身體出現(xiàn)這 4 大癥狀胰腺很可能出問題了，這 2 個檢查也一定要做！

“以為是老胃病，疼了半年才查出胰腺癌?！?/p>

52 歲的老陳躺在病床上，懊悔不已。他從半年前開始上腹部隱隱作痛，吃點胃藥能緩解，便沒當回事。

直到最近疼得直不起腰，眼球出奇的黃，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)胰腺頭部有個 3 厘米的腫瘤 —— 最后確診胰腺癌。

雖然說胰腺癌早期癥狀隱蔽，但也發(fā)出過警告。

胰腺藏在胃的后方、脊柱旁邊，位置隱蔽，出問題時癥狀很容易被誤認為是其他器官的毛病。

但當它受損到一定程度，身體會出現(xiàn)這 4 個信號，一旦察覺，別猶豫，趕緊做 2個關(guān)鍵檢查。

一、上腹部隱痛，后背跟著疼：胰腺發(fā)炎或癌變的信號

“疼起來像有條帶子勒著腰，后背也跟著抽痛。”38 歲的林女士有膽結(jié)石病史，最近總在吃完油膩食物后出現(xiàn)上腹部隱痛，有時疼得夜里睡不著，以為是 “膽囊炎犯了”。直到疼得蜷縮在床，檢查發(fā)現(xiàn)是急性胰腺炎，胰腺已經(jīng)腫得像充了氣的氣球。

胰腺出問題時的疼痛有個 “怪脾氣”：多在上腹部偏左，疼起來像鉆進去一樣，還會往腰背部放射，彎腰或蜷起身子能稍微緩解。和普通胃痛不同，這種疼吃胃藥沒用，尤其是在暴飲暴食或喝酒后加重，可能是急性胰腺炎的表現(xiàn)；如果是隱隱的疼，慢慢加重，體重還一個勁往下掉，就要警惕胰腺癌了。

老陳回憶，最初只是 “吃多了有點脹疼”，后來發(fā)展到 “夜里疼醒”，卻一直當成 “胃炎” 治，錯過了最佳干預(yù)時機。醫(yī)生說，約 70% 的胰腺癌患者首發(fā)癥狀就是這種隱蔽的上腹痛。

二、吃點就脹，大便飄在水上：胰腺消化功能失靈了

“一頓飯只吃半碗就飽了，大便總漂在馬桶上，上面還浮著一層油?！?5 歲的王先生最近三個月消化越來越差，以為是 “腸胃功能退化”，吃了不少益生菌卻沒效果。檢查顯示，他的胰腺外分泌功能嚴重不足，胰腺導(dǎo)管被結(jié)石堵住了。

胰腺能分泌胰液，幫助消化脂肪、蛋白質(zhì)。一旦胰腺受損，胰液分泌減少，就會出現(xiàn)吃一點就腹脹、大便油膩漂?。ㄡt(yī)學上叫 “脂肪瀉”）的情況。這種消化問題有個特點：特別怕油膩，吃點肥肉、油炸食品就拉肚子，還會伴有乏力、體重下降 —— 王先生半年瘦了 10 斤，就是因為營養(yǎng)吸收不了。

三、眼睛發(fā)黃，尿色像濃茶水：膽道被胰腺問題堵住了

“我以為是上火，眼睛和皮膚越來越黃，尿像泡了茶葉的水?！?0 歲的趙大爺發(fā)現(xiàn)這些癥狀時，還自己買了 “去火藥” 吃，直到黃疸蔓延到全身，才去醫(yī)院檢查。結(jié)果顯示，他的胰腺頭部有個腫瘤，已經(jīng)壓迫了膽管，導(dǎo)致膽汁排不出去。

胰腺頭部挨著膽管，一旦這里長了腫瘤或出現(xiàn)炎癥腫脹，就會堵住膽管，讓膽汁逆流回血液，引起黃疸 —— 先是眼白變黃，然后皮膚發(fā)黃，尿色加深，大便顏色變淺（像陶土一樣）。這種黃疸和 “上火” 的區(qū)別在于：不會自己消退，反而一天比一天重，還可能伴有皮膚瘙癢。

四、突然血糖升高，吃藥也控制不?。阂认賰?nèi)分泌出問題了

“我以前血糖很正常，最近突然升到 11mmol/L，吃了降糖藥也降不下來?！?0 歲的劉女士沒太在意，以為是 “最近甜食吃多了”，直到出現(xiàn)上腹痛，才查出胰腺癌。醫(yī)生解釋：“胰腺里的胰島負責分泌胰島素，腫瘤破壞了胰島細胞，就會導(dǎo)致血糖突然升高?！?/p>

這種 “突發(fā)性高血糖” 有個特點：沒有糖尿病家族史，突然出現(xiàn)，用普通降糖藥效果差。臨床中，約 15% 的胰腺癌患者會先出現(xiàn)血糖異常，尤其是 50 歲以上突然發(fā)病的 “新糖尿病” 患者，要特別警惕胰腺問題。

出現(xiàn)癥狀別拖延，這 2個檢查一定要做

1、腹部CT：看清胰腺 “細節(jié)”

CT 是診斷胰腺疾病的 “主力軍”，能清晰顯示胰腺的大小、結(jié)構(gòu)，腫瘤的位置、大小，以及是否侵犯周圍血管，準確率達 90% 以上。懷疑胰腺癌或急性胰腺炎時，醫(yī)生通常會首選這項檢查，能為治療方案提供關(guān)鍵信息。

2、腫瘤標志物 CA19-9：胰腺癌的 “預(yù)警信號”

CA19-9 是胰腺癌相對敏感的腫瘤標志物，約 70% 的胰腺癌患者會升高。但要注意，它不是 “一高就確診”—— 膽囊炎、胰腺炎也可能讓它輕度升高。

不過，如果 CA19-9 明顯升高（超過正常值 5 倍以上），同時伴有上腹痛、黃疸，就要高度警惕胰腺癌，需進一步做影像學檢查。

這幾類人要格外警惕胰腺問題

• 長期喝酒、吃高脂肪食物的人（胰腺反復(fù)受刺激，容易發(fā)炎）；

• 有膽結(jié)石的人（結(jié)石可能堵住胰管，引發(fā)胰腺炎）；

• 有胰腺癌家族史的人（遺傳因素會增加患病風險）；

• 慢性胰腺炎患者（反復(fù)發(fā)作可能癌變）。

這些人群即使沒有癥狀，也建議每 1-2 年做一次腹部超聲檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。

胰腺雖然 “沉默寡言”，但并非毫無征兆。

上腹部隱痛、消化不良、黃疸、突發(fā)高血糖這 4 個癥狀，都是它在向你求救。一旦出現(xiàn)，別再當成 “小毛病” 硬扛，及時做CT 和 CA19-9 檢查，才能抓住最佳治療時機。