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以治促防!抗流感新藥可顯著降低流感傳播風(fēng)險(xiǎn),流感防治策略有望迎來(lái)革命性變化丨奇點(diǎn)深度

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流感的防治,又迎來(lái)一項(xiàng)里程碑事件。

4月23日,抗流感“神藥”瑪巴洛沙韋的最新研究成果,再一次登上國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》[1],有望開(kāi)啟流感防治的新范式。

這項(xiàng)名為CENTERSTONE的三期臨床試驗(yàn)顯示,單劑次瑪巴洛沙韋治療組的5天內(nèi)流感病毒傳播率為9.5%,顯著低于安慰劑組的13.4%(P=0.01),將流感的家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)降低了32%[1]。

據(jù)了解,這也是科學(xué)家首次證實(shí)患者早期治療還可以顯著減少流感病毒的傳播。

這一發(fā)現(xiàn)意味著,瑪巴洛沙韋具有“雙向保護(hù)作用”,既可以治療患者的流感(保護(hù)患者),還可以降低流感在家庭內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn)(保護(hù)家庭成員)。毫無(wú)疑問(wèn),瑪巴洛沙韋的這一表現(xiàn),為我們應(yīng)對(duì)未來(lái)的流感大流行帶來(lái)了新啟示。

CENTERSTONE研究數(shù)據(jù)截圖[1]

在5月17日于重慶舉辦的“CENTERSTONE媒體發(fā)布會(huì)”上,我們見(jiàn)到了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院馮錄召教授,和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科李侗曾主任,跟他們聊了聊CENTERSTONE研究以及流感的“群體性預(yù)防”等問(wèn)題。

被低估的流感負(fù)擔(dān)

流感是一種常見(jiàn)的呼吸道感染疾病。

它的臨床表現(xiàn)與其他上呼吸道疾病相似,往往難以區(qū)分,只有經(jīng)過(guò)特定的檢測(cè)才能被明確診斷。

據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估算,全球每年約10億人次感染流感病毒,其中300萬(wàn)到500萬(wàn)例是嚴(yán)重病例,其中還有29萬(wàn)到65萬(wàn)人死于流感相關(guān)的呼吸道疾病[2]。具體到咱們國(guó)家而言,馮錄召教授等發(fā)布的研究論文顯示,每年流感相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病死亡超8.8萬(wàn)人,約占呼吸系統(tǒng)死亡的8.2%[3]。

“根據(jù)我們的研究估計(jì),在全球范圍內(nèi),每年大約10%的人會(huì)感染或患上流感,其中學(xué)齡兒童的患病率更高,可達(dá)20%-30%。中小學(xué)生因群體聚集性強(qiáng)而更易感染。雖然公眾普遍認(rèn)為流感不嚴(yán)重,但它對(duì)慢性病患者、老年人、5歲以下兒童等高危人群,可導(dǎo)致并發(fā)癥和嚴(yán)重臨床結(jié)局?!瘪T錄召教授告訴奇點(diǎn)網(wǎng)。

流感給患者帶去的不僅僅是身體的病痛,可能還有沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。馮錄召教授團(tuán)隊(duì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),一個(gè)流感門診病例的醫(yī)療支出在400-1000元之間,如果因病住院治療7-10天,花費(fèi)可達(dá)8000-10000元。除此之外,還有如因病不能上學(xué)、上班,需家庭成員照顧等隱性成本,都加重了家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

值得提及的是,馮錄召教授還注意到,近年來(lái)的新冠疫情給流感的流行帶來(lái)了一些影響:由于新冠病毒和流感病毒之間存在一定的交叉抑制作用,再加上防控措施嚴(yán)格,2020-2022年我國(guó)流感流行強(qiáng)度顯著降低;但是在2022年后,隨著社會(huì)活動(dòng)恢復(fù)正常,流感流行強(qiáng)度迅速反彈,季節(jié)性規(guī)律被打破,不僅高峰更高、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),感染人數(shù)和重癥比例也顯著增加。不過(guò),馮錄召教授認(rèn)為,在經(jīng)歷兩三個(gè)季節(jié)之后,流感慢慢就會(huì)回到典型的季節(jié)性流行。

瑪巴洛沙韋的攻防戰(zhàn)

我們都知道,接種流感疫苗是最基礎(chǔ)的流感預(yù)防手段。

然而,有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)全人群的流感疫苗接種覆蓋率低于10%[4],甚至有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示接種率只有2%-3%[5];即使對(duì)于60歲以上的高危人群,疫苗接種率也僅有4.3%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于WHO規(guī)定的75%這一目標(biāo)[6]。

