21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 韓利明

連日來(lái)，多起心源性猝死事件備受關(guān)注，中青年群體的心臟健康問(wèn)題成為全民熱議的焦點(diǎn)。社交平臺(tái)上，不少網(wǎng)友表示已備好“防猝死三件套”，這些套餐通常包含魚油、輔酶Q10、維生素等保健品；還有部分網(wǎng)友將速效救心丸等藥品當(dāng)作“熬夜族的保命剛需”，表示已囤貨備用。

不過(guò)，相關(guān)產(chǎn)品的使用體驗(yàn)與安全性也引發(fā)爭(zhēng)議。有網(wǎng)友反饋服用輔酶Q10后出現(xiàn)心率加快、失眠等不適，已準(zhǔn)備停用；也有網(wǎng)友在社交平臺(tái)發(fā)問(wèn)，速效救心丸、硝酸甘油、復(fù)方丹參滴丸等心臟相關(guān)藥品該如何選擇，能否同時(shí)服用。

有電商平臺(tái)數(shù)據(jù)顯示，從3月24日20點(diǎn)開始，速效救心丸、硝酸甘油等心臟用藥搜索量同比增長(zhǎng)超30倍，AED（自動(dòng)體外除顫器）等急救設(shè)備搜索量環(huán)比增長(zhǎng)約10倍，輔酶Q10等心腦血管類保健品搜索量也出現(xiàn)明顯攀升，直觀反映了市場(chǎng)熱度。

一時(shí)間，這些產(chǎn)品是否真能防猝死、護(hù)心臟？危急關(guān)頭，哪些操作能真正挽救生命？如何科學(xué)預(yù)防心源性猝死？成為備受大眾關(guān)心的問(wèn)題。

這股熱潮也在一定程度上反饋在了二級(jí)市場(chǎng)上。其中，速效救心丸獨(dú)家生產(chǎn)商達(dá)仁堂（600329.SH）自3月24日以40.99元/股開盤后，連續(xù)三個(gè)交易日上漲，3月27日收盤報(bào)44.02元/股；不過(guò)截至3月30日午間休盤，該股出現(xiàn)小幅回調(diào)，下跌0.25%至43.91元/股；天士力（600535.SH）自3月24日以13.65元/股開盤后，股價(jià)連日呈上漲態(tài)勢(shì)，截至30日午間休盤，回調(diào)1.03%。

相對(duì)而言，AED相關(guān)概念股表現(xiàn)較為平穩(wěn)。魚躍醫(yī)療（002223.SZ）3月24日開盤報(bào)33.93元/股，截至30日午間休盤，收?qǐng)?bào)34.09元/股；邁瑞醫(yī)療（300760.SZ）同期從167.96元/股開盤，截至30日午間休盤收?qǐng)?bào)171.10元/股。

保健品≠藥品

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者注意到，除了網(wǎng)友自發(fā)自備“防猝死三件套”，電商平臺(tái)上已有商家推出“防猝死綜合套餐”。

在一家名稱由字母和數(shù)字組成的電商店鋪中，售賣“韓國(guó)保健品魚油營(yíng)養(yǎng)素輔酶Q10葉黃素維生素防猝死四件套”，商品詳情頁(yè)中，輔酶Q10的圖片上標(biāo)注著“每天來(lái)一粒，增強(qiáng)免疫力”“恢復(fù)心臟動(dòng)力的同時(shí)還可以疏通血管”“堅(jiān)持吃，真的有效果”等話術(shù)。

該套餐由魚油、輔酶Q10、葉黃素、軟骨鈣組成，標(biāo)價(jià)256元；同一商品鏈接中，也提供輔酶Q10、魚油等單品的單獨(dú)下單選項(xiàng)。盡管該店鋪僅擁有5位粉絲，這款套餐已售出超過(guò)10單。

圖片來(lái)源：電商平臺(tái)

曜影醫(yī)療心血管內(nèi)科朱峰醫(yī)生日前在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者專訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，諸多輔酶Q、納豆以及深海魚油等產(chǎn)品，當(dāng)下還有一些較為前沿的手段，如干細(xì)胞治療、換血治療等，大多缺乏證據(jù)支撐，即便有證據(jù)，其證據(jù)級(jí)別也較低。輔酶Q稍有特殊，在某些特定場(chǎng)景下具備一定應(yīng)用價(jià)值，例如心肌炎的治療，以及對(duì)一些肌肉損傷的預(yù)防。

