出品|眼健為實

作者|陳真真

“我一直以為是醫(yī)院里的人，后來孩子生了，我還在產(chǎn)房，助產(chǎn)士問我胎盤怎么處理，我問能不能存臍帶血，她說醫(yī)院沒有這項服務(wù)。”家住合肥市的慧慧向眼健為實表示，她在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院做產(chǎn)檢時，曾遇到穿白大褂的人向其介紹儲存臍帶血的好處，后來才知道“白大褂”并不是醫(yī)院里的醫(yī)務(wù)人員，而是自費儲存臍帶血的銷售人員。

“陪老婆產(chǎn)檢時，收到過臍帶血儲存宣傳單，咨詢?nèi)藛T說是可以存放20年，全家可用，一次交清費用是1.9萬元，還送一份保險。”準(zhǔn)爸爸小鄧告訴眼健為實，他之前在網(wǎng)上看過一些資料，也跟有娃的朋友打聽過，還在猶豫要不要存。

臍帶血，是指胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液，富含造血干細胞，可以重建血液系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，拯救患者生命。這種醫(yī)學(xué)價值，使得臍帶血自費儲存的生意日漸火熱。

臍帶血的價值不可否認，但不論是儲存還是應(yīng)用都有嚴格的標(biāo)準(zhǔn)。目前，市面上的臍帶血儲存機構(gòu)魚龍混雜，一些準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸受到某些企業(yè)銷售人員的誤導(dǎo)或是在沒有詳細了解相關(guān)信息的情況下，選擇了無資質(zhì)的儲存機構(gòu)，導(dǎo)致保存的臍帶血不能合法使用，既浪費了錢，又浪費了珍貴的資源。

臍帶血到底有什么作用？要不要存？花錢自存還是直接捐獻？存或捐在哪兒？種種關(guān)于臍帶血的疑問擺在準(zhǔn)父母面前，而在作出決定前，他們或許應(yīng)該了解更多。

臍帶血醫(yī)學(xué)價值高，但并非“包治百病”

臍帶血造血干細胞移植技術(shù)確實能治療多種疾病，尤其是血液系統(tǒng)疾病。根據(jù)國家衛(wèi)計委印發(fā)的《造血干細胞移植技術(shù)管理規(guī)范（2017年版）》，造血干細胞來源包括血緣（HLA全相合或者單倍型相合）和非血緣供者的骨髓、外周血或臍帶血。造血干細胞移植技術(shù)適應(yīng)證主要分為急性白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血、重癥放射病等血液系統(tǒng)疾病以及部分遺傳病、先天性疾病、代謝性疾病。

但在某些銷售人員的嘴里，臍帶血似乎成了萬能的，治療范圍、效果被夸大，似乎“不存對不起孩子”。

在符合條件的情況下，臍帶血真的能救命。但這不意味著臍帶血是攻克一切疾病的靈丹妙藥。

廣東省生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)化促進會細胞與健康專業(yè)委員會秘書長魏志璋在接受媒體采訪時表示，一些患有先天性或遺傳性疾病的患者，自體臍帶血的造血干細胞中往往攜帶著有缺陷的致病基因，這種情況是無法使用自體臍帶血來進行治療的，同樣也不適合保存臍帶血。保存臍帶血要求孕婦無惡性腫瘤及各種遺傳性疾病，無乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染性疾病，妊娠期內(nèi)無嚴重合并癥，無家庭遺傳性疾病史。

刻意隱瞞后續(xù)使用的潛在問題，無資質(zhì)卻承攬臍帶血儲存業(yè)務(wù)

對于準(zhǔn)父母來說，自存與捐獻臍帶血都是一種選擇。重要的是，在充分知情的原則下，選擇有正規(guī)資質(zhì)的儲存機構(gòu)。

眼健為實查詢后了解到，臍血庫在我國屬于特殊血站，目前國內(nèi)經(jīng)國家衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立，并持有《血站執(zhí)業(yè)許可證》的合法臍血庫僅有7家，分別是北京市、天津市、上海市、山東省、四川省、浙江省、廣東省臍血庫，同時也是具有臍帶血采集、保存及臨床供應(yīng)資質(zhì)的臍帶血儲存機構(gòu)。

