幽門螺桿菌確實(shí)是關(guān)系公眾健康的大問題，尤其是一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)比如我們國家，幽門螺桿菌的感染率更高。而全球的感染率是多少？超過50%！也就是說，你走在路上，10個(gè)人當(dāng)中可能就有5個(gè)人感染了幽門螺桿菌，而感染了幽門螺桿菌還可以引起一系列的臨床疾病。

但注意：我說的是“可以”，而不是“肯定”，這是有區(qū)別的。而這種區(qū)別很可能就是決定你感染了幽門螺桿菌以后，是否需要“滅殺”它。因?yàn)楦腥玖擞拈T螺桿菌，并不是一件需要立馬“根除”的事情，而是要根據(jù)幽門螺旋桿菌相應(yīng)的根除治療的適應(yīng)癥去進(jìn)行檢測，然后再?zèng)Q定的。也就是說，如果你檢測發(fā)現(xiàn)不在根治的適應(yīng)癥范圍內(nèi)，然后又沒有任何癥狀，其實(shí)是不需要立馬根治的。因此，關(guān)于“滅殺”幽門螺桿菌的“冠軍”，其實(shí)指的是對(duì)于那些需要根治幽門螺桿菌的人來說的，那么具體是哪一些人需要根治？如何才能徹底根治幽門螺桿菌，即所謂的“冠軍”到底是誰？我們今天就來聊一聊這個(gè)問題。

我們先來看一下，幽門螺桿菌到底是一種什么樣的細(xì)菌？會(huì)導(dǎo)致哪些疾??？

幽門螺桿菌，可以說是在我們生活中遇到的病原體當(dāng)中最成功的一種細(xì)菌！

為什么這么說？就在上個(gè)世紀(jì)，其實(shí)包括我們醫(yī)生，都認(rèn)為在我們?nèi)说奈咐锩婵隙ㄊ遣淮嬖谟腥魏渭?xì)菌的，因?yàn)槲杆釋?shí)在是太酸了，pH＜2，這是什么概念，也就是說比我們高中化學(xué)學(xué)過的濃鹽酸還要低，這細(xì)菌想想也活不了！

但是幽門螺桿菌活下來了，它憑借其特殊的結(jié)構(gòu)，會(huì)產(chǎn)生大量的酶，把自己保護(hù)起來，而且大家也可以看到它后面有好幾個(gè)根毛。

大家可別小看這些毛，它除了有很強(qiáng)吸附作用，可以很好與我們胃黏膜上皮細(xì)胞結(jié)合，而且它就是通過這些毛的動(dòng)力突破我們的胃粘液進(jìn)入我們胃黏膜上皮細(xì)胞，然后能很好的在我們胃和十二指腸上定植的

但是這個(gè)群也有一個(gè)特點(diǎn)，它就是比較怕我們空氣中的氧氣，所以大家有時(shí)候去醫(yī)院檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)，你想做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，看是不是真的幽門螺桿菌感染，但是這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生可能會(huì)告訴你，他們這里做不了，只能做C13或者C14呼氣試驗(yàn)。

為啥？很簡單，實(shí)驗(yàn)條件達(dá)不到，它需要一個(gè)微需氧的條件下才能生長，這點(diǎn)其實(shí)是大家在去醫(yī)院做檢查之前需要問清楚的，避免不必要的掛號(hào)，來回折騰。

那么我們說感染了幽門螺桿菌以后，會(huì)引起哪些疾??？

說到感染后引起疾病問題，其實(shí)這也是幽門螺桿菌跟我們平時(shí)碰到的一些病原體不一樣的地方，就是像一般細(xì)菌感染人以后，它可能引起的就是某種特定的疾病，或者直接說就是一種，很少的，比如我們常見的結(jié)核分枝桿菌，引起結(jié)核病，但是這幽門螺桿菌可不一樣，它可以引起我們幾十種疾病

那具體跟哪些疾病有關(guān)？

第一類，肯定是它定植位置，引起胃腸道內(nèi)的疾病。比如大家熟悉的胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、淋巴瘤、胃癌等，都與幽門螺桿菌息息相關(guān)。

第二類，胃腸道以外的。這就比較多了，很多系統(tǒng)的疾病都可能與它有關(guān)，比如血液系統(tǒng)相關(guān)的血液病、心腦血管系統(tǒng)疾病、皮膚病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，還有就是有一些女性不孕也可能是因?yàn)橛拈T螺桿菌感染引起的。

