半島網(wǎng)3月31日訊 （記者 孫貼靜）近日，在兩大院士團(tuán)隊(duì)全程技術(shù)指導(dǎo)與支持下，北京大學(xué)人民醫(yī)院及青島醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作，成功救治一例急性淋巴細(xì)胞白血病合并右小腿重癥壞死性軟組織感染的危重患者。

△北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科專家江倩教授常態(tài)化在北大人民醫(yī)院青島醫(yī)院開展工作

△北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科專家張培訓(xùn)教授常態(tài)化在北大人民醫(yī)院青島醫(yī)院開展工作

急性淋巴細(xì)胞白血病疊加右小腿廣泛、深度組織壞死、感染。一邊是隨時(shí)可能引發(fā)大出血、感染、多系統(tǒng)器官衰竭的惡性血液?。灰贿吺菑V泛深度壞死的軟組織創(chuàng)面，保守治療面臨感染蔓延、持續(xù)加重、感染性休克風(fēng)險(xiǎn)；

手術(shù)治療面臨壞死痂皮下軟組織清創(chuàng)后創(chuàng)面持續(xù)壞死、創(chuàng)面持續(xù)失血失液、組織愈合能力差無法關(guān)閉傷口的雪上加霜局面。

醫(yī)療團(tuán)隊(duì)圍繞創(chuàng)面修復(fù)、感染控制、白血病治療三大核心目標(biāo)精準(zhǔn)施策，順利完成重癥創(chuàng)面綜合救治與后續(xù)造血干細(xì)胞移植，患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)良好，已康復(fù)出院。

病情危重：血液病+重癥創(chuàng)面，雙重高危交織

2025年7月，患者趙女士（化名）因持續(xù)高熱確診急性淋巴細(xì)胞白血病。在誘導(dǎo)化療期間，突發(fā)右小腿大面積壞死性軟組織感染，并迅速進(jìn)展為膿毒血癥，病情危重，緊急轉(zhuǎn)入北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液中心。

患者血小板極低、重度貧血、低蛋白血癥，全身基礎(chǔ)條件極差。創(chuàng)面壞死范圍大、感染進(jìn)展快，極易引發(fā)感染性休克；同時(shí)血小板顯著低下，術(shù)中術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)極高，臨床救治面臨極大挑戰(zhàn)。

多學(xué)科攻堅(jiān)：精準(zhǔn)清創(chuàng)修復(fù)，重癥創(chuàng)面成功治愈

面對復(fù)雜危重病情，醫(yī)院迅速啟動(dòng)MDT多學(xué)科診療模式，在兩大院士團(tuán)隊(duì)護(hù)航下，由血液中心、創(chuàng)傷（骨科）中心、麻醉手術(shù)中心等專家聯(lián)合制定個(gè)體化救治方案。

醫(yī)療團(tuán)隊(duì)遵循損傷控制理念，分階段實(shí)施精準(zhǔn)清創(chuàng)、創(chuàng)面修復(fù)與皮瓣移植手術(shù)，在有效控制感染、阻斷病情進(jìn)展的同時(shí)，最大限度保護(hù)肢體組織與功能。術(shù)后多學(xué)科持續(xù)聯(lián)合查房、精細(xì)化創(chuàng)面管理與支持治療，最終患者創(chuàng)面完全愈合，感染得到控制，為后續(xù)白血病治療創(chuàng)造了關(guān)鍵條件。

京青協(xié)同：攻克復(fù)發(fā)難關(guān)，順利完成移植

腿保住了。接著，化療進(jìn)程順利推進(jìn)，復(fù)查骨髓穿刺提示骨髓緩解，后續(xù)進(jìn)行鞏固化療并等待移植排倉，完成造血干細(xì)胞移植即可達(dá)到治愈狀態(tài)。然而，突如其來的變故再次加大治療難度——疾病復(fù)發(fā)了。復(fù)發(fā)后的治療難度是否增加？還能否進(jìn)行造血干細(xì)胞移植？