“道理很簡(jiǎn)單，若某產(chǎn)品確實(shí)有效，理應(yīng)被歸為藥品，而非保健品。其之所以被定義為保健品，正是因?yàn)樽C據(jù)級(jí)別不足，尚未達(dá)到藥品的標(biāo)準(zhǔn)。以魚油為例，實(shí)際上可分為保健品魚油和藥用魚油。若經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)渥，食用此類產(chǎn)品我并不反對(duì)；若經(jīng)濟(jì)狀況一般，則并無(wú)必要，將資金用于預(yù)防措施或許更為明智。 ”朱峰醫(yī)生補(bǔ)充。

除了保健品套餐，電商平臺(tái)上還出現(xiàn)了由藥品組成的“急救盒”，包含速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林、氨氯地平等藥物。商品詳情頁(yè)宣稱，此類急救盒輕巧便攜，可為突發(fā)狀況爭(zhēng)取急救黃金時(shí)間，部分頁(yè)面還標(biāo)注了相關(guān)產(chǎn)品的使用方法。這類由3瓶救心丸及各1瓶的硝酸甘油、阿司匹林、氨氯地平組成的急救盒，售價(jià)在190元至220元不等，不少商品鏈接還提示可聯(lián)系客服定制搭配。

圖片來(lái)源：電商平臺(tái)

對(duì)此，朱峰醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，目前并不存在特效藥物。在一般性心絞痛或無(wú)異常狀況時(shí)，服用硝酸甘油、保心丸并無(wú)大礙；但倘若出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題，服用這兩種藥物也未必能挽救生命。此外，阿司匹林這類抗血小板藥物，若患者患有出血性疾病，如腦出血、主動(dòng)脈破裂、夾層等，服用此類藥物不僅無(wú)益，反而可能致命。再如硝酸甘油，在嚴(yán)重心血管事件發(fā)生時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降的情況，此時(shí)若含服硝酸甘油，可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步降低，非但無(wú)法起到救治作用，反而會(huì)使病情惡化。

“我們給予患者的建議通常是盡量避免自行處理，主要做好兩件事：一是平躺或休息，二是進(jìn)行監(jiān)測(cè)。”朱峰醫(yī)生進(jìn)一步指出，“患者可以自行監(jiān)測(cè)血壓、心率，也可監(jiān)測(cè)體溫及其他生命體征，但最好不要自行采取治療措施。就預(yù)防方面而言，心內(nèi)科醫(yī)生不會(huì)隨意開具硝酸甘油、阿司匹林等藥物用于預(yù)防猝死，除非患者有明確的指征或疾病，如已確診為心肌梗死?！?/p>

上海百匯醫(yī)院泛血管病中心/心內(nèi)科執(zhí)行主任李延林也向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者強(qiáng)調(diào)，對(duì)于硝酸甘油，需特別予以關(guān)注，“在某些情形下，發(fā)生猝死或心血管事件的患者往往處于低血壓狀態(tài)。硝酸甘油是一種強(qiáng)效的擴(kuò)血管藥物，若患者并非因心肌缺血，而是反射性暈厥，此時(shí)使用硝酸甘油反而會(huì)導(dǎo)致極為嚴(yán)重的后果，使患者血壓進(jìn)一步降低，引發(fā)腦灌注不足，進(jìn)而導(dǎo)致較為嚴(yán)重的腦缺血事件。”

“另外，保心丸對(duì)于輕癥的胸悶、不適具有良好的癥狀緩解作用。然而，一旦發(fā)生猝死，使用保心丸進(jìn)行搶救，尚未得到科學(xué)論證。”李延林主人強(qiáng)調(diào)，對(duì)于猝死患者，早期應(yīng)及時(shí)實(shí)施CPR搶救，即胸外心臟按壓，甚至可進(jìn)行人工呼吸，并及時(shí)使用AED進(jìn)行電復(fù)律，如此可大幅提高猝死搶救的成功率。

臨床用藥與產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，猝死指的是平時(shí)身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時(shí)間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡。這里的短時(shí)間一般是指在急性發(fā)病后至一小時(shí)內(nèi)，最長(zhǎng)不超過(guò)6小時(shí)。