由此可見(jiàn),由于疫苗覆蓋率低,在流感大流行期間,我國(guó)絕大部分人都暴露在流感的威脅之下。這種情況下,對(duì)于接觸過(guò)流感患者的高危群體而言,可以考慮暴露后預(yù)防,通過(guò)提前干預(yù),降低感染和感染后發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)。然而,對(duì)于流感患者而言,他們面臨的問(wèn)題不僅是如何治好自己,還有如何降低將病毒傳播給家庭成員的風(fēng)險(xiǎn)。

畢竟有研究數(shù)據(jù)表明,流感患者發(fā)病3天左右,家庭成員感染流感的風(fēng)險(xiǎn)為38%[7];發(fā)病10天內(nèi),家庭成員感染率高達(dá)50%[8]。因此,對(duì)于流感患者而言,亟需一種能夠在家庭環(huán)境中阻斷病毒傳播的方式。

作為一種具有創(chuàng)新作用機(jī)制的抗流感新藥,瑪巴洛沙韋是流感病毒的帽狀結(jié)構(gòu)依賴性核酸內(nèi)切酶抑制劑,它能阻斷流感病毒的RNA復(fù)制,從而抑制流感病毒的增殖,發(fā)揮抗病毒作用。2018年9月,三期臨床試驗(yàn)CAPSTONE-1的研究結(jié)果在頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》發(fā)表,確定了單劑次瑪巴洛沙韋在減輕流感癥狀(如發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等)、降低流感病毒載量和縮短病毒排毒時(shí)間等方面的有效性[9]。

CAPSTONE-1研究論文首頁(yè)截圖[9]

瑪巴洛沙韋在CAPSTONE-1研究中的優(yōu)異表現(xiàn),很容易讓人想到一個(gè)問(wèn)題:既然瑪巴洛沙韋可以降低病毒載量、縮短排毒期,那如果在早期使用,能不能降低將病毒傳播給家人的風(fēng)險(xiǎn)呢?很遺憾的是,對(duì)于抗流感病毒能否“阻斷傳播”這個(gè)問(wèn)題,一直以來(lái)缺乏高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。正是在這個(gè)大背景之下,CENTERSTONE研究誕生了。

CENTERSTONE研究是一項(xiàng)國(guó)際、多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照3b期臨床試驗(yàn),納入了1457例5至64歲的流感患者和2681名2歲及以上家庭接觸者。確診流感患者在癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)被隨機(jī)分配接受瑪巴洛沙韋(726人)或安慰劑(731人)治療,研究的主要終點(diǎn)是患者用藥至第5天,流感在家庭成員間的傳播率。正如文章開(kāi)頭所示,瑪巴洛沙韋組在5天內(nèi)的病毒傳播率顯著低于安慰劑組(9.5% vs. 13.4%;OR=0.68;P=0.01)。

“我們作為參與的醫(yī)學(xué)中心之一,非常有幸加入這項(xiàng)研究?!崩疃痹魅胃嬖V奇點(diǎn)網(wǎng),“CENTERSTONE是全球首個(gè)聚焦抗流感藥物阻斷傳播的三期臨床研究,覆蓋全球272個(gè)中心,納入了超過(guò)4000名5-64歲的流感患者及其家庭接觸者。尤其值得一提的是,本研究首次納入了大量亞洲和中國(guó)人群的數(shù)據(jù),因此能夠?yàn)槿蛄鞲蟹揽夭呗蕴峁┲匾膩喼抟暯?/strong>。”

“我認(rèn)為在抗病毒藥物的臨床研究領(lǐng)域,CENTERSTONE研究是一個(gè)非常了不起的嘗試?!瘪T錄召教授也給出了極高的評(píng)價(jià),“這個(gè)研究顯示,流感患者在發(fā)病早期服用瑪巴洛沙韋,可以將流感病毒傳染給家庭成員的風(fēng)險(xiǎn)降低32%。這個(gè)數(shù)據(jù)非常振奮人心,說(shuō)明瑪巴洛沙韋不僅能有效緩解患者自身的病情,對(duì)阻斷家庭內(nèi)流感傳播也起到了重要作用?!?/p>

筑起家庭的防護(hù)網(wǎng)