帶著這些疑慮，趙女士向國家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、北京大學(xué)血液病研究所、北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科副主任，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院副院長、血液中心主任江倩教授坦誠表達(dá)擔(dān)憂與訴求。江倩教授系統(tǒng)分析病情及既往治療效果后，給出關(guān)鍵建議：依托京青快速通道轉(zhuǎn)至北京大學(xué)人民醫(yī)院行Car-T治療，快速實(shí)現(xiàn)深刻緩解后橋接造血干細(xì)胞移植，進(jìn)而取得良好的預(yù)后。趙女士依然堅(jiān)定：“北京大學(xué)人民醫(yī)院的血液專家是全國頂尖專家，我相信江倩教授，絕不猶豫！”

轉(zhuǎn)至北京后，立即進(jìn)行Car-T細(xì)胞培育。在等待培育的過程中，北京治療團(tuán)隊(duì)結(jié)合趙女士的情況，給予了一次化療以減輕腫瘤負(fù)荷?；燀樌瓿桑瑥?fù)查結(jié)果帶來了一個(gè)可喜的反轉(zhuǎn)，骨髓象再次達(dá)到緩解。趙女士達(dá)到二次緩解，治療團(tuán)隊(duì)果斷調(diào)整治療方案，無需Car-T回輸治療，在青島醫(yī)院完成一次減量化療后，直接橋接造血干細(xì)胞移植！

按照治療計(jì)劃，趙女士順利完成造血干細(xì)胞移植，全程未出現(xiàn)意外波折，順利進(jìn)倉、出倉，恢復(fù)狀態(tài)良好。如今，在女兒的陪伴下，她已康復(fù)出院，即將重拾幸福生活。

此次成功救治，是兩大院士團(tuán)隊(duì)引領(lǐng)、京青兩地醫(yī)院協(xié)同、多學(xué)科精準(zhǔn)攻堅(jiān)的典型范例，為急性白血病合并重癥感染、復(fù)雜創(chuàng)面的危重病例救治積累了重要臨床經(jīng)驗(yàn)，充分展現(xiàn)了醫(yī)院在疑難危重癥診療領(lǐng)域的綜合實(shí)力與技術(shù)水平。

血液中心簡介

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液中心于2022年6月正式啟用。由北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科副主任、北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院副院長江倩教授擔(dān)任血液中心主任，每周在青開展門診、查房、會(huì)診疑難病例、帶教培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座等工作，北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科主治醫(yī)生常駐青島，資深實(shí)驗(yàn)室專家定期來青，血液科前任總護(hù)士長顏霞副主任護(hù)師領(lǐng)銜指導(dǎo)護(hù)理工作，保證醫(yī)療和護(hù)理與北京同質(zhì)化管理。青島醫(yī)院血液中心的醫(yī)護(hù)人員通過在北京大學(xué)人民醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，快速提高了整體專業(yè)水平。

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液中心開診以來，年門診量約6500人次，年病房出院人數(shù)近2000人次，其中來自全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和青島以外山東地區(qū)的患者達(dá)47%。主要收治急/慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、貧血、出凝血疾病等血液系統(tǒng)良惡性疾病患者。

專家簡介

江倩

坐診時(shí)間：每周坐診（具體坐診時(shí)間以門診排班為準(zhǔn)）

掛號(hào)科室：北大知名專家門診-血液中心專家

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院副院長，血液中心主任。國家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、北京大學(xué)血液病研究所、北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科副主任。主任醫(yī)師、二級(jí)教授、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師。畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)，擅長血液系統(tǒng)各類疾病的診治，專業(yè)方向?yàn)榧甭园籽?、髓系增殖性腫瘤、惡性淋巴瘤等，尤其對慢性粒細(xì)胞白血病(CML)的臨床研究有深刻造詣。社會(huì)兼職:國際CML基金會(huì)國家代表委員會(huì)成員，國際白血病及相關(guān)疾病比較研究協(xié)會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)委員、白血病-淋巴瘤學(xué)組副組長，北京醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)主任委員，中國抗癌協(xié)會(huì)中西整合白血病專業(yè)委員會(huì)主任委員，第一屆中國抗癌協(xié)會(huì)整合血液腫瘤委員會(huì)副主任委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)白血病分會(huì)主任委員，《Leukemia Research》《中華血液學(xué)雜志》《中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志》和《臨床血液學(xué)雜志》編委。以第一或通訊作者在Blood、Leuk-emia、Am JHematol等雜志發(fā)表中、英文論文100余篇。獲得中華醫(yī)學(xué)會(huì)“醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)”二等獎(jiǎng)，人民網(wǎng)“人民好醫(yī)生(血液腫瘤)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”，北京大學(xué)“楊芙清王陽元院士優(yōu)秀教學(xué)科研獎(jiǎng)”，北京大學(xué)“臨床醫(yī)療獎(jiǎng)”等獎(jiǎng)項(xiàng)。

