曾幾何時(shí)，生酮飲食是減肥圈、健康圈的“頂流明星”。從宣稱能快速甩肉，到被吹捧為改善2型糖尿病、甚至對(duì)抗癌癥和阿爾茨海默病的“潛在神藥”，這種高脂肪、低碳水化合物的飲食模式，吸引了無(wú)數(shù)人跟風(fēng)嘗試。

然而，“神壇”之下，風(fēng)險(xiǎn)早已暗藏。近日，一項(xiàng)發(fā)表在《科學(xué)》子刊《ScienceAdvances》上的重磅研究，給所有沉迷生酮飲食的人潑了一盆冷水——長(zhǎng)期堅(jiān)持生酮飲食，不僅可能不“健康”，還會(huì)給身體帶來(lái)多重代謝傷害！

從“治病良方”到“網(wǎng)紅飲食”，生酮飲食的百年變遷

提到生酮飲食，很多人會(huì)誤以為它是近年來(lái)才出現(xiàn)的“新型飲食法”，但實(shí)際上，它的歷史可以追溯到100多年前。

早在20世紀(jì)初，生酮飲食就被用于治療難治性癲癇，尤其是兒童癲癇患者。其原理是通過極高比例的脂肪、極低比例的碳水化合物攝入，迫使身體從“燃燒葡萄糖供能”轉(zhuǎn)向“燃燒脂肪供能”，產(chǎn)生大量酮體，從而改變大腦的代謝環(huán)境，減少癲癇發(fā)作。

隨著研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)生酮飲食在控制血糖、減輕體重方面似乎有“奇效”——低碳水化合物攝入能快速降低血糖水平，高脂肪飲食又能帶來(lái)較強(qiáng)的飽腹感，幫助減少總熱量攝入。于是，在肥胖、2型糖尿病問題日益突出的當(dāng)下，生酮飲食迅速“出圈”，從“治病良方”搖身變成“網(wǎng)紅減肥法”，甚至被一些商家夸張宣傳為“能對(duì)抗癌癥、阿爾茨海默病的神奇飲食”。

但問題在于，過去的研究大多集中在生酮飲食的短期效果，關(guān)于它對(duì)代謝健康的長(zhǎng)期影響，一直缺乏足夠的科學(xué)證據(jù)。而這次美國(guó)猶他大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)的新發(fā)現(xiàn)，恰恰填補(bǔ)了這一空白，也讓生酮飲食的“另一面”暴露在公眾視野中。

Science子刊重磅研究：長(zhǎng)期生酮飲食，4大危害不容忽視

2025年9月19日，美國(guó)猶他大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在《科學(xué)》子刊" Science Advances "上發(fā)表了一篇題為" A long-term ketogenic diet causes hyperlipidemia，liver dysfunction，and glucose intolerance from impaired insulin secretion in mice "的研究論文。盡管研究對(duì)象是小鼠，但其中揭示的長(zhǎng)期生酮飲食對(duì)代謝系統(tǒng)的損害，足以給人類敲響警鐘。

研究團(tuán)隊(duì)對(duì)小鼠進(jìn)行了長(zhǎng)期的生酮飲食干預(yù)，并與正常飲食的小鼠進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，盡管長(zhǎng)期生酮飲食確實(shí)能有效控制小鼠的體重（這與人類短期生酮減肥的效果一致），但在代謝健康方面，卻出現(xiàn)了一系列“負(fù)面效應(yīng)”：

1.高血脂：血管健康的“隱形殺手”

研究顯示，長(zhǎng)期攝入生酮飲食的小鼠，血液中的甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇（即“壞膽固醇”）水平顯著升高，形成了明顯的高血脂狀態(tài)。

高血脂是動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期處于高血脂狀態(tài)，脂肪會(huì)在血管壁上沉積，形成動(dòng)脈斑塊，逐漸堵塞血管，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)心肌梗死、中風(fēng)等致命疾病。對(duì)于本身就有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的人群來(lái)說，長(zhǎng)期生酮飲食無(wú)疑會(huì)“雪上加霜”。

2.肝損傷：脂肪在肝臟“堆積成災(zāi)”

肝臟是脂肪代謝的重要器官，而長(zhǎng)期生酮飲食的“高脂肪”特性，給肝臟帶來(lái)了巨大的代謝負(fù)擔(dān)。

研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期生酮飲食的小鼠出現(xiàn)了明顯的肝脂肪變性——大量脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積，導(dǎo)致肝臟腫大、功能受損。如果這種情況持續(xù)發(fā)展，可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為非酒精性脂肪肝，甚至肝硬化、肝癌，嚴(yán)重威脅肝臟健康。

3.胰島素分泌受損：血糖調(diào)控的“致命漏洞”

胰島素是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，它能促進(jìn)細(xì)胞吸收血液中的葡萄糖，維持血糖穩(wěn)定。而這項(xiàng)研究最令人擔(dān)憂的發(fā)現(xiàn)是：長(zhǎng)期生酮飲食會(huì)直接損害胰島素的分泌功能。

