黑龍江
前段時間，60歲的張先生來復(fù)診，臉色蠟黃、渾身乏力，一檢查，肝功能嚴(yán)重異常，病毒量直接反彈到幾十萬。追問之下才知道，他吃了一年丙酚替諾福韋，復(fù)查時病毒轉(zhuǎn)陰、肝功能正常，就覺得自己好了，偷偷停了藥，才一個多月就出現(xiàn)了嚴(yán)重反應(yīng)。
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其實(shí)很多患者都和張先生一樣，覺得指標(biāo)正常就可以停藥，卻不知道乙肝病毒很頑固，抗病毒藥只能抑制它復(fù)制，徹底清除乙肝病毒還是非常困難的。若擅自停藥，病毒會反彈回去，不僅之前的治療前功盡棄，還可能誘發(fā)肝衰竭，甚至加速肝硬化進(jìn)展。
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但大家也別慌，不是所有人都要吃一輩子藥。我還有個患者小李，33歲，大三陽，沒有肝硬化，規(guī)范服藥3年，實(shí)現(xiàn)了HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換，病毒持續(xù)陰性，肝功能穩(wěn)定，又鞏固治療了1年，經(jīng)全面評估后，順利停了藥，至今復(fù)查都很穩(wěn)定。
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這里跟大家說清楚：肝硬化患者，無論指標(biāo)多好，都需要終身服藥，避免病情惡化；沒有肝硬化的患者，達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)醫(yī)生評估后，可逐步停藥，但停藥后必須定期復(fù)查。
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