在流感傳播鏈條中,家庭始終是一個(gè)“高風(fēng)險(xiǎn)地帶”。

與學(xué)校、辦公室、公共交通等接觸場(chǎng)景相比,家庭內(nèi)部的接觸頻次更高、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),成員之間缺乏防護(hù)意識(shí)或防護(hù)行為普遍難以維持一旦有成員感染,病毒往往能在極短時(shí)間內(nèi)波及全家。有研究數(shù)據(jù)顯示,在家庭中,從首發(fā)病例發(fā)病到次發(fā)病例出現(xiàn)癥狀,平均僅需三天左右[7]。這種“短潛伏、高頻接觸”的傳播特征,使家庭成為流感防控中極具挑戰(zhàn)性的節(jié)點(diǎn)。

不僅傳播速度快,家庭在整個(gè)流感病毒傳播網(wǎng)絡(luò)中的比重也遠(yuǎn)高于多數(shù)人的想象。一項(xiàng)建模研究顯示,在非大流行年份,大約有30%的流感感染事件都發(fā)生在家庭內(nèi)部;而在流感大流行期間,這一比例并未出現(xiàn)明顯下降[10]。這表明,不論疫情強(qiáng)弱、傳播廣度如何波動(dòng),家庭始終是流感病毒得以持續(xù)傳播的“基礎(chǔ)盤”。

因此,正視家庭在流感傳播所處的地位,將其作為防控的前置場(chǎng)所,而不是防控的盲點(diǎn),對(duì)于提升整體防控效率、保護(hù)高風(fēng)險(xiǎn)人群,具有不可替代的重要意義。特別是,我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)具有多代同堂的特點(diǎn),兒童、老人、孕婦等脆弱人群接觸密切,這部分人群一旦被感染,進(jìn)展為重癥甚至住院的風(fēng)險(xiǎn)將顯著升高,進(jìn)一步放大了流感的傳染性和對(duì)家庭成員的健康威脅。

CENTERSTONE研究的重要意義,正是揭示了抗病毒治療在“個(gè)人治療+家庭防護(hù)”中的雙重價(jià)值?!癈ENTERSTONE提供的‘以治促防’策略的核心,是通過(guò)及時(shí)對(duì)流感患者進(jìn)行抗病毒治療,快速高效降低其病毒排毒,從而減少其傳播力。這不僅對(duì)患者本人有益,更能形成對(duì)家中其他成員,尤其是兒童、老年人、慢性病患者等脆弱人群的保護(hù)屏障?!崩疃痹淌诟嬖V奇點(diǎn)網(wǎng)。

他還強(qiáng)調(diào),即便這些脆弱人群已經(jīng)感染,及時(shí)服用瑪巴洛沙韋仍可發(fā)揮保護(hù)作用,為家庭筑好流感防線,“早期治療可縮短病程、減輕癥狀、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而保障生命安全。此外,患病的老人或孩子往往需要家庭照護(hù)者的陪伴與照料,若能盡早治療,也可降低照護(hù)者被傳染的可能性,是一種雙向保護(hù)”。

其實(shí),影響家庭防控的最大障礙,往往不是藥品可及性,而是對(duì)流感的輕視。不少年輕人仍抱有“流感是小病”的觀念,或者把流感誤認(rèn)為普通感冒,選擇“硬扛”或“等幾天看看”,殊不知這段時(shí)間正是傳播的高峰。

“普通感冒的表現(xiàn)主要是流涕、打噴嚏、輕微咳嗽,狀態(tài)整體尚可”,李侗曾教授解釋,“而流感更像是身體突然'兵敗如山倒',除了咳嗽、發(fā)熱,還有非常明顯的乏力、肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀?!绷硗猓€可以結(jié)合流行季節(jié)做判斷。每年11月至次年2月是我國(guó)北方的流感高發(fā)期,南方還有夏季流感,如果此時(shí)出現(xiàn)全身癥狀,并伴隨周邊人群相繼發(fā)病,就應(yīng)高度警惕,及時(shí)就醫(yī)并考慮使用抗病毒藥物。此時(shí),采取行動(dòng)的“三板斧”應(yīng)迅速落實(shí):早診斷、早隔離、早用藥。目前,家庭中可以使用的快速抗原檢測(cè)或上門核酸檢測(cè)服務(wù)已逐步普及,明確診斷不再困難。而在明確感染后,盡快采取隔離措施,遠(yuǎn)離人群,并盡早使用抗病毒藥物的意識(shí)仍需提高。