實(shí)驗(yàn)中的小鼠，胰腺β細(xì)胞（負(fù)責(zé)分泌胰島素的細(xì)胞）活性顯著下降，胰島素分泌量減少。這意味著，即使身體需要胰島素來(lái)降低血糖，胰腺也“無(wú)力應(yīng)對(duì)”，最終導(dǎo)致小鼠出現(xiàn)嚴(yán)重的葡萄糖耐受不良——簡(jiǎn)單來(lái)說，就是身體處理血糖的能力變差了，血糖更容易升高，長(zhǎng)期下來(lái)，反而可能增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

這一發(fā)現(xiàn)與生酮飲食“改善糖尿病”的宣傳完全相悖，也讓人們意識(shí)到：短期的血糖下降，可能是以長(zhǎng)期的胰島素分泌功能受損為代價(jià)的。

4.代謝失衡：體重之外的“健康代價(jià)”

值得注意的是，研究團(tuán)隊(duì)強(qiáng)調(diào)，長(zhǎng)期生酮飲食帶來(lái)的體重控制效果，是以犧牲其他代謝健康為代價(jià)的。雖然體重下降了，但高血脂、肝損傷、胰島素分泌受損等問題，會(huì)從更根本的層面破壞身體的代謝平衡，反而不利于長(zhǎng)期健康。

生酮飲食并非“人人適宜”，這些人群需警惕

事實(shí)上，即使沒有這項(xiàng)新研究，生酮飲食也并非適合所有人。作為一種“極端飲食模式”，它有嚴(yán)格的適用范圍和潛在風(fēng)險(xiǎn)，尤其是以下人群，應(yīng)堅(jiān)決避免盲目嘗試：

有肝臟疾病的人群：如脂肪肝、肝炎、肝硬化患者，生酮飲食的高脂肪會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，加速病情惡化。

有心血管疾病或風(fēng)險(xiǎn)的人群：如高血壓、高血脂、冠心病患者，生酮飲食可能導(dǎo)致血脂進(jìn)一步升高，增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病患者（尤其是使用胰島素或降糖藥的患者）：生酮飲食雖可能短期降血糖，但也可能引發(fā)低血糖，且長(zhǎng)期可能損害胰島素分泌，需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行。

腎臟疾病患者：生酮飲食通常伴隨高蛋白攝入，會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)，加重腎損傷。

孕婦、哺乳期女性、兒童青少年：這些人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求更為全面，生酮飲食的營(yíng)養(yǎng)不均衡可能影響生長(zhǎng)發(fā)育或胎兒健康。

健康飲食的核心：不是“極端限制”，而是“均衡適度”

這次的研究并非要徹底否定生酮飲食——對(duì)于某些特定疾?。ㄈ珉y治性癲癇），在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下，生酮飲食仍可能是有效的治療手段。但對(duì)于大多數(shù)普通人來(lái)說，將生酮飲食作為長(zhǎng)期的減肥或健康管理方式，顯然存在較大風(fēng)險(xiǎn)。

健康飲食的核心，從來(lái)不是“極端限制某一類營(yíng)養(yǎng)素”，而是“均衡、適度、多樣化”：

碳水化合物不必“一刀切”：選擇全谷物、薯類、雜豆等優(yōu)質(zhì)碳水，控制精制糖、白米白面的攝入，而非完全拒絕碳水。

脂肪要“挑著吃”：多攝入不飽和脂肪（如橄欖油、堅(jiān)果、魚類中的脂肪），減少飽和脂肪（如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟）和反式脂肪（如油炸食品、糕點(diǎn)）的攝入。

保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維：適量攝入魚、禽、蛋、奶、豆制品，多吃新鮮蔬菜和水果，確保膳食纖維充足。

個(gè)體化調(diào)整：每個(gè)人的身體狀況、活動(dòng)量不同，飲食方案也應(yīng)有所差異，最好在營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生的指導(dǎo)下制定，而非盲目跟風(fēng)“網(wǎng)紅飲食”。

結(jié)語(yǔ)

生酮飲食的“神壇”崩塌，并非偶然。任何一種飲食模式，若脫離了“科學(xué)”和“個(gè)體差異”，盲目追求短期效果，都可能埋下長(zhǎng)期的健康隱患。

健康從來(lái)不是一場(chǎng)“極端的冒險(xiǎn)”，而是一種“長(zhǎng)期的自律”——從均衡飲食開始，尊重身體的需求，才能真正守護(hù)好自己的代謝健康，遠(yuǎn)離疾病風(fēng)險(xiǎn)。希望這次的研究能讓更多人清醒：與其追逐“網(wǎng)紅飲食”，不如回歸飲食的本質(zhì)，用科學(xué)的方式，為身體搭建堅(jiān)實(shí)的健康基石。