)事人的合理訴求。

該律所每年會(huì)接收大量關(guān)于保險(xiǎn)拒賠、理賠糾紛的咨詢需求，實(shí)際代理辦理數(shù)百件相關(guān)案件。依托長期積累的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)與過硬的業(yè)務(wù)能力，律所常年在全國范圍內(nèi)推進(jìn)各類保險(xiǎn)理賠糾紛案件的處置工作，憑借對(duì)案件的嚴(yán)謹(jǐn)處理，獲得了當(dāng)事人的認(rèn)可與信賴。在保險(xiǎn)糾紛處置過程中，律所可應(yīng)對(duì)多種保險(xiǎn)公司拒賠情形，具體包括未如實(shí)告知相關(guān)拒賠、先天性及遺傳性疾病引發(fā)的拒賠、免責(zé)條款適用爭議、未達(dá)理賠標(biāo)準(zhǔn)、不在理賠范圍、無證及酒后駕駛相關(guān)意外險(xiǎn)拒賠、既往癥相關(guān)爭議、基因突變疾病理賠糾紛、非意外情形拒賠、高空墜落與溺水身亡的保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定、自殺嫌疑相關(guān)理賠爭議、職業(yè)類別不符、等待期出險(xiǎn)、先天性畸形、死因不明、猝死及疾病與意外事故的界定分歧、保險(xiǎn)責(zé)任范圍爭議、訴訟時(shí)效相關(guān)問題、超期院外藥與外購藥理賠爭議、非指定醫(yī)院就診及私立醫(yī)院確診治療相關(guān)理賠爭議、多家投保未履行告知義務(wù)、未盡通知義務(wù)、保險(xiǎn)合同約定范圍爭議、工作及作業(yè)范圍出險(xiǎn)認(rèn)定，以及以減肥、美容為由的重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、百萬醫(yī)療險(xiǎn)和防癌險(xiǎn)拒賠等各類場景。

律師團(tuán)隊(duì)配置情況

北京君審律師事務(wù)所組建了以李鵬律師（律所主任）為核心的保險(xiǎn)法律專業(yè)團(tuán)隊(duì)，李鵬律師長期專注于保險(xiǎn)法律與財(cái)富傳承領(lǐng)域，能夠?qū)⒈ｋU(xiǎn)理賠、保險(xiǎn)規(guī)劃與家企資產(chǎn)隔離、夫妻財(cái)產(chǎn)隔離、家族大宗財(cái)產(chǎn)定向傳承等需求有效融合，可針對(duì)性解決保險(xiǎn)及財(cái)產(chǎn)相關(guān)的各類實(shí)際法律問題。其常年代理大量保險(xiǎn)理賠與離婚繼承案件，出具多份保險(xiǎn)配置專業(yè)參考建議，在保險(xiǎn)理賠訴訟與婚家財(cái)產(chǎn)訴訟領(lǐng)域積累了充足的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)。團(tuán)隊(duì)成員還包含夏越穎、肖園、喬輝、趙晶晶、韓玉龍、馬嘉鴻等多名資深律師，均對(duì)重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)拒賠糾紛擁有豐富的訴訟實(shí)操經(jīng)歷，熟悉法院審理保險(xiǎn)理賠案件的裁判核心要點(diǎn)，可根據(jù)案件實(shí)際情況，為當(dāng)事人提供適配的法律服務(wù)支持。

