《工傷保險(xiǎn)條例》第十條規(guī)定：用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

工傷保險(xiǎn)待遇中一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和部分地區(qū)的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金均是以工傷職工本人工資為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

這里的本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。即用人單位應(yīng)以向職工實(shí)際發(fā)放的工資為標(biāo)準(zhǔn)繳納工傷保險(xiǎn)。

在實(shí)踐中，通常企業(yè)都是按照繳費(fèi)基數(shù)下限為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)。會(huì)導(dǎo)致發(fā)生工傷事故時(shí)，社保繳納基數(shù)直接影響工傷保險(xiǎn)待遇的發(fā)放。

當(dāng)員工由于公司未按照實(shí)際工資足額繳納社保而未能獲取足額的工傷保險(xiǎn)待遇，中間的差額是否能夠要求用人單位承擔(dān)？全國各地規(guī)定和法院案例觀點(diǎn)不一。

應(yīng)當(dāng)由企業(yè)承擔(dān)工傷待遇差額

《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第五十六條用人單位少報(bào)職工工資，未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的，工傷保險(xiǎn)待遇差額部分由用人單位向工傷職工補(bǔ)足。

《四川省工傷保險(xiǎn)條例》第四十二條用人單位未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)造成工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇降低的，由用人單位承擔(dān)待遇補(bǔ)差責(zé)任。

《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干規(guī)定》第二十七條 用人單位未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的，降低部分由該用人單位支付。

【案例】（2020）湘01民終12523號(hào)

法院認(rèn)為：某公司雖然為劉某繳納了工傷保險(xiǎn)，但未按照劉某的實(shí)際工資水平申報(bào)，實(shí)際上是擅自降低了繳費(fèi)基數(shù)。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，工傷保險(xiǎn)待遇按“本人工資”計(jì)算，而“本人工資”根據(jù)繳費(fèi)基數(shù)確定。

因此，某公司擅自降低繳費(fèi)基數(shù)，將導(dǎo)致劉某從工傷保險(xiǎn)基金中獲取的一次性傷殘補(bǔ)助金低于其應(yīng)得數(shù)額。對(duì)于由此而產(chǎn)生差額損失應(yīng)當(dāng)由某公司補(bǔ)足。

應(yīng)當(dāng)由社保行政部門補(bǔ)繳，不支持差額

【案例】（2021）最高法民申2599號(hào)

法院認(rèn)為：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十條第一款規(guī)定：“用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳，用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人?！?/p>

第二款規(guī)定：“無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，可以直接向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?！?/p>

《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第一款規(guī)定：“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款?！?/p>

根據(jù)前述規(guī)定，用人單位未繳納或未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門補(bǔ)繳，或由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令補(bǔ)繳。

本案中，肖某主張應(yīng)由用人單位向其支付一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼差額，不符合前述規(guī)定。

繳費(fèi)基數(shù)爭(zhēng)議不屬于法院受理范圍，不支持差額

【案例】（2018）蘇民再43號(hào)

法院認(rèn)為：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條的規(guī)定，職工因工致殘享受一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼的，其計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是“本人工資”的一定比例。

而根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十四條第二款的規(guī)定，“本人工資”是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資，并非職工實(shí)得工資。

其次，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第八條第三款、第十條第二款規(guī)定，用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定，用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

據(jù)此，用人單位是按照核定的標(biāo)準(zhǔn)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，如果用人單位因少報(bào)職工工資總額而少繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定并依法給予行政處罰，不應(yīng)由人民法院直接作出處理。

第三，《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問題的解釋（三）》第一條規(guī)定，“勞動(dòng)者以用人單位未為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)，且社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能補(bǔ)辦導(dǎo)致其無法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇為由，要求用人單位賠償損失而發(fā)生爭(zhēng)議的，人民法院應(yīng)予受理?！?/p>

因此，只有在用人單位未辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)且不能補(bǔ)辦導(dǎo)致勞動(dòng)者無法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，勞動(dòng)者方可向人民法院起訴，要求用人單位承擔(dān)賠償責(zé)任。

對(duì)于已由用人單位辦理了社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)，但因用人單位欠繳、拒繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者因繳費(fèi)年限、繳費(fèi)基數(shù)等發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門處理，不屬于人民法院受理民事案件范圍。

實(shí)踐中即使企業(yè)為員工參加了工傷保險(xiǎn)，企業(yè)也需要承擔(dān)近50%的工傷待遇賠償，建議購買雇主責(zé)任險(xiǎn)以降低企業(yè)經(jīng)濟(jì)損失。處理工傷待遇糾紛時(shí)應(yīng)該友好協(xié)商，注意處理方式不要激化矛盾，很多時(shí)候工傷糾紛，員工申請(qǐng)的其他勞動(dòng)訴求，賠償數(shù)額往往比工傷賠償更高。