擅長:急、慢性白血病，惡性淋巴瘤，真性紅細(xì)胞增多癥，骨髓纖維化，血小板增多癥，貧血，血小板減少癥，多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)疾病。

付強(qiáng)

坐診時(shí)間：每周坐診（具體坐診時(shí)間以門診排班為準(zhǔn)）

掛號(hào)科室：北大知名專家門診-血液中心專家

醫(yī)學(xué)博士，主治醫(yī)師，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤血液學(xué)專委會(huì)會(huì)員，中國病理生理學(xué)會(huì)會(huì)員。發(fā)表中英文論文多篇，參與多項(xiàng)自然科學(xué)基金研究。專業(yè)方向:從事血液系統(tǒng)相關(guān)疾病的診療工作。

擅長:急/慢性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的診療工作。

創(chuàng)傷（骨科）中心簡介

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院創(chuàng)傷（骨科）中心依托國家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心和北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科建設(shè)，是由北京大學(xué)人民醫(yī)院姜保國“院士團(tuán)隊(duì)”領(lǐng)銜，骨科專家張培訓(xùn)教授為學(xué)科帶頭人，組建的一個(gè)集院前急救、院內(nèi)專科救治、危重病監(jiān)護(hù)（TICU）“三位一體”的創(chuàng)傷（骨科）中心。

團(tuán)隊(duì)凝聚北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科頂尖專家力量——張殿英主任醫(yī)師、付中國主任醫(yī)師、徐海林主任醫(yī)師、薛峰主任醫(yī)師、黨育主任醫(yī)師、陳建海主任醫(yī)師、楊明主任醫(yī)師、熊建主任醫(yī)師等知名專家常態(tài)化在青島工作，通過門診手術(shù)、教學(xué)查房、科研攻關(guān)等全方位輸出，推動(dòng)學(xué)科建設(shè)跨越式發(fā)展。

創(chuàng)傷（骨科）中心獲批山東省級(jí)臨床精品特色?？啤⑶鄭u市攀峰學(xué)科、中國糖尿病足聯(lián)盟-糖尿病足防治中心建設(shè)單位，中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟建設(shè)單位，山東省縣市級(jí)慢創(chuàng)聯(lián)盟單位。目前，中心已形成覆蓋創(chuàng)傷骨科、急診外科、脊柱外科、骨關(guān)節(jié)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、肩肘外科、手外科、足踝外科等多個(gè)核心科室的學(xué)科集群，涵蓋骨科全部疾病種類。

專家簡介

張培訓(xùn)

坐診時(shí)間：每周五上午坐診（具體以門診排班為準(zhǔn)）

掛號(hào)科室：北大知名專家門診-骨科專家門診

教授、主任醫(yī)師、北京大學(xué)博士研究生導(dǎo)師、博士后合作導(dǎo)師，青島大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院院長；北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院黨委委員、院長助理；青島醫(yī)院創(chuàng)傷（骨科）中心主任；教育部創(chuàng)傷與神經(jīng)再生重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任；北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任；北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷與神經(jīng)再生研究所副所長。2005年8月至今工作于北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;2008年赴韓國首爾Madi醫(yī)院學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡技術(shù);2010年赴德國慕尼黑Landshut、漢堡Kiel醫(yī)院學(xué)習(xí)膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)置換技術(shù);2011年赴瑞士學(xué)習(xí)創(chuàng)傷骨科內(nèi)固定技術(shù);2014年赴美國華盛頓大學(xué)肩肘外科專業(yè)訪問學(xué)習(xí)。擔(dān)任：中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)全國委員；中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科分會(huì)全過委員、常委；中國生物材料學(xué)會(huì)神經(jīng)修復(fù)材料分會(huì)副主任委員；中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)青委會(huì)副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)青委會(huì)副主任委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)青委會(huì)副主任委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)青委會(huì)副主任委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)手外科分會(huì)常委；北京醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科分會(huì)委員等學(xué)術(shù)職務(wù)。