根據(jù)規(guī)定，上述每個省市只能建立一家臍血庫，不能異地采集臍帶血。也就是說，各臍血庫只能為在其所在的省、市范圍內(nèi)醫(yī)院分娩的產(chǎn)婦家庭提供臍帶血采集服務(wù)。

合法臍血庫是國家委托社會資本（企業(yè)）運營“公共庫”和“自體庫”的混合庫，公共庫接受捐贈、免費保存；自體庫臍血保存需要支付費用，主要供自己或親屬使用。

眼健為實致電了山東省臍血庫進行了證實，工作人員表示，山東省臍血庫是國家衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立的，也是省內(nèi)唯一正規(guī)合法的臍帶血儲存機構(gòu)，只有在山東省內(nèi)的醫(yī)院分娩才可以進行臍帶血采集，可以選擇捐獻或自存，無論哪種儲存方式，都需要產(chǎn)婦符合相應(yīng)的身體條件。

此外，眼健為實發(fā)現(xiàn)，除了上述7家臍帶血庫所在的省市外，其他一些省份也有聲稱可以采集和儲存臍帶血的機構(gòu)。眼健為實通過網(wǎng)頁廣告信息聯(lián)系了湖南、安徽、河北等地的幾家細胞科技公司，客服均表示，公司有自費儲存臍帶血的業(yè)務(wù)，不接受捐獻。

事實上，一些銷售人員身穿白大褂在醫(yī)院宣傳臍帶血自費儲存業(yè)務(wù)時，一方面會使人誤以為是醫(yī)院的工作人員，很容易被蠱惑“下單”。另一方面，銷售人員在介紹中，往往會避重就輕，不提及捐獻，對于后續(xù)使用時的一些資質(zhì)問題更是閉口不談。

在社交平臺上，有網(wǎng)友吐槽，自己的嫂子差點被推銷人員忽悠著花10萬元存臍帶血。推銷人員向其嫂子介紹，由于孩子屬于早產(chǎn)兒，有一些先天疾病的風(fēng)險，臍帶血是某種疾病的唯一救治方法，存臍帶血十分有必要......這位網(wǎng)友表示，幸虧家人及時趕到，問推銷人員的臍帶血儲存資質(zhì)，推銷人員支支吾吾說不出來，家人說要報警，推銷人員直接退錢跑了。

在上述網(wǎng)友嫂子的經(jīng)歷中，主要有兩點值得我們注意：

首先，不是生完孩子才著手準(zhǔn)備儲存臍帶血事宜。儲存臍帶血有嚴格規(guī)范的流程，主要分為五大步驟：【聯(lián)系咨詢】在分娩前聯(lián)系當(dāng)?shù)睾戏氀獛臁窘】档怯?、簽約】身體檢查評估合格后簽訂《臍帶血造血干細胞儲存協(xié)議書》→【分娩采集】→孕婦在入院后第一時間電話通知臍血庫咨詢顧問，并告知助產(chǎn)醫(yī)生要自存臍帶血→【專業(yè)運送】采集后，工作人員安排恒溫設(shè)備，在24小時之內(nèi)將臍帶血運送至臍血庫實驗室→【接受隨訪】經(jīng)過實驗室檢測處理程序，60個工作日左右確認臍帶血是否符合入庫儲存標(biāo)準(zhǔn)，若臍帶血檢測不合格，將在扣除部分檢測費用后，退還其余費用。

其次，想要保障自己的權(quán)益，就要選擇正規(guī)合法有資質(zhì)的臍血庫。

2022年4月，國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)改醫(yī)管局印發(fā)了《國家限制類技術(shù)目錄和臨床應(yīng)用管理規(guī)范（2022版）》，其中《異基因造血干細胞移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范》明確規(guī)定了，醫(yī)療機構(gòu)開展造血干細胞移植技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)和技術(shù)能力相適應(yīng)，有合法的造血干細胞來源。移植用的造血干細胞來源必須合法，臍帶血造血干細胞應(yīng)當(dāng)由國家衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)設(shè)置的臍帶血造血干細胞庫提供。也就是說，只有正規(guī)合法的臍血庫提供的臍帶血，醫(yī)院才可以用來治病。

