川普再出幺蛾子，前期在“對等關稅”中未提及的醫(yī)藥最終還是沒逃過“關稅大棒”？

美國總統(tǒng)特朗普在當?shù)貢r間4月8日發(fā)表講話稱：美國將對藥品征收關稅。他的邏輯是，美國并不生產(chǎn)自己的藥品和其他改善健康的產(chǎn)品。美國支付藥品的價格往往比有藥品生產(chǎn)的國家高出很多倍。特朗普認為，一旦對藥品征收關稅，制藥公司將在美國開設工廠，因為美國是“最大的市場”。

同日，美國國家新興生物技術安全委員會（National Security Commission on Emerging Biotechnology，NSCEB）向國會提交了其重要報告和行動計劃，委員會的首要評估是：國會需要采取緊急行動，將美國創(chuàng)新的全部力量用于應對生物技術挑戰(zhàn)，并保持美國在這一變革性領域的全球領導地位。在報告中，NSCEB點名了中國生物制藥產(chǎn)業(yè)中的CXO龍頭企業(yè)——藥明康德，去年年底剛出“ICU”，被《生物安全法案》放過一馬，沒多久又被盯上了。

下圖為報告的部分內(nèi)容，其中描述了中國企業(yè)藥明康德在美國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中的一些情況，比如2023年公司有38000多雇員和60多億美元的收入，而且2024年美國近79%的生物醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)需要依賴藥明康德。再結合這次特朗普的“對等關稅”中尋求“制造業(yè)回歸”的目的來看：其實就是當前在美國的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中，這家中國的CDMO企業(yè)地位和市場份額太高了，已經(jīng)嚴重影響甚至威脅到了美國生物醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)鏈的“自主可控性”。建議國會要么就是美國自己加大投入，保證醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的完整性，替代中國企業(yè)；要么就跟著特朗普大力施加“關稅”對這類企業(yè)實施限制。

特朗普和美國對自己的生物醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)鏈有危機感可以理解，但對藥物和原料藥征收關稅，難免讓市場更加肯定他的“瘋狂”。

要知道，美國90%的仿制藥依賴進口，一般來說仿制藥分為高附加值仿制藥和低附加值仿制藥，前者在短期內(nèi)難以本土化生產(chǎn)，周期可能需要5-10年，這段時間依舊靠進口來滿足需求；而低附加值仿制藥中，美國市場卻又高度依賴中國的原料藥，而對剛需的原料藥加收關稅大概率將直接推高美國本土的醫(yī)療成本，堪比斷糧，美國居民生活成本和醫(yī)療成本雙高預期下，難以想象。

而相比之下，創(chuàng)新藥就更有天然優(yōu)勢，因為一般藥企出海核心模式是BD，本質(zhì)其實是知識產(chǎn)權授權（License-out）為主，反正在WTO體系下屬于服務貿(mào)易中的知識產(chǎn)權出口，天然豁免關稅，但目前來看，美國已經(jīng)退出WTO，這是要開啟加征創(chuàng)新藥關稅的先河。

01藥明康德，生物醫(yī)藥的“臺積電”

由于這一利空消息。4月8日藥明康德A股午后一度觸及跌停，收盤跌幅超9%，港股盤中跌幅超12%。同期，CRO（合同研發(fā)組織）板塊整體受挫。為了提振資本市場信心，當晚藥明康德發(fā)布2025年第二次回購股份方案，公司擬通過集中競價交易方式回購A股股票，回購資金總額為10億元。然而在回購計劃宣布后，4月9日開盤，藥明康德股價仍未能止跌。藥明康德早盤A股一度跌至6%，港股跌超5%。藥明康德雖然躲過了2024年年底的美國《生物安全法案》，但NSCEB報告再次強化了對中美生物技術“脫鉤”的預期。

有一點川普表達的確實沒錯，當下美國確實是全球醫(yī)藥消費的第一大國。

根據(jù)2025年公布的美國經(jīng)濟成績單，2024年美國人在醫(yī)療服務上的支出高達33131億美元，占GDP的11.35%；而同期我國醫(yī)療衛(wèi)生支出占GDP比重維持在7.2%左右，大約97100億元人民幣，按照匯率折算完確實確實不及美國。不過歷史數(shù)據(jù)縱向?qū)Ρ葋砜?，在兩國GDP均穩(wěn)步增長的同時，美國在醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出整體呈現(xiàn)下降趨勢（2022年高達4.2萬億美元，占GDP的17%），而我國處于穩(wěn)步增長（2年增長了6000億人民幣）。按照這個趨勢，我國未來有潛力成為全球醫(yī)藥消費的第一大國。