李侗曾教授特意提醒道,在家庭流感防控中,年輕人不是免疫者,更不是無(wú)責(zé)者?!凹抑心贻p人如果感染流感,可能自身可以'扛過(guò)去',但如果及時(shí)接受抗病毒治療,不僅能自我恢復(fù)更快,還能減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。尤其是在家中有老人、孩子、孕婦等脆弱人群的情況下,年輕人及時(shí)用藥,對(duì)家人也是一種保護(hù)?!?/p>

疫苗之外的保障,群體防控的新力量

秉持著“治療即預(yù)防”的核心,CENTERSTONE試驗(yàn)不僅推動(dòng)了流感防控從個(gè)人治療向家庭防御的轉(zhuǎn)變,更為群體性預(yù)防策略提供了堅(jiān)實(shí)支撐。

學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、工廠、監(jiān)所、醫(yī)院病房……這些封閉、高密度、高頻接觸的人群環(huán)境,構(gòu)成了流感傳播鏈條中最難防守的環(huán)節(jié)。在這些公共場(chǎng)所中,流感病毒傳播迅速、變異頻繁,單靠個(gè)體防護(hù)難以構(gòu)筑起穩(wěn)固的防線。

接種疫苗作為首選、最優(yōu)先推薦的流感預(yù)防手段,不僅可以有效預(yù)防流感病毒感染,也有助于減少感染后發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)[5]。然而,“與其他疾病類型的疫苗不同,流感疫苗面臨幾個(gè)挑戰(zhàn),”馮錄召教授告訴奇點(diǎn)網(wǎng)。

“首先,流感病毒變異頻繁,因此疫苗需要每年根據(jù)流行毒株進(jìn)行更新,接種也必須每年進(jìn)行。其次,受限于當(dāng)前的疫苗生產(chǎn)工藝,流感疫苗的保護(hù)效力普遍處于中等水平,預(yù)防感染和發(fā)病的效果一般為50%-70%左右,難以達(dá)到像部分疫苗那樣95%以上的高保護(hù)效果。另一個(gè)現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)是,我國(guó)的流感疫苗尚未納入國(guó)家免疫規(guī)劃,屬于非免疫規(guī)劃疫苗,整體來(lái)看仍然處于‘自愿自費(fèi)’的模式,全國(guó)范圍內(nèi)的流感疫苗接種率常年維持在4%左右?!?/p>

因此,在中小學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等高傳播風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所,僅依賴疫苗并不足以建立群體免疫屏障?!叭缦M麥p少群體中的疫情暴發(fā),達(dá)到對(duì)流感傳播的有效控制,就需要至少50%以上的人完成接種,”馮錄召教授表示。

在這樣的現(xiàn)實(shí)背景下,抗病毒藥物作為群體性防控的補(bǔ)位手段,展現(xiàn)出越來(lái)越強(qiáng)的戰(zhàn)略潛力。CENTERSTONE研究本身雖然聚焦于家庭這一單元,但其實(shí)質(zhì)邏輯“以治療源頭控制傳播”的理念具備高度外推性,體現(xiàn)了抗病毒藥物從“個(gè)體療效”向“傳播控制”這一更宏觀目標(biāo)的拓展,完全適用于養(yǎng)老院、學(xué)校、托管機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所。

“CENTERSTONE研究為我們提供了一個(gè)全新的思路?!瘪T錄召教授指出,“我們?cè)瓉?lái)普遍認(rèn)為,抗病毒藥物的作用主要在于‘治療’個(gè)體患者。但事實(shí)上,未來(lái)抗病毒藥物的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)在治療的同時(shí),也被納入‘延緩傳播、減少疫情暴發(fā)’的防控策略中加以考慮。”馮錄召教授還提及自己的科研團(tuán)隊(duì)目前剛剛完成的一項(xiàng)模型研究,對(duì)比了瑪巴洛沙韋與奧司他韋在中國(guó)社區(qū)對(duì)減少流感傳播的效果,同樣證實(shí)了瑪巴洛沙韋具有更優(yōu)的效果,再次肯定了其對(duì)中國(guó)人群的獲益。

目前我國(guó)的流感防控策略,主要包括建立覆蓋全國(guó)的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、強(qiáng)化重點(diǎn)場(chǎng)所疫情處置、推廣疫苗接種、強(qiáng)調(diào)高危人群早期用藥和公眾健康教育。CENTERSTONE研究則為這一防控體系提供了新的補(bǔ)強(qiáng)方向,馮錄召教授提到,“我們需要認(rèn)真思考,如何將這些新手段更好地融入到我國(guó)的流感防控體系中,尤其是針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所,進(jìn)一步提高干預(yù)的及時(shí)性和覆蓋面。”

