4月9日下午，重慶市沙坪壩區(qū)衛(wèi)生健康黨委書記、主任夏林剛參加完醫(yī)療領(lǐng)域的招商活動(dòng)，便匆忙趕往沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院(井雙片區(qū))。“做醫(yī)療工作，要有民生情懷，要讓老百姓自己點(diǎn)贊。”夏林背后，遠(yuǎn)程超聲診斷中心的大屏幕上，數(shù)字變化、診單核查，為轄區(qū)百姓的健康安上“智慧保險(xiǎn)”。

“醫(yī)生好”就是“民生好”。近年來，沙坪壩區(qū)錨定“中國式現(xiàn)代化衛(wèi)生健康強(qiáng)區(qū)”目標(biāo)，以建設(shè)生育友好型城市為牽引，全面整合轄區(qū)部隊(duì)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院、區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源，搭建“5761”工作框架，形成“向上醫(yī)聯(lián)體、向下醫(yī)共體、紅巖家醫(yī)進(jìn)社區(qū)”的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系，讓“沙坪壩，醫(yī)生好”越來越受到社會(huì)認(rèn)可。

“我們近年來的工作質(zhì)效與國家的醫(yī)改方向是一脈相承的。”夏林表示，以實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生“強(qiáng)基工程”為支撐，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生人員、服務(wù)下沉和基層能力提升，讓老百姓在家門口就能看病，不僅推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源高效配置，還提升了群眾的獲得感、幸福感。

醫(yī)者重心：一切圍著居民轉(zhuǎn)

太陽一出，山城春似夏。66歲的謝世明正打算出門遛彎，收到一通電話，電話那頭說道：“謝伯伯，今天下午人不多，可以來測個(gè)血壓和血糖，天氣熱，可以脫掉厚衣服了?！?/p>

謝世明滿口答應(yīng)，往天星橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心走去。3分鐘路程，謝世明笑著和醫(yī)護(hù)人員聊家常，飲食、睡眠、血壓等數(shù)據(jù)被醫(yī)護(hù)人員記錄。“這里好，免費(fèi)給我們老年人體檢，平時(shí)對(duì)我們很關(guān)心，我很感激他們。”

“作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我們的工作重心就是圍著轄區(qū)居民轉(zhuǎn)?！碧煨菢蛏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記、主任余進(jìn)拿出工作筆記，上面記錄著居民的訴求，“我們轄區(qū)人流量大，老年人多，大家反映要增加眼科的醫(yī)師力量。”

得益于醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，居民的訴求被聽到，該中心在重慶市率先開展的基層眼科，目前設(shè)有眼底照相、干眼霧化、除螨等診療項(xiàng)目，并配有總院的“縣聘鄉(xiāng)用”專家開展一年的坐診、帶教、幫扶，真正實(shí)現(xiàn)資源下沉，專家到社區(qū)。

“居民更信任我們的工作，我們的業(yè)務(wù)能力也在穩(wěn)步提升?！庇噙M(jìn)介紹，中心在成為新橋醫(yī)院的“醫(yī)療聯(lián)合體成員單位”后，外科于去年也成為新橋醫(yī)院的“紅巖共建共管病房”，轄區(qū)百姓在15分鐘服務(wù)半徑內(nèi)就能接觸到三甲醫(yī)院專家資源。

醫(yī)者初心：“強(qiáng)基”才是破題之道

“之前做過CT，就不用做了，我們是信息共享的，不要重復(fù)花錢。”沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院普外科副主任趙川正在面診病人，“你的情況，回龍壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院都和我們溝通過了，安心治病?！?/p>

不要掛號(hào)，上車即入院，病患省錢、省力、省心。

趙川介紹，自醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進(jìn)以來，基層醫(yī)院的接診量大幅度提升，“老百姓不用跑大醫(yī)院，多發(fā)病、常見病，自家門口的醫(yī)院就能看，特病大病，基層醫(yī)院和大醫(yī)院之間信息共享，遠(yuǎn)程會(huì)診，雙向轉(zhuǎn)診等機(jī)制可以靶向破題‘看病難’?！?/p>

在該院黨委書記陳世斌看來，“看病難”問題如何解決，“強(qiáng)基”是關(guān)鍵。

“沙坪壩區(qū)深入推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)以來，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)能力有了大幅度提升。”陳世斌說，“我們不僅不和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)‘搶病患’，我們還花錢買設(shè)備、送人才，醫(yī)者仁心，這是我們的初衷和本心?！?/p>

目前，該院緊扣15分鐘高品質(zhì)生活服務(wù)圈建設(shè)要求，以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體為重要載體，充分發(fā)揮紐帶作用，高效銜接三甲醫(yī)院與基層分院，構(gòu)建起上下聯(lián)動(dòng)、分級(jí)協(xié)同的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

通過健全雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，切實(shí)減少群眾奔波，降低就醫(yī)時(shí)間與經(jīng)濟(jì)成本。依托醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢，讓居民在家門口即可共享部隊(duì)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源；依托醫(yī)共體高效協(xié)同救治體系，為急危重癥患者搶出救治黃金時(shí)間。

醫(yī)者決心：為患者健康護(hù)航

“在沙坪壩區(qū)看病，一個(gè)病患可擁有區(qū)內(nèi)的所有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。”沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任楊希說：“不夸張、講真話，看我背后的重慶市沙坪壩區(qū)遠(yuǎn)程超聲診斷中心，可實(shí)現(xiàn)眾多專業(yè)醫(yī)師為患者篩查病灶。”

據(jù)了解，在沙坪壩區(qū)“5761”整合型健康服務(wù)體系中，5即指的是“五大共享中心”。該區(qū)依托區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)陳家橋醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院，建成全覆蓋區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的放射、超聲、心電、檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)“五大共享中心”，并依托重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院建設(shè)“病理診斷資源共享中心”；2026年年初，又新建了“遠(yuǎn)程眼底疾病診斷平臺(tái)”，遠(yuǎn)程診斷的覆蓋面越來越廣。

自2019年以來，該區(qū)持續(xù)探索改進(jìn)“五大共享中心”運(yùn)行機(jī)制和標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，不斷地迭代更新信息化模塊，截至目前，其運(yùn)行模式已經(jīng)相對(duì)成熟。

以遠(yuǎn)程超聲診斷中心為例，全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有超聲圖像都可以通過信息化平臺(tái)，實(shí)時(shí)上傳到遠(yuǎn)程中心，然后由在座的三級(jí)醫(yī)院的值班醫(yī)生進(jìn)行實(shí)時(shí)質(zhì)控審核，對(duì)有缺陷的病例及時(shí)更正處理，基本實(shí)現(xiàn)“基層檢查、區(qū)級(jí)診斷、結(jié)果互認(rèn)”，“五大共享中心”年服務(wù)量超60萬人次，醫(yī)檢互認(rèn)率維持在40%以上。(黃亞輝)