數(shù)據(jù)來源：海通國際

數(shù)據(jù)來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報

而且從產(chǎn)業(yè)結構來看，藥物研發(fā)是整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心，管線規(guī)模是衡量國家藥物研發(fā)投入的核心數(shù)據(jù)，從藥物管線規(guī)模上不難發(fā)現(xiàn)，2016年中美藥物研發(fā)管線相差近7倍，到2024年差距僅剩不到1倍，可見我國在藥物研發(fā)方面發(fā)展得相當迅速。

而近些年從政策變化來看，國內(nèi)已經(jīng)初步完成了從醫(yī)藥行業(yè)關鍵的結構轉(zhuǎn)型。2024年“創(chuàng)新藥”也首次寫入政府工作報告，醫(yī)保談判加速創(chuàng)新藥商業(yè)化。目前的趨勢就是：國內(nèi)的生物醫(yī)藥行業(yè)逐漸從“仿制藥驅(qū)動”轉(zhuǎn)型為“創(chuàng)新藥驅(qū)動”，如此一來，國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)整體從“躺賺式”的負反饋逐漸變?yōu)椤把邪l(fā)驅(qū)動”的正反饋。而國內(nèi)創(chuàng)新藥的研發(fā)大概率也會帶動國內(nèi)CXO的相關產(chǎn)業(yè)需求。

“藥明系”的核心業(yè)務就是CDMO和CTDMO業(yè)務，根據(jù)不同公司來看，分為藥明康德（小分子+CGT）、藥明生物（大分子）、加上港股上市的藥明巨諾和藥明合聯(lián)（02268.HK），已經(jīng)有四家上市公司。作為國內(nèi)龍頭的醫(yī)藥行業(yè)外包服務商，其核心商業(yè)模式并非直接參與創(chuàng)新藥的研發(fā)，而是承接全球藥企關于新藥研發(fā)或生產(chǎn)部分環(huán)節(jié)的外包訂單，類似于藥物研發(fā)的平臺公司，簡單理解就是創(chuàng)新藥的“賣鏟人”的業(yè)務，類似于醫(yī)藥領域的臺積電。

以“藥明系”中的藥明康德為例。藥明康德作為全球唯一一家提供從新藥早期發(fā)現(xiàn)到后期商業(yè)化生產(chǎn)全流程服務的醫(yī)藥研發(fā)外包平臺。這種端到端的一體化服務模式，一方面為客戶節(jié)省了時間和成本，另一方面降低了研發(fā)過程中的風險，避免了因多次更換外包商而可能導致的失誤和延誤，這也是美國即使面臨巨大的政策和制裁風險也要繼續(xù)選擇這家國內(nèi)企業(yè)的重要原因。數(shù)據(jù)不會說謊，雖然整體業(yè)績不太理想，但截至2024年底，藥明康德新增客戶約1000家，整體活躍客戶已經(jīng)在6000家左右，前十大客戶留存率更是高達100%，公司持續(xù)經(jīng)營業(yè)務在手訂單高達493.1億元，同比增長47%，這些都是未來能轉(zhuǎn)化為業(yè)績的。

02藥明康德的“危與機”

公司在海外CXO業(yè)務上獲得了極大的認可，然而這本身也是一把“雙刃劍”。也正是這個原因，公司最大的軟肋就是海外業(yè)務過重了。根據(jù)最新業(yè)績來看，2024年公司海外業(yè)務收入達到308.7億元，占總營收78.67%；同比下滑也主要是由于海外業(yè)務出現(xiàn)了明顯收縮，具體原因比較復雜，核心在于外部政策壓力和海外市場的投融資規(guī)模收縮導致客戶研發(fā)預算削減。

