在鄭州科大醫(yī)院精神心理科的診室里，陳春蓮主任最近接診了一位特殊的患者。32歲的李女士描述自己每天都被各種雜亂無(wú)章的念頭困擾：工作時(shí)突然想到親人可能遭遇不測(cè)，睡前反復(fù)糾結(jié)白天說(shuō)過(guò)的話(huà)，甚至?xí)a(chǎn)生一些令自己都害怕的極端想法。"這些念頭就像自動(dòng)播放的幻燈片，我越是抗拒，它們就越是糾纏不休。"李女士痛苦地訴說(shuō)。

陳春蓮主任指出，這種強(qiáng)迫性亂想現(xiàn)象在抑郁癥患者中并不少見(jiàn)。與典型的強(qiáng)迫癥不同，抑郁引發(fā)的強(qiáng)迫思維往往伴隨著明顯的情緒低落和興趣減退。"當(dāng)抑郁情緒持續(xù)存在時(shí)，大腦的默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)會(huì)出現(xiàn)異?；钴S，導(dǎo)致思維像脫韁的野馬一樣不受控制。"她解釋道。許多患者最初會(huì)誤以為是自己意志力薄弱，實(shí)際上這是抑郁癥狀對(duì)認(rèn)知功能的"劫持"。

在臨床觀(guān)察中，陳主任發(fā)現(xiàn)這類(lèi)患者通常具有某些共同特征：完美主義傾向、長(zhǎng)期壓抑情緒表達(dá)、過(guò)度自我反省等。一位大學(xué)生患者就曾因反復(fù)糾結(jié)"人生的意義"而無(wú)法繼續(xù)學(xué)業(yè)，直到接受抑郁治療后才逐漸恢復(fù)。值得注意的是，這些強(qiáng)迫性思維往往在夜深人靜時(shí)更為嚴(yán)重，這也是抑郁癥患者普遍存在睡眠障礙的重要原因之一。

"強(qiáng)迫性亂想就像心理上的耳鳴，越是關(guān)注就越明顯。"陳主任建議，當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，不必與這些念頭正面抗?fàn)?。鄭州科大醫(yī)院精神心理科采用的正念認(rèn)知療法配合藥物治療，能有效幫助患者重建健康的思維模式。她特別強(qiáng)調(diào)，及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助至關(guān)重要，因?yàn)殚L(zhǎng)期存在的強(qiáng)迫性思維不僅會(huì)加重抑郁癥狀，還可能導(dǎo)致認(rèn)知功能的持續(xù)損害。

陳主任提醒，如果這種"思維失控"狀態(tài)持續(xù)兩周以上，并伴隨情緒低落、興趣減退等癥狀，就應(yīng)該考慮抑郁的可能性。通過(guò)規(guī)范治療，大多數(shù)患者都能重新找回清晰的思維和內(nèi)心的平靜。