比如之前我們臨床上就碰到一個(gè)貧血病人，入院檢查發(fā)現(xiàn)是缺鐵性貧血，然后我們就按傳統(tǒng)的給她補(bǔ)鐵，但是怎么補(bǔ)，都補(bǔ)不上去，或者一下子又下來了，非常難治，后來就發(fā)現(xiàn)這病人同時(shí)感染了幽門螺桿菌，經(jīng)過根治幽門螺桿菌以后，再給她補(bǔ)鐵，竟然就好了。后來，我們在研究時(shí)候，就知道別小看這小小的幽門螺桿菌，它在我們?nèi)梭w胃黏膜，也是需要血液的，尤其是感染量比較大的時(shí)候，這個(gè)爭奪血還不少，會(huì)導(dǎo)致一部分血丟失，這可能是我們當(dāng)時(shí)為什么光補(bǔ)鐵，治不好那個(gè)缺鐵性貧血病人的原因。所以，幽門螺桿菌感染，絕對(duì)不是大家想的那么簡單，只會(huì)引起胃腸道疾病的問題，它可以引起一系列疾病。

但是大家也要過于擔(dān)心：不是說一個(gè)人感染幽門螺桿菌就一定會(huì)得病，這還得看你感染的幽門螺桿菌具體是哪一種菌株、感染的具體人、還有這個(gè)所處的環(huán)境以及處在哪一個(gè)時(shí)期等。因此，看下來，大家會(huì)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于大多數(shù)人其實(shí)感染了幽門螺桿菌是不致病的，沒必要那么緊張！

了解了以上知識(shí)以后，我們就來說一說哪些人是需要根治幽門螺桿菌的？如何才能根治，冠軍得主是誰？

我在文章最開始時(shí)候也已經(jīng)說過了，根治幽門螺桿菌，在醫(yī)學(xué)上是有適應(yīng)癥的，也就是說有專家共識(shí)的，主要包括以下幾點(diǎn)：

第一個(gè)，患有消化性潰瘍的，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍。這里面有一個(gè)大家要注意的點(diǎn)，那就是這說的潰瘍，是不管你有沒有完全愈合，只要發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染，那就要根治，還有就是包括大家平時(shí)做了胃鏡，發(fā)現(xiàn)胃有糜爛，但是沒有不適，這時(shí)候我們是建議大家要根治的；

第二個(gè)，患有胃黏膜MALT淋巴瘤的；

第三個(gè)，肺了慢性胃炎伴有消化不良或者是剛剛提到的做胃鏡發(fā)現(xiàn)有胃黏膜的萎縮和糜爛的

第四個(gè)，之前做過胃腫瘤切除手術(shù)的

第五個(gè)，因?yàn)槠渌恍┘膊。?strong>長期吃奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑的人

第六個(gè)，直系親屬有胃癌家族史；

第七個(gè)，長期服用阿司匹林或非甾體消炎藥的人；

第八個(gè)，明確發(fā)現(xiàn)患有與幽門螺旋桿菌相關(guān)的疾病比如淋巴細(xì)胞性胃炎、增生性胃息肉等；

第九個(gè)，就是患者本人發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染以后，非常焦慮，嚴(yán)重影響個(gè)人生活、工作，自己特別想根治的。

那為什么我們醫(yī)生不提倡，所有的人感染了幽門螺桿菌就要根治？其實(shí)道理很簡單，大家都知道長期使用抗生素會(huì)產(chǎn)生耐藥性，而幽門螺桿菌是細(xì)菌，殺它就必須要用抗生素，因此如果過度強(qiáng)調(diào)抗生素治療，是會(huì)增加細(xì)菌的耐藥性的，而且幽門螺桿菌感染率非常高，我們平時(shí)生活中稍不注意就容易被重新感染，換句話說你現(xiàn)在把幽門螺桿菌根治了，到時(shí)候又被感染以后，就會(huì)增加根治的難度，因?yàn)槟退幜?，所以治療幽門螺桿菌有獲益，同樣有風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于沒有適應(yīng)癥的人，一定要權(quán)衡利弊進(jìn)行選擇

那么我們?nèi)绾尾拍芨?，冠軍選手是誰？

飲食不注意節(jié)制,生活無規(guī)律,讓寒濕之氣進(jìn)入體內(nèi),陰陽失調(diào),膽囊收縮機(jī)能減弱,膽汁減少,且部分膽汁逆行反流入胃 對(duì)胃黏膜屏障產(chǎn)生破壞形成上消化道黏膜不適,根在膽,膽往往是被忽視的地方

看到這里，或許聰明的你會(huì)清楚起來，即使之前是揣著明白裝糊涂，而現(xiàn)在徹底明白了，就不用再裝糊涂了，有時(shí)間到鄉(xiāng)下野地，采摘一些灌南苦菜，回來熬點(diǎn)苦菜紅糖湯，紅糖趁熱加，也要趁熱喝，不能喝冷的，原產(chǎn)地連云港灌南，葉子背面有白色絮狀物，晚上也盡量不要再那么遲休息了，早點(diǎn)睡覺，早上早餐也吃的，以便于促進(jìn)膽汁的正常代謝，讓膽囊回歸正常哦。

注意：我們剛剛吃完藥，4周之內(nèi)復(fù)查，有可能是不準(zhǔn)的，因?yàn)槟菚r(shí)候藥物對(duì)結(jié)果是干擾的！