某些臍帶血儲存機構(gòu)根本不具備正規(guī)資質(zhì)，這種情形下，萬一以后有使用需求時，這份臍帶血也不能合法使用。此前，就有媒體報道過相關(guān)案例，夫妻儲存臍帶血遇上“黑公司”，導(dǎo)致臍帶血無法用于臨床，故而將“黑公司”告上了法庭。

“其實就算是自費存了也不愿意以后拿來用的，誰也不想孩子或家人生病吧，就想圖個備份，但又擔(dān)心花了很多錢，最后他們沒給保存好。”小靜向眼健為實表示，臍帶血能否得到良好的存儲是她比較擔(dān)心的問題。

小靜的擔(dān)憂不無道理。其實，除了不能合法使用之外，無資質(zhì)機構(gòu)的臍帶血存儲技術(shù)環(huán)境和條件能否過關(guān)，也要打一個問號。此時，你一定有個疑問：既然這樣，為什么他們敢簽合同并承諾賠償呢？其實，他們賭的就是個概率。即便是合法的臍血庫，自費存儲的臍帶血的應(yīng)用比例也不高。2016年，北京臍血庫首席執(zhí)行官鄧鉞在接受媒體采訪時表示，籌建十多年以來，北京自體臍血庫存儲量達到20萬份，臨床上用于自身及親屬的有15例，而靠捐獻存儲臍血的公共庫存儲2萬多份，應(yīng)用700多例。

在商業(yè)利益的驅(qū)動下，更多的臍帶血被引向自體庫，更有一些無資質(zhì)的機構(gòu)見機盈利。為了更好地發(fā)揮臍帶血庫的公益性，國家有關(guān)部門下發(fā)《關(guān)于延長臍帶血造血干細胞庫規(guī)劃設(shè)置時間的通知》，稱除2020年以前設(shè)置的7家臍帶血庫外，不再新增，同時，積極籌建國家臍帶血庫。

說到底，大家要對臍帶血有科學(xué)的認知，它有用，但也不是萬能的。如果想自存臍帶血，需要謹防一些無資質(zhì)機構(gòu)的夸大宣傳，選擇正規(guī)合法的臍帶血儲存機構(gòu)，這樣才能使自己的權(quán)益得到保障。當(dāng)然，也可以把孩子的臍帶血捐入公共血庫，讓更多有需要的人能夠在公共血庫中找到配型，在關(guān)鍵時救人性命。

本文受訪者均為化名

參考資料：

[1]《造血干細胞移植技術(shù)管理規(guī)范（2017年版）》

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3585/201702/e1b8e0c9b7c841d49c1895ecd475d957.shtml

[2]《血站管理辦法》

http://www.nhc.gov.cn/fzs/s3576/201808/17c156cdbff24e479eec30717f986ec8.shtml

[3]《國家限制類技術(shù)目錄和臨床應(yīng)用管理規(guī)范（2022版）》

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202204/2efe9f8ca13f499c8e1f70844fe96144.shtml

[4]避坑指南：保障權(quán)益，儲存臍帶血請認清這些資質(zhì)

http://www.sd.chinanews.com.cn/2/2021/1223/81605.html

[5]“李逵”撞上“李鬼”，儲存臍帶血你該如何保障自己的權(quán)益

https://read01.com/gzd6jNN.html

[6]臍帶血是“生命銀行”還是商業(yè)騙局？

http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2019-09/27/content_371702.htm

[7]臍帶血自儲存：是交“智商稅”，還是探索新路徑？

https://www.bjnews.com.cn/detail/166134713314225.html

[8]保存臍帶血真有用？北京14年存20萬份僅用15例

http://gongyi.cnr.cn/news/20160222/t20160222_521427721.shtml

[9]國家衛(wèi)生計生委關(guān)于延長臍帶血造血干細胞庫規(guī)劃設(shè)置時間的通知

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3589/201601/c597266624814f438cfe0758e42e3a7b.shtml

[10]《關(guān)于延長臍帶血造血干細胞庫規(guī)劃設(shè)置時間的通知》的解讀

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3590/201601/9490e6f7e5a942a4ba45ef55319a6068.shtml