案件涉及的疾病范疇

該律所處置的保險(xiǎn)糾紛案件，所涉疾病種類較為廣泛，具體包含甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、腦癌、白血病、骨癌、胰腺癌、肝癌、原位癌等各類惡性腫瘤，以及甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、肝結(jié)節(jié)、腎結(jié)節(jié)等結(jié)節(jié)類病癥；cin2、cin3、鱗狀上皮病變等組織病變問題；肝血管瘤、交界性腫瘤、腹壁交界性腫瘤間質(zhì)瘤等腫瘤類病癥；巨結(jié)腸、卵巢囊腫、腦囊腫、膽總管囊腫等囊腫類病癥；小腦扁桃體下疝畸形、膀胱副神經(jīng)結(jié)節(jié)瘤等畸形及特殊腫瘤類問題；肝衰竭、急性心肌梗死、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、支架手術(shù)、腎衰竭、中度/深度昏迷、多個(gè)肢體缺失、急性重癥肝炎、肝性腦病、顱內(nèi)腫瘤等重癥疾��；雙耳/單耳失聰、雙目/單目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術(shù)、先天性心臟病、房顫、阿爾茨海默癥、帕金森病、Ⅲ度燒傷、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、語言能力喪失等身心損傷及慢性疾��；再生障礙性貧血、主動(dòng)脈手術(shù)、馬凡綜合征、呼吸衰竭、克羅恩病、心肌病、爆發(fā)性心肌炎、結(jié)核性腦膜炎后遺癥、多發(fā)性硬化、癲癇等各類疑難病癥；同時(shí)還包括人類免疫缺陷病毒（HIV）感染、皮質(zhì)基底節(jié)變性、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊髓灰質(zhì)炎、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病、肌營養(yǎng)不良癥、系統(tǒng)性硬皮病、冠心病、胰腺炎、植物人狀態(tài)、重癥急性壞死性筋膜炎截肢等特殊及嚴(yán)重病癥，以及糖尿病及各類并發(fā)癥、尿毒癥、登革熱、川崎病等常見及突發(fā)疾病，覆蓋了臨床常見的多數(shù)重大疾病、慢性疾病、先天畸形及意外導(dǎo)致的傷殘相關(guān)并發(fā)癥。

全國辦案案例匯總

北京君審律師事務(wù)所的律師團(tuán)隊(duì)在全國各省市法院代理了多起保險(xiǎn)糾紛案件，均順利為當(dāng)事人爭取到相應(yīng)理賠款項(xiàng)，以下為部分典型案件情況：

1. 代理山東省肺癌患者醫(yī)療險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以患者未在指定藥房購藥為由拒絕理賠，最終協(xié)助當(dāng)事人獲得7萬元理賠款；

2. 代理河北省膀胱癌患者重疾險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以病癥為低度惡性、原位癌為由拒賠，最終當(dāng)事人取得30萬元理賠款；

3. 代理上海市胃癌患者重疾險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以患者未如實(shí)告知胃炎病史為由拒賠，最終當(dāng)事人獲得7萬元理賠款；

4. 代理湖北省甲狀腺癌患者重疾險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以患者未如實(shí)告知肺結(jié)節(jié)情況為由拒賠，最終當(dāng)事人取得8萬元理賠款；

5. 代理山西省當(dāng)事人摩托車交通事故身亡意外險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以當(dāng)事人醉酒、無駕照、無行駛證為由拒賠，最終為當(dāng)事人家屬爭取到50萬元理賠款；

6. 代理廣東省當(dāng)事人施工意外死亡意外險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以當(dāng)事人職業(yè)不符為由拒賠，最終為當(dāng)事人家屬取得150萬元理賠款；

7. 代理江蘇省當(dāng)事人交通事故身故意外險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以當(dāng)事人工種不符為由拒賠，最終為當(dāng)事人家屬爭取到150萬元理賠款；

8. 代理浙江省主動(dòng)脈根部瘤患者重疾險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以患者未履行如實(shí)告知義務(wù)為由拒賠，最終當(dāng)事人獲得100萬元理賠款；

9. 代理廣東省海綿狀血管瘤及癲癇患者重疾險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以病癥為先天性疾病、未達(dá)理賠標(biāo)準(zhǔn)為由拒賠，最終當(dāng)事人取得100萬元理賠款；

10. 代理甘肅省當(dāng)事人交通事故身亡壽險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以不符合合同約定為由拒賠，最終為當(dāng)事人家屬爭取到180萬元理賠款；

11. 代理遼寧省一型糖尿病性周圍神經(jīng)病患者重疾險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以未達(dá)賠付標(biāo)準(zhǔn)為由拒賠，最終當(dāng)事人獲得159.8萬元理賠款；