朱峰醫(yī)生介紹，在猝死人群中，約80%與心源性因素相關(guān)，涵蓋心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肥厚型心肌病、心律失常等病癥；另外20%可能與電解質(zhì)紊亂、腦血管意外有關(guān)。在心源性猝死因素中，最為常見的當(dāng)屬心肌梗死，其發(fā)病率實(shí)則頗高。

在上述大眾熱議的各類“防猝死”產(chǎn)品中，部分藥物確實(shí)有明確的臨床應(yīng)用場(chǎng)景。例如《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南》中提及，心絞痛的疼痛性質(zhì)為非壓榨性或窒息性，以心前區(qū)悶痛、刺痛為主，常因勞累、受寒、飽食、過(guò)度 興奮或運(yùn)動(dòng)等因素所誘發(fā)。發(fā)作時(shí)間較短，一般不超過(guò)15分鐘，發(fā)作時(shí)服用硝酸甘油可緩解；AMI（急性心肌梗死）的疼痛較心絞痛嚴(yán)重，且更為劇烈。發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，服用硝酸甘油不能緩解。

此外，在西醫(yī)治療策略中，AMI患者病情危重，應(yīng)立即給予患者心電、血壓、呼吸及血氧飽和度監(jiān)測(cè)，同時(shí)還包括抗心肌缺血藥物治療、再灌注治療、他汀治療等；在中醫(yī)治療AMI方面，速效救心丸用于緩解胸痛癥狀，推薦強(qiáng)度為強(qiáng)，證據(jù)級(jí)別為中。此外還有復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、寬胸氣霧劑等。

其中，作為速效救心丸的獨(dú)家生產(chǎn)商，達(dá)仁堂在2024年官網(wǎng)披露的信息顯示，速效救心丸是國(guó)家保密處方，是唯一獲機(jī)密級(jí)國(guó)家秘密技術(shù)的心血管中成藥，上市42年以來(lái)，累計(jì)產(chǎn)銷量上千億粒。從年報(bào)數(shù)據(jù)來(lái)看，2023年達(dá)仁堂速效救心丸銷售額首次突破20億元，不過(guò)在2024年回落到19.8億元；2025年上半年，速效救心丸銷售額達(dá)11.28億元，同比增長(zhǎng)5.45%。

達(dá)仁堂方面曾在2025年底在投資者互動(dòng)平臺(tái)表示，（速效救心丸）零售端表現(xiàn)相對(duì)更為突出，中康資訊數(shù)據(jù)顯示速效救心丸逆勢(shì)增長(zhǎng)。零售端同比增長(zhǎng)主要得益于公司積極在渠道網(wǎng)絡(luò)拓展、新零售渠道發(fā)力和開展“達(dá)仁堂速效救心公益行動(dòng)”等營(yíng)銷創(chuàng)新方面加大工作力度。

除速效救心丸外，復(fù)方丹參滴丸作為天士力的獨(dú)家品種，其功能主治活血化瘀，理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)刺痛。2025年，該產(chǎn)品銷量達(dá)1.57億盒，銷量同比上漲1.78%。

在現(xiàn)有成熟藥物之外，心血管疾病治療領(lǐng)域的創(chuàng)新療法也在持續(xù)推進(jìn)。例如2025年4月，深圳市中科艾深醫(yī)藥宣布其自主研發(fā)的注射用AS1501抗體藥物已獲批臨床試驗(yàn)，開展針對(duì)心肌梗死（MI）及心肌缺血再灌注損傷（MIRI）的Ⅱ期臨床研究，標(biāo)志著AS1501成為國(guó)內(nèi)首個(gè)覆蓋心血管與肝臟兩類重大疾病領(lǐng)域的抗臟器衰竭在研創(chuàng)新藥。

心源性猝死的高發(fā)引發(fā)全民健康焦慮，也帶動(dòng)了相關(guān)產(chǎn)品熱銷與產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新，但科學(xué)認(rèn)知的缺失仍可能帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。專家提醒，保健品不能替代藥品，急救藥物需在專業(yè)指導(dǎo)下使用，科學(xué)預(yù)防、及時(shí)就醫(yī)才是守護(hù)心臟健康、應(yīng)對(duì)猝死風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。隨著相關(guān)創(chuàng)新療法的推進(jìn)，未來(lái)有望為心血管疾病防治提供更多新路徑。