經(jīng)常有男生咨詢我，說(shuō)他出現(xiàn)無(wú)法葧起、中途疲軟等情況。有些人是因?yàn)樽约禾o張、焦慮等心理因素導(dǎo)致的，也可能是視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等性刺激不足等引起的，還有的人存在器質(zhì)性疾病，導(dǎo)致葧起身寸米青功能出現(xiàn)問(wèn)題。

在日常生活中，出現(xiàn)杏功能障礙后，除了進(jìn)行必要的檢查，詳細(xì)的詢問(wèn)病史也是很重要的。有的人可能是因?yàn)橐恍┬●焙?，而出現(xiàn)的杏生活不和諧。

分享最近遇到的兩個(gè)咨詢，有一點(diǎn)共性。

案例一

小王（化名，你叫他小李也行），男，20多歲，未婚，自述“跟女朋友性生活的時(shí)候經(jīng)常中途疲軟”。

“你自己用手的時(shí)候會(huì)中途疲軟嗎？”

“不會(huì)，可以正常葧起和身寸米青”

“那你手的時(shí)候看電影嗎？ 手和看電影時(shí)有沒(méi)有什么自己特殊的喜好？”

“說(shuō)來(lái)還有點(diǎn)不好意思，確實(shí)是有的 ”

“什么呢，是sm嗎？”

“是”

“那你是s（ 施虐）還是m（受虐）？”

“有點(diǎn)m”

“喜歡spank （打PP， 用手掌或工具拍打臀部的BDSM行為）還是什么別的行為？”

“喜歡被扇臉，但是我沒(méi)跟女朋友說(shuō)過(guò)，擔(dān)心說(shuō)了她會(huì)覺(jué)得我變態(tài)，但每次同房的時(shí)候我總感覺(jué)好像缺點(diǎn)意思，就中途疲軟了”

案例二

小張 （化名，你叫他小李也行），男，20多歲，已婚。媳婦陪著一起來(lái)的，說(shuō)“性生活的時(shí)候一直沒(méi)法身寸米青”。

“你自己diy的時(shí)候能身寸米青嗎？”

“可以”

“那你diy的時(shí)候看片嗎？diy和看片時(shí)有沒(méi)有什么自己特殊的喜好？”

“喜歡看一些特別的電影，有點(diǎn)sm的那種”

“那你喜歡s的還是m的？”

“s”

“你本身有點(diǎn)s，但是媳婦不太接受這個(gè)，所以你覺(jué)得性生活的時(shí)候不夠刺激，就一直身寸不出來(lái)，是嗎？”

“是的”

“你既然看片可以身寸米青的話，可以嘗試在性生活的時(shí)候看這類片，如果女方覺(jué)得接受不了，可以用手機(jī)戴耳機(jī)或者直接戴個(gè)VR設(shè)備，如果要有動(dòng)作的話，可以買個(gè)玩偶在旁邊，解決辦法還是有很多的”

這兩個(gè)案例的共同點(diǎn)，是他們都有一些自己喜歡的小癖好，不管是看片還是sm，在這種性刺激下，葧起和身寸米青功能是完全正常的。

但是，如果在性生活時(shí)沒(méi)有這類已經(jīng)習(xí)慣了的性刺激源，那就可能出現(xiàn)心理性勃起功能障礙以及音道內(nèi)射精功能障礙等情況。

對(duì)于這種情況，有幾種解決方案。

1、自己改變。也就是盡量改變自己長(zhǎng)期以來(lái)習(xí)慣的某種性刺激，這樣在同房時(shí)性刺激的強(qiáng)度和類型或許可以滿足正常的葧起和身寸米青。

2、伴侶改變。也就是讓伴侶能夠參與進(jìn)來(lái)，比如對(duì)于喜歡受虐的人，可以與伴侶溝通，看能不能扮演s的角色。比如喜歡女生穿性感內(nèi)衣、絲襪高跟，也可以溝通看女方能不能滿足這些條件。比如有戀足癖，女方是否能夠接受一些要求。

3、雙方都改變。也就是前面這兩方面雙方都做出一些妥協(xié)與讓步，照顧彼此的感受。

4、雙方都不改變。這里有兩種情況，一種是雙方都不改變，維持現(xiàn)狀，這種葧起和身寸米青的情況不去管它了；另一種是雙方都不想改變，也不想維持現(xiàn)狀，那么只有分開(kāi)了。

有時(shí)候，有些小癖好并不是不對(duì)，而只是沒(méi)有做好匹配。比如對(duì)于一些喜歡受虐的人來(lái)說(shuō)，如果伴侶完全不能接受，就會(huì)很痛苦，而如果伴侶喜歡施虐，那就是雙方都開(kāi)心了。

這些情況，如果直接當(dāng)做葧起功能障礙或者不射精癥去治療，可能還沒(méi)有抓住問(wèn)題的根本原因。做了不少檢查，吃了不少藥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)還是沒(méi)啥效果。

如果你也有性功能方面的問(wèn)題，可以來(lái)找我一對(duì)一咨詢。

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