剛過傍晚，70歲的韓阿姨坐在沙發(fā)一角，手心緊握一小瓶安眠藥。窗外余暉漸褪，屋里安靜得能聽見鐘表的滴答聲。從五十歲起，韓阿姨的失眠似乎成了家里的“老朋友”，一開始只是翻來覆去睡不著，后來索性聽從周圍朋友建議，找醫(yī)生要了點(diǎn)“安眠藥”，想著“睡個(gè)踏實(shí)覺，哪有那么多事”。沒想到，這一吃就是二十多年。最近，她發(fā)現(xiàn)自己白天精神越來越差，做飯會(huì)忘記放鹽，孫子的名字偶爾叫錯(cuò)，半夜還差點(diǎn)在衛(wèi)生間摔倒。韓阿姨忽然很害怕：難道就是因?yàn)檫@些藥，把自己慢慢變成了“糊涂老人”？

像韓阿姨這樣的老人，真的越來越多。不少子女和老人都覺得：安眠藥能把失眠擋在門外，算是“福音”。但醫(yī)生卻頻頻告誡，年紀(jì)越大，這種依賴安眠藥的生活模式，身體各種變化會(huì)越明顯。而且，很多后果都難以逆轉(zhuǎn)。究竟是哪里出了問題？那些過了70歲的“安眠藥老用戶”到底變成了什么樣？其實(shí)，背后的邏輯遠(yuǎn)比大多數(shù)人想象的復(fù)雜。

大家都希望，安眠藥是讓大腦“安靜一晚”的好幫手，可醫(yī)學(xué)研究反復(fù)揭示，藥物是把“雙刃劍”。哈佛醫(yī)學(xué)院的長(zhǎng)期追蹤項(xiàng)目發(fā)現(xiàn)，60歲以上人群如果連續(xù)吃安眠藥超3年，患阿爾茨海默病、重度認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)是未服藥者的1.5-2倍。中國(guó)老年醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合多地醫(yī)院的資料顯示，安眠藥用得越久，大腦對(duì)外界刺激的反應(yīng)會(huì)越來越遲緩，記憶力像漏斗一樣止不住地往外流。

原因在哪？其實(shí)，安眠藥大多通過抑制大腦神經(jīng)遞質(zhì)，比如讓GABA（γ-氨基丁酸）活性增強(qiáng)，人會(huì)像喝了點(diǎn)酒一樣松弛下來。短期用，沒什么大事；可是長(zhǎng)期干擾大腦的“信號(hào)系統(tǒng)”，大腦就會(huì)“懶惰”。簡(jiǎn)直像讓舞臺(tái)上的演員一夜之間變木偶，不再主動(dòng)來事，記憶、判斷、協(xié)調(diào)等能力全面下滑。

人體其他系統(tǒng)也躲不過副作用。國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心的案例分析明確指出，吃安眠藥的人比同齡人肌肉力量下降速度快約37%，出現(xiàn)“腿腳不利索”“起身眩暈”等問題明顯增多。游離在藥物中的老年人，從身體到精神仿佛都被一層厚重迷霧包裹，真正的生活質(zhì)量，會(huì)被一點(diǎn)點(diǎn)剝奪。

長(zhǎng)期服安眠藥的老年人，過了70歲，最常遇到的4個(gè)身體與生活變化，得讓每個(gè)家庭都要有所警覺。

記憶大幅變差
問他昨晚吃了啥，可能答得上；問一周前的事，基本一問三不知。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)早在2023年的抽樣調(diào)查里發(fā)現(xiàn)：常年服藥的老人，年認(rèn)知能力下降速度比同齡人快2-3倍。不少人被誤診成“老糊涂”，其實(shí)是藥物帶來的“大腦慢性中毒”。

白天嗜睡與精神恍惚
一天12小時(shí)老覺得累，盯著電視會(huì)打盹，說幾句話也會(huì)“迷糊”掉線。數(shù)據(jù)顯示，70歲及以上安眠藥用戶，白天昏昏欲睡出現(xiàn)率高達(dá)58.7%，還會(huì)增加開車、做飯等意外風(fēng)險(xiǎn)。許多子女發(fā)現(xiàn)父母開始“走神”，多半跟藥物有關(guān)。