不過，按照目前全球創(chuàng)新藥和CXO需求現(xiàn)狀，也只能這樣。

根據(jù)沙利文的分析報告顯示，2025年全球小分子CDMO市場規(guī)模預計達1243億美元，而中國市場僅占比約20%，而2023年這個比例還不到20%。這意味著，國內(nèi)CDMO企業(yè)想要快速擴張，海外市場必然是重點方向。這也是為何除了藥明康德以外，包括凱萊英（002821.SZ）、康龍化成（300759.SZ）在內(nèi)的幾乎所有同行業(yè)的海外業(yè)務占比都超過50%。真正意義來講，國內(nèi)創(chuàng)新藥發(fā)展或許從今年開始才正式步入正軌，“藥明系”及國內(nèi)頭部的CDMO企業(yè)的發(fā)展趨勢其實也很明顯：未來隨著本輪國內(nèi)醫(yī)藥板塊在政策鼓勵下，創(chuàng)新藥將成為核心驅(qū)動力，而因資源限制會提升國內(nèi)醫(yī)藥市場對CDMO的需求，進而推動行業(yè)滲透率的不斷提高，國產(chǎn)化與海外業(yè)務平衡發(fā)展才是破局之法，也是趨勢，畢竟兩條腿走路才能走得更遠。

從藥明康德本身的競爭壁壘來看，公司確實是無可爭議CXO龍頭。

2024年研發(fā)投入41億元，占總營收的10.4%，顯著高于行業(yè)均值，這是支撐長期競爭壁壘的核心。而且在技術方面，公司在小分子藥物在全球市占率達到14%，細胞基因治療（CGT）等細分領域擁有超2000項專利及專有技術，TIDES（多肽/寡核苷酸）業(yè)務2024年增速達40%；在成本優(yōu)化和規(guī)避地緣政治風險方面，公司的產(chǎn)能網(wǎng)絡遍布全球32個研發(fā)生產(chǎn)基地，包括美國費城細胞治療中心、歐洲愛爾蘭基地、新加坡小分子藥物工廠，其中歐洲愛爾蘭基地可以承接ADC藥物生產(chǎn)需求，新加坡基地投產(chǎn)后將新增小分子藥物產(chǎn)能12000升。

這也是為何藥明康德能保證近五年毛利率穩(wěn)定在37%-41%區(qū)間，2024年甚至創(chuàng)盈利能力新高，毛利率達到41.48%，凈利率高達24.38%；即使低于創(chuàng)新藥企50%+的典型水平，但作為CDMO平臺型企業(yè)，卻也顯著優(yōu)于傳統(tǒng)制造業(yè)20%-30%的毛利率，公司整體的基本面相當穩(wěn)固。

03總結

最后，目前市場對于藥明康德最大的顧忌就是美國那邊的政策變化，因為市場擔心一旦限制藥明康德在美國的CDMO業(yè)務，會對公司的業(yè)績預期造成巨大影響。

因為，從開頭對NSCEB行動報告的分析，再結合本次川普“對等關稅”的核心目的，“制造業(yè)回流美國”是他任期內(nèi)最想完成的事情，而醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)回流必然會主動抑制藥明CDMO在美業(yè)務。這就有點像2018年我國對于美國供應鏈風險而進行的“自主可控”，只不過我國是被動，美國是主動。

生物醫(yī)藥行業(yè)作為美國GDP中的重要一環(huán)，川普還是擔心自家產(chǎn)業(yè)鏈的完整性和可持續(xù)性。不過，對于基于美國的產(chǎn)業(yè)和人口現(xiàn)狀，他的這一個想法想在任期四年內(nèi)完成幾乎是不可能的。

這里借用橋水基金創(chuàng)始人瑞·達利歐近期發(fā)布的一篇文章來看：

“我確實同意‘不制造東西是個大問題’，但問題是，我們是否具備制造能力？”而且他認為：“我們的人口結構是這樣的：大約1%的人極其聰明，他們上最好的學校，出來后創(chuàng)造‘獨角獸’公司（而其中大約一半是外國人）；然后還有10%的人也做得很好；但有60%的人口，閱讀能力低于六年級水平，他們很難在現(xiàn)代制造業(yè)中成為有生產(chǎn)力的參與者?！?/p>

這里不認為，美國短期可以讓制造業(yè)回流本土，至少川普任期的四年內(nèi)很難，而川普又是一個精明的商人，“前人栽樹，后人乘涼”的“傻事兒”他大概率是不會做的。

免責聲明：本文不構成投資建議，內(nèi)容均來自于公開平臺，不保證內(nèi)容的真實有效；文中內(nèi)容不作為任何投資決策的參考，所涉及個股不作任何推薦，市場有風險，投資需謹慎。