幾乎每個縣都有人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院和疾控中心四大公立醫(yī)療機構(gòu)。作為主管衛(wèi)生健康工作的政府部門，衛(wèi)健委在業(yè)務(wù)上，毫無疑問是各個縣醫(yī)院的管理者。

但我們的體制，經(jīng)常是把業(yè)務(wù)和干部分離管理的。就比如清華、北大雖然都是教育部直屬高校，但書記和校長都是中管干部，并不是教育部任免的。同理，縣人民醫(yī)院的院長，究竟是縣管干部，還是衛(wèi)健委管干部呢？

從公開資料來看，目前各地的縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院的書記和院長，絕大多數(shù)都是由縣委、縣政府決定任命的，所以應(yīng)屬縣管干部。如榕江縣政府2024年8月發(fā)布任免通知：縣人民政府決定，某某某同志任榕江縣中醫(yī)院院長。

如陸良縣政府2024年11月發(fā)布的任免通知，接縣委通知，經(jīng)縣人民政府黨組研究同意：某某某任陸良縣中醫(yī)醫(yī)院院長；某某某任陸良縣婦女兒童醫(yī)院分管日常工作的副院長。

再如新干縣政府2024年4月發(fā)布任免通知：經(jīng)縣人民政府研究決定，某某某同志任縣人民醫(yī)院院長（試用期一年）；某某同志任縣人民醫(yī)院副院長（試用期一年）。

還有各地縣醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)任免干部會議上，也能看出醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的任免權(quán)，是在縣委縣政府。如2024年12月2日平南縣人民醫(yī)院召開干部會議，宣布縣委關(guān)于醫(yī)院書記、紀(jì)委書記、副書記三人的任免職決定。

再如2024年3月12日寶應(yīng)縣人民醫(yī)院召開干部大會，宣布縣委關(guān)于縣人民醫(yī)院院長調(diào)整的決定。出席會議的有副縣長、縣委組織部常務(wù)副部長、縣衛(wèi)健委主任。從這個規(guī)格也能看出，如果宣布的只是衛(wèi)健委管理的干部，自然不會有縣領(lǐng)導(dǎo)出席。

綜上舉例，各地的縣人民醫(yī)院院長、中醫(yī)院院長基本都是縣管干部。不僅如此，連副院長等班子成員，也多為縣管干部。

2025年6月連云港贛榆區(qū)組織部發(fā)布的一則《干部任職前公示》顯示，區(qū)中醫(yī)院黨委副書記、區(qū)衛(wèi)健委四級主任科員，擬任正科級公立醫(yī)院黨委書記；區(qū)衛(wèi)健委副主任、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長，擬推薦提名為正科級公立醫(yī)院院長人選。

所以從這個角度來說，人民醫(yī)院、中醫(yī)院在行政級別和干部管理上，是和縣衛(wèi)健委平級的，一方面都是正科級，另一方面領(lǐng)導(dǎo)干部由縣委縣政府任免。