今天上午，記者從上海市公安局新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，2026年2月，上海金山警方成功搗毀一個(gè)利用民營(yíng)醫(yī)院偽裝、以免費(fèi)診療為幌子，長(zhǎng)期“空刷”醫(yī)?？_取醫(yī)?；鸬姆缸飯F(tuán)伙，抓獲犯罪嫌疑人32人，涉案金額達(dá)300余萬(wàn)元。 2025年8月，上海金山警方依托“警醫(yī)協(xié)作”機(jī)制，從區(qū)醫(yī)保局獲取線索：金山區(qū)某民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生李某存在過(guò)度開(kāi)具診療單、虛假診療騙取醫(yī)保基金的嫌疑。警方隨即以李某為切入點(diǎn)展開(kāi)偵查，發(fā)現(xiàn)李某就職的民營(yíng)醫(yī)院對(duì)外收款金額與醫(yī)保報(bào)銷比例嚴(yán)重異常，遂成立專案組深入調(diào)查。 調(diào)取涉案民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算、診療項(xiàng)目等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)70余個(gè)異常醫(yī)保賬戶。該院醫(yī)生普遍存在虛開(kāi)多開(kāi)、無(wú)診療空刷等行為，逐步鎖定以醫(yī)院法人宗某為首、坐診醫(yī)生為核心的詐騙團(tuán)伙。 經(jīng)查，2023年1月以來(lái)，宗某組織授意醫(yī)生以“免費(fèi)診療”為誘餌，騙取病患醫(yī)?？账⑻兹』?，診療醫(yī)生按照實(shí)際診療費(fèi)用15%到30%進(jìn)行抽成來(lái)獲取利益，部分涉案醫(yī)生還互相利用本人及親屬醫(yī)?？ù罅刻撻_(kāi)藥品來(lái)套取醫(yī)?；穑鲜鏊行枰再M(fèi)的部分由醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一報(bào)銷。截至案發(fā)，涉案民營(yíng)醫(yī)院詐騙醫(yī)?；鸸灿?jì)300余萬(wàn)元。 目前，宗某、李某等32名犯罪嫌疑人因涉嫌詐騙罪被金山警方依法采取刑事強(qiáng)制措施，其中宗某等7名主要犯罪嫌疑人已被區(qū)檢察院批準(zhǔn)逮捕，案件正在進(jìn)一步偵查中。同時(shí)，區(qū)醫(yī)保局后續(xù)將對(duì)涉案醫(yī)院、醫(yī)生作出行政處理。（東方視頻 蔡黃浩）