帶狀皰疹，被稱作最疼皮膚病，大約三分之一的人一生中至少會患一次帶狀皰疹。據(jù)統(tǒng)計，我國50歲以上人群每年新增帶狀皰疹病例約156萬人。

帶狀皰疹發(fā)作的主因是自身免疫力下降

帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)的感染性皮膚病，90%以上的成人體內(nèi)都潛伏著此病毒。兒童時期感染該病毒后，首次發(fā)病通常會患水痘。在遭遇免疫系統(tǒng)的攻擊后，病毒不會被完全清除，而是隱匿于背根神經(jīng)節(jié)中。

當人體免疫力下降時，潛伏的病毒會伺機而動，沿著神經(jīng)引發(fā)病變，導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)炎、壞死，從而引起疼痛。

專家表示，50歲以上人群是帶狀皰疹的高發(fā)人群，但帶狀皰疹發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢，青年人中也逐漸出現(xiàn)帶狀皰疹病例。

此外，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者，罹患帶狀皰疹的風險會增加24%到41%。自身免疫疾病患者，如類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，罹患帶狀皰疹的風險是一般人群的2.3倍到4倍。

帶狀皰疹病毒破壞神經(jīng)導(dǎo)致疼痛難忍

為何帶狀皰疹痛感那么強烈？皮膚表面的皰疹痊愈后，部分患者依舊疼痛難忍，甚至被疼痛困擾數(shù)年？

專家解讀，帶狀皰疹病毒主要感染負責人體痛覺的神經(jīng)，破壞了負責疼的神經(jīng)節(jié)這一關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，因此引發(fā)劇烈疼痛。絕大部分患者會將這種疼痛形容為刀割樣、火燒樣、針刺樣、穿心般的疼痛。

隨著疾病的好轉(zhuǎn)，多數(shù)患者的疼痛會逐漸消退，但有不少患者因多種原因，最終出現(xiàn)頑固性帶狀皰疹后神經(jīng)痛，臨床上甚至有患者疼痛長達40年。

出現(xiàn)皰疹前可識別

早期治療可抑制發(fā)作

醫(yī)生提醒，在身體感覺疼痛但皰疹尚未出現(xiàn)時進行對癥治療，可大幅降低帶狀皰疹發(fā)生后遺神經(jīng)痛的概率，部分患者甚至能夠阻止帶狀皰疹發(fā)病。

專家表示，帶狀皰疹是由于一根神經(jīng)受到破壞而造成疼痛，其癥狀表現(xiàn)為單側(cè)分布，最常見的分布區(qū)域是胸腰段，即胸背部、腰部，也可分布在單側(cè)的頭面部，但一定是單側(cè)且不超過人體中線。當出現(xiàn)單側(cè)分布的疼痛時，就需要警惕是否患上了帶狀皰疹。

帶狀皰疹預(yù)防勝于治療

接種疫苗一級預(yù)防

大多數(shù)帶狀皰疹患者可通過抗病毒等方法治愈，但該疾病最為棘手的是后遺神經(jīng)痛，這種疼痛可能會持續(xù)很長時間，因此帶狀皰疹的預(yù)防至關(guān)重要，預(yù)防大于治療。

專家介紹，預(yù)防帶狀皰疹，首先要保持健康的生活方式，避免過度勞累、熬夜、著涼等，同時避免情緒大幅波動。這些因素都易導(dǎo)致免疫力下降，進而誘發(fā)帶狀皰疹。

目前，接種帶狀皰疹疫苗是一種較為成熟的預(yù)防方式，也被稱為一級預(yù)防。50歲以上人群接種帶狀皰疹疫苗后，帶狀皰疹發(fā)生率可降低90%以上。

關(guān)于帶狀皰疹，這些誤區(qū)要注意

■ 帶狀皰疹的皰疹只長在腰上嗎？?

帶狀皰疹病毒可以在身體任何部位的神經(jīng)節(jié)復(fù)制繁殖，如頭、頸、胸、腰、四肢，腰部只是帶狀皰疹最常見的發(fā)病部位。

專家表示，除常見的皮膚型帶狀皰疹外，還有許多特殊類型，比如眼周、耳周的帶狀皰疹，還有一部分被稱為播散型的帶狀皰疹。

• 眼周的帶狀皰疹會影響角膜、眼球，輕度的會影響視力，重度的甚至會導(dǎo)致失明。

• 耳部的帶狀皰疹會引發(fā)耳部劇烈疼痛，同時還會伴有面癱，嚴重時會導(dǎo)致聽力下降。

■ 帶狀皰疹不會復(fù)發(fā)嗎？?

專家提到，很多人認為帶狀皰疹是一種終身免疫性疾病，患一次后便不會再得。實際上，對于大部分人群確實如此，但有5%左右的人群一生中可能會第二次、第三次甚至第四次患病。這些人容易患帶狀皰疹主要有兩個原因：

• 本身患有自身免疫性疾病，免疫功能低下；

• 部分人群平時生活不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，導(dǎo)致自身免疫功能下降，容易引發(fā)帶狀皰疹的再次感染。

■ 帶狀皰疹不會傳染嗎？?

專家稱，目前研究認為帶狀皰疹在發(fā)病前期、急性期具有一定的傳染性，所以家有老人和兒童需格外注意。一般到了帶狀皰疹后神經(jīng)痛階段，其傳染性減少，甚至可以認為沒有傳染性。

編輯 ▎王 賀

來源 ▎人民網(wǎng)科普微信公眾平臺

運營 ▎濟寧市兗州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院宣傳科

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