摔倒、骨折風(fēng)險(xiǎn)暴增
夜里起來上廁所、廚房下樓，沒什么難，可安眠藥吃得多了，動(dòng)作變慢、反應(yīng)變鈍，一不留神就容易摔倒。上海某醫(yī)學(xué)中心的數(shù)據(jù)是：摔倒風(fēng)險(xiǎn)增加52%，骨折增加43%。不同于年輕人，老年人一旦骨折，愈合慢，臥床期間誘發(fā)肺炎、褥瘡，后續(xù)死亡率也跟著升高。摔倒，可能是身體衰退的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

逐漸形成心理和生理的雙重依賴
很多人發(fā)現(xiàn)，安眠藥就像“安全繩”，一天不吃就睡不著，甚至心理開始恐懼夜晚。一位臨床醫(yī)生分享，70歲老人中，約有三分之一，一旦試圖停藥，就會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、幻覺等戒斷癥狀。這不僅僅影響入睡質(zhì)量，更嚴(yán)重打亂了大腦與身體原有的自我修復(fù)機(jī)制。

有多少家庭，被這些安眠藥后遺癥折磨得無計(jì)可施。其實(shí)，這些結(jié)果，許多醫(yī)生早就說過，無數(shù)數(shù)據(jù)早就“敲過警鐘”，偏偏總有人想著“沒事吧，我能挺住”。

難道只能認(rèn)命“吃一輩子”？其實(shí)科學(xué)養(yǎng)成生活習(xí)慣+逐步減藥替代，對(duì)很多老年人來講都有效果。身邊不少醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師都建議，可以參照下面幾個(gè)具體辦法試試：

認(rèn)知行為干預(yù)，調(diào)整“焦慮型失眠”
建議去正規(guī)醫(yī)院、心理科或者睡眠?？茖で髱椭?。很多老人睡不著，不是“睡不著”，而是焦慮、擔(dān)心睡不著。通過放松訓(xùn)練、呼吸練習(xí)、正念冥想等方法緩解心理壓力，慢慢讓大腦學(xué)會(huì)“自然入睡”。

運(yùn)動(dòng)療法，白天多活動(dòng)，晚上易入眠
每天白天做點(diǎn)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，比如快走、太極、做操，運(yùn)動(dòng)能讓睡意來得自然。《中國(guó)老年人養(yǎng)生與用藥指導(dǎo)》建議，上午、下午太陽好時(shí)段，外出1小時(shí)活動(dòng)。別把自己圈在屋里，陽光和體力活動(dòng)有助于恢復(fù)晝夜節(jié)律。

優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，幫身體調(diào)節(jié)褪黑素
傍晚別喝茶、咖啡，晚飯不過油、不太咸，適當(dāng)多吃點(diǎn)小米粥、牛奶和一些核桃，有助于身體分泌天然褪黑素。晚上別吃宵夜，安安心心把血糖保持平穩(wěn)，身體才會(huì)自發(fā)產(chǎn)生困意。

分階段減量，絕不私自停藥
想要停藥，務(wù)必跟醫(yī)生商量。醫(yī)生會(huì)根據(jù)身體情況，設(shè)定“逐步減量-換用短效類藥物-輔助行為干預(yù)”的方案。千萬別“一刀切”停藥，否則極易反彈。過渡期可以適當(dāng)用些褪黑素等非處方助眠物替代，逐步把藥用量減到最低，讓大腦恢復(fù)本來的調(diào)節(jié)能力。

說到睡眠，真沒什么好“捷徑”。藥片能短暫幫你渡過難關(guān)，卻奪走了大腦和身體的韌勁。生活的每一天，不僅要有睡意的夜，更要有清新的白天、踏實(shí)的步伐和有滋味的老人生活。

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