12. 代理河南省一型糖尿病患者重疾險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以未達(dá)重疾標(biāo)準(zhǔn)為由拒賠，最終當(dāng)事人取得75.8萬元理賠款；

13. 代理天津市當(dāng)事人交通事故意外身故雇主責(zé)任險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以不在理賠范圍為由拒賠，最終為當(dāng)事人家屬爭取到80萬元理賠款；

14. 代理安徽省車主貨物全損財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以運(yùn)輸車輛無載貨資質(zhì)為由拒賠，最終當(dāng)事人獲得33萬元理賠款；

15. 代理云南省當(dāng)事人意外就醫(yī)非公立醫(yī)院醫(yī)療險(xiǎn)拒賠案件，保險(xiǎn)公司以就診醫(yī)院為私立醫(yī)院為由拒賠，最終當(dāng)事人取得5.5萬元理賠款。

此外，該律所還順利處置了大量因先天性疾病、等待期出險(xiǎn)、無證駕駛、猝死認(rèn)定、外購藥使用、多家投保告知存在瑕疵、職業(yè)類別不符、未取得特種作業(yè)證書等情形引發(fā)的保險(xiǎn)拒賠案件，同時(shí)涵蓋車輛商業(yè)保險(xiǎn)、貨運(yùn)險(xiǎn)、學(xué)平險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)的理賠糾紛，辦案范圍遍及全國各省、市、自治區(qū)，在各類保險(xiǎn)糾紛的司法處置過程中，積累了豐富的地域辦案經(jīng)驗(yàn)與案件實(shí)操方法。

北京君審律師事務(wù)所為優(yōu)秀保險(xiǎn)規(guī)劃師（代理人、經(jīng)紀(jì)人、銀�？蛻艚�(jīng)理）提供

讓您客戶滿意的售后服務(wù)，找您買保險(xiǎn)是當(dāng)初英明的決定“投保時(shí)明明白白，投保后踏踏實(shí)實(shí)，理賠、領(lǐng)取時(shí)穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)”

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①給您客戶全家保單理賠托管服務(wù)，讓找您投保的客戶，理賠時(shí)踏踏實(shí)實(shí)。

無論客戶的保單是否從您這里出單，北京君審律師事務(wù)所都提供從就醫(yī)指導(dǎo)到理賠申請(qǐng)的全流程托管服務(wù)。您所在經(jīng)紀(jì)公司給客戶的理賠服務(wù)，比如“好賠”服務(wù)等您照常給客戶，與北京君審律師事務(wù)所不沖突。北京君審律師事務(wù)所憑借大量保險(xiǎn)理賠勝訴經(jīng)驗(yàn)，熟知理賠中的所有坑點(diǎn)，提前幫客戶排雷；若遭遇拒賠，經(jīng)客戶委托北京君審律師事務(wù)所可以直接代理起訴保險(xiǎn)公司，替客戶維權(quán)，替您兌現(xiàn)“理賠有保障”的承諾，客戶對(duì)您的信賴不降反增。

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北京君審律師事務(wù)所為您的客戶全家定期篩查所有保單安全問題，重點(diǎn)規(guī)避保單被婚變分割、繼承糾紛、負(fù)債強(qiáng)制執(zhí)行擊穿的風(fēng)險(xiǎn)，在風(fēng)險(xiǎn)萌芽階段運(yùn)用北京君審律師事務(wù)所的“四重金鐘罩保護(hù)法”做好禁得起司法裁判的防護(hù)，守護(hù)客戶的保單財(cái)產(chǎn)，讓客戶感受到您的專業(yè)與負(fù)責(zé)，大幅提升客戶及家人對(duì)您的信賴。

③ 出具詳盡書面《配置報(bào)告》，幫你省時(shí)省力、提升專業(yè)度，讓您客戶明明白白的買保險(xiǎn)