擅長:骨科專業(yè)、股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與畸形矯正、頸腰腿痛、椎管狹窄、脊柱退變與椎間盤疾病、骨質(zhì)疏松與壓縮骨折、復(fù)雜四肢骨折、骨不連、神經(jīng)損傷。擅長處理合并多種疾病的老年復(fù)雜髖部骨折;股骨頭壞死的分期保髖和置換;膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的保膝與單髁、全膝關(guān)節(jié)置換，復(fù)雜骨折術(shù)后的骨不連;脊柱退變與椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)治療；復(fù)雜肩關(guān)節(jié)骨折關(guān)節(jié)炎、肱骨頭壞死的肩關(guān)節(jié)置換;運(yùn)動(dòng)損傷與修復(fù)重建;關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，神經(jīng)病理性疼痛的微創(chuàng)治療等。

齊鵬

坐診時(shí)間：每周二、周四、周六上午坐診（具體以門診排班為準(zhǔn)）

掛號(hào)科室：骨科中心-足踝外科門診

碩士研究生，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院成人外科第一黨支部書記，創(chuàng)傷中心執(zhí)行副主任，急診外科執(zhí)行副主任，足踝外科執(zhí)行副主任。曾到北京大學(xué)人民醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)學(xué)中心等進(jìn)修學(xué)習(xí)。作為第一骨干全流程參與了學(xué)科重要項(xiàng)目的建設(shè)和發(fā)展，包括山東省精品特色專科（創(chuàng)傷一體化救治?？疲?、青島市攀峰學(xué)科（創(chuàng)傷中心）、中國糖尿病足聯(lián)盟-糖尿病足防治中心建設(shè)單位、青島市骨科（糖尿病足）?？坡?lián)盟等項(xiàng)目。學(xué)術(shù)兼職：中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)足踝外科學(xué)組青年委員，中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)糖尿病足專業(yè)委員會(huì)委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)足踝專家工作委員會(huì)委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)足踝康復(fù)專業(yè)委員會(huì)青年工作組委員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)足踝外科學(xué)組委員，山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松康復(fù)創(chuàng)傷外科專業(yè)學(xué)組委員、青島市醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科學(xué)專科分會(huì)委員等。

擅長：骨科專業(yè)，骨科常見病多發(fā)病，尤其創(chuàng)傷骨科和足踝方向，包括各種骨科創(chuàng)傷，兒童足踝和成人足踝，如扁平足、搖椅足、高弓足、內(nèi)外八字腳、拇趾外翻、卷曲趾、跟痛癥、踝扭傷、糖尿病足綜合治療、痛風(fēng)足等。

劉樹征

坐診時(shí)間：每周一三五中坐診兩天（具體以門診排班為準(zhǔn)）

掛號(hào)科室：骨科中心-足踝外科門診

副主任醫(yī)師，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院創(chuàng)傷中心執(zhí)行副主任，青島市崗位技術(shù)能手、青島市城陽區(qū)青聯(lián)委員，北京大學(xué)人民醫(yī)院優(yōu)秀訪問學(xué)者。主要社會(huì)兼職：中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)足踝外科學(xué)組青年委員、中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)糖尿病足專業(yè)委員會(huì)委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)足踝專家工作委員會(huì)委員、山東省慢創(chuàng)聯(lián)盟委員、山東省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)整形美容分會(huì)委員、青島市肩肘外科學(xué)組委員、青島市動(dòng)物致傷?？品謺?huì)委員。

擅長：壓瘡、慢性創(chuàng)面不愈合、頑固性疼痛、燒燙傷等患者的救治，周圍神經(jīng)疾病的診治，糖尿病足篩查、保肢治療，急危重癥糖尿病足、手足創(chuàng)傷修復(fù)，甲畸形、甲溝炎的矯形，嚴(yán)重多發(fā)傷、開發(fā)傷、復(fù)合傷的救治。

來源：大眾報(bào)業(yè)·半島網(wǎng)