“未來(lái)的防控策略必須是多元化的。一方面要努力提升疫苗接種率,另一方面,也可以考慮將抗病毒藥物作為補(bǔ)充手段,通過(guò)暴露后預(yù)防、以治促防等策略,控制流感在高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所的傳播中,”馮錄召教授總結(jié)道

李侗曾教授還向奇點(diǎn)網(wǎng)分享了CENTERSTONE對(duì)于基層醫(yī)療建設(shè)的意義。他表示,CENTERSTONE研究明確了抗病毒藥物在阻斷傳播中的價(jià)值,應(yīng)推動(dòng)基層醫(yī)生轉(zhuǎn)變觀念,重視“早診斷、早用藥”的防控意義。尤其是在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)治療,不僅有助于患者自身康復(fù),更能降低傳染他人的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于老年人、孕婦、兒童和慢病患者等高危人群,應(yīng)在高度懷疑時(shí)優(yōu)先用藥,不必等待確診。此外,他還強(qiáng)調(diào)提升抗病毒藥物的可及性和規(guī)范使用培訓(xùn),確?;鶎俞t(yī)生能在第一時(shí)間完成診斷并提供有效治療。

總之,CENTERSTONE研究的意義不僅在于提供了一項(xiàng)新藥的臨床數(shù)據(jù),更在于它開(kāi)啟了一個(gè)新的公共衛(wèi)生理念:將抗病毒藥物視為阻斷傳播的重要手段,納入日常的家庭流感預(yù)防,甚至高流行強(qiáng)度下的群體干預(yù)體系中。這種策略,既可在疫苗保護(hù)不充分的人群中作為補(bǔ)充,也能在新型病毒暴發(fā)早期協(xié)助遏制疫情,為疫苗研發(fā)和接種爭(zhēng)取更多時(shí)間,為高危人群筑起更多層次的防護(hù),實(shí)現(xiàn)“從以往‘治療患者本人’逐漸轉(zhuǎn)向‘控制人群傳播’,從個(gè)體管理轉(zhuǎn)向群體干預(yù)”的轉(zhuǎn)變。

馮錄召 教授

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院

?中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院研究員,博士生導(dǎo)師,群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng),病原體感染防控教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任

?兼任WHO新型流感疫苗全方位價(jià)值評(píng)估咨詢組專家

?國(guó)家健康科普專家?guī)焓着蓡T

?第一屆國(guó)家疾病預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)傳染病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)委員

?中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)旅行衛(wèi)生專業(yè)委員會(huì)主任委員

?中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)疫苗與健康分會(huì)會(huì)長(zhǎng)

?北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) ?研究方向主要為傳染病流行病學(xué)、群醫(yī)學(xué)

?以第一或通訊作者在Lancet、BMJ、Lancet Public Health、Nature Communications等期刊發(fā)表130余篇學(xué)術(shù)論文。主編/副主編教材、著作、科普書籍5部

?主持科技部科技基礎(chǔ)資源調(diào)查專項(xiàng)、北京市自然科學(xué)基金-海淀原始創(chuàng)新聯(lián)合基金重點(diǎn)項(xiàng)目、比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)項(xiàng)目。獲省部級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)8項(xiàng),科普獎(jiǎng)勵(lì)1項(xiàng)

李侗曾 教授

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士

?首都醫(yī)科大學(xué)感染性疾病學(xué)教研室副教授

?北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì) 感染病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

?北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì) 感染病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員

?北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì) 環(huán)境與健康專業(yè)委員會(huì)委員

?中國(guó)性學(xué)會(huì) 性教育分會(huì)副主任委員

?北京圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)研究會(huì)感染分會(huì)常務(wù)委員

?北京醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療鑒定專家

?北京第四屆健康科普專家

?中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)健康傳播工作委員會(huì)委員

?國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)百姓健康頻道(CHTV)新媒體傳播委員會(huì)常務(wù)委員

?北京整合醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)健康科普工作委員會(huì)常務(wù)委員

?長(zhǎng)期從事感染與傳染性疾病的臨床、教學(xué)、科研及科普工作,對(duì)疑難、重癥及新發(fā)突發(fā)傳染病診療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

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本文作者丨張艾迪 & BioTalker

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