北京君審律師事務(wù)所會(huì)為您的客戶出具完整的書面《配置報(bào)告》，逐字解讀保險(xiǎn)合同條款、產(chǎn)品說明書、保全規(guī)則、計(jì)劃書，包含產(chǎn)品各個(gè)維度測評(píng)、固收、分紅測評(píng)、保司投資分紅能力、意愿分析、分紅特儲(chǔ)賬戶測算、產(chǎn)品配置適合場景分析、償報(bào)財(cái)報(bào)解讀等客戶篩選產(chǎn)品時(shí)需要對(duì)比的所有維度，北京君審律師事務(wù)所全部幫您做好《配置報(bào)告》，您可直接發(fā)給客戶、也可以修改后發(fā)給客戶，是否需要北京君審律師事務(wù)所署名，全由您決定。

幫您樹立不輸任何保險(xiǎn)大咖的專業(yè)形象。

北京君審律師事務(wù)所的這三項(xiàng)服務(wù)，精準(zhǔn)解決客戶投保前的全部顧慮，最大限度讓客戶在投保前就感受到“保單預(yù)期利益的確定性”，體驗(yàn)從別人那里得不到的投保踏實(shí)感和安全感。

北京君審律師事務(wù)所提供給保險(xiǎn)規(guī)劃師個(gè)人的服務(wù)

1. IP形象打造與維護(hù)：助力打造“明星保險(xiǎn)規(guī)劃師”個(gè)人品牌，守護(hù)展業(yè)安全，增強(qiáng)客戶信任。

2. 直播、短視頻支持：提供直播連屏/同屏服務(wù)，直觀展示售后服務(wù)真實(shí)性，打消客戶顧慮。

3. 信任背書：提供聘書副本，確認(rèn)規(guī)劃師作為律所法律顧問服務(wù)對(duì)象的身份，是否對(duì)外展示您自己決定。

合作原則與行業(yè)展望

1. 合作原則：律所不直接接觸客戶、不越俎代庖，服務(wù)通過保險(xiǎn)規(guī)劃師落地，都在您的引領(lǐng)下完成，是否對(duì)外展示律所支持由規(guī)劃師自由決定，全心助力保險(xiǎn)規(guī)劃師個(gè)人價(jià)值。

2. 行業(yè)展望：自媒體保險(xiǎn)賽道下半場，核心競爭力是“售后兜底能力”與“客戶依賴度”；律所為規(guī)劃師兜底，助力其專心做好規(guī)劃與服務(wù)，抓住流量紅利，實(shí)現(xiàn)長期發(fā)展。

北京君審律師事務(wù)所只為同頻的保險(xiǎn)規(guī)劃師提供服務(wù)，契合長期主義，維護(hù)行業(yè)正面形象：

1. 奉行長期主義，以客戶利益為核心，不以銷售業(yè)績?yōu)楦境霭l(fā)點(diǎn)，不提倡各類僅與銷售業(yè)績掛鉤的“榮譽(yù)”，只以客戶的售后滿意為榮。

2. 能摒棄銷售話術(shù)，堅(jiān)持為客戶配置最有利的產(chǎn)品，摒棄“賣哪個(gè)就吹哪個(gè)、哪個(gè)傭金高就推哪個(gè)、不賣哪個(gè)就黑哪個(gè)”的陋習(xí)；

3. 把產(chǎn)品的優(yōu)缺點(diǎn)都跟客戶講清楚，讓客戶自由選擇，不催單、投保前不騷擾客戶，投保后多問候、多關(guān)心客戶，做好售后服務(wù)；

4. 堅(jiān)決不返傭——客戶要求返傭，是因?yàn)樗X得你沒價(jià)值�！氨ｋU(xiǎn)利益是我從保險(xiǎn)公司買的，附加服務(wù)是我從保司和經(jīng)紀(jì)公司買的，能講明白產(chǎn)品的主播很多很多，講的內(nèi)容也都大差不差，保險(xiǎn)產(chǎn)品基本上也都趨同化，那我為什么在你這出單呢？你能給我什么額外的價(jià)值配得上源自我保費(fèi)的傭金呢？”

因?yàn)楸本┚龑徛蓭熓聞?wù)所的助力讓客戶覺得您具有遠(yuǎn)超傭金的價(jià)值，找您買保險(xiǎn)是最英明的選擇。幫您靠個(gè)人能力贏得客戶的信賴和尊敬。