上周在藥房值班，有一個大學生一瘸一拐地走來，說他前一天打籃球崴腳了，當晚就用冰敷了，不知道為啥第二天反而更腫了。事實上他做對了一半。當不小心崴到腳了，很多人和這位大學生一樣，會覺得用冰敷敷就行了，亦或者就想著揉一揉就好了。其實，這些都是誤區(qū)。

崴腳了不用怕，用對方法，平均3天就能消腫了，否則最少要等7天甚至會拖成慢性疼痛。

關鍵就看前 72 小時的應急處理，以及后續(xù)的恢復節(jié)奏。我干了十幾年執(zhí)業(yè)藥師，整理了無數(shù)人的恢復經驗，今天給大家分享兩個步驟，這兩步走對了，很快就能消腫止痛。

第一步：黃金 72 小時應急處理

崴到腳第一件事不是揉一揉，是立刻停下走路。有條件的找個護踝戴上，不讓傷處再受力。曾有患者崴腳后還去打球，結果造成韌帶撕裂，花了三個月才好，這就太不值了。

然后盡快進行冰敷。用冰袋或冷毛巾敷在腳踝處，每次15-20分鐘，每1-2小時敷一次。注意冰敷不是越久越好，而且不要直接用冰貼皮膚，防止凍傷。

適當加壓包扎，這是消腫的關鍵。上面提到的案例，就是因為只冰敷而沒有進行加壓固定。因為腳踝扭傷時，血管也會出現(xiàn)破裂，不把傷口按住，血液和組織液就會一直往周圍滲，腫自然消得慢了。可以拿彈性繃帶從腳趾往小腿方向8 字纏，松緊以能插進一根手指為好，這樣可以幫助減少組織液的滲出，從而控制腫脹。但不要纏太緊否則影響血液循環(huán)。

當你坐著或躺著時，用枕頭把患肢墊高，這樣能促進靜脈回流，也能減輕腫脹。

注意在這72小時里，不要熱敷，也不要用活絡油涂或按摩。這些都會使血管擴張，腫得更厲害。

第二步：后續(xù)恢復抓兩點，藥物 + 鍛煉

72 小時過了一般腫脹就不會再加重，這就進入恢復期了。此時可以在醫(yī)生的指導下使用外用藥物，中成藥在這方面效果是不錯的，如復方紫荊消傷巴布膏，中醫(yī)骨科常用它，是著名的“三色敷藥”，主打活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡。方中的紫荊皮能活血化瘀、消腫止痛；黃荊子則可祛風除濕、行氣止痛，這兩味藥用量較大，能消腳踝的腫痛；還有涼血解毒的天花粉、大黃、連翹等，可以預防瘀血化熱成毒。一天一貼，可貼12-24小時，一般用7天就好。這種巴布膏材質溫和，不容易過敏。西藥方面可以用非甾體抗炎藥的外用劑，如雙氯芬酸鈉乳膠劑，直接涂在患處，也能快速地抗炎鎮(zhèn)痛。

除了使用藥物，鍛煉也不可少。到了這個階段，腫脹開始消散，疼痛也有所緩解了，就要進行一些康復鍛煉。不能一直躺著，否則肌肉會萎縮，影響后續(xù)康復。鍛煉可以分階段來：

首先可以從活動腳趾開始，緩慢地做一些屈伸運動，能促進腳踝周圍的血液循環(huán)，腳踝的靈活性和肌肉力量也能恢復起來。

逐漸地可以小范圍地活動腳踝關節(jié)，順時針轉 5 圈，再逆時針轉 5 圈，動作要慢，以不疼為限度。每天做 3 次，每次 10 分鐘就可以，要循序漸進，避免再次損傷。還可以做勾腳動作，慢慢把腳尖往自己方向勾，再慢慢放下。

之后呢，隨著恢復情況越來越好，可以增加鍛煉的強度和難度，比如進行站立平衡練習；也可以踩臺階上下，從 15 厘米高的開始，慢慢增加高度；或者在墊子上做橫向跨步，也能練腳踝的靈活性。這樣基本上就能恢復到正常的活動了。

總之，崴腳后按照上面這兩個關鍵步驟去操作，就能在很大程度上快速消腫止痛了，受傷的腳踝就可以盡快地恢復健康狀態(tài)。

但如果腳踝腫脹越來越厲害，72 小時沒緩解，或者根本站不起來，腳趾麻木發(fā)紫，出現(xiàn)這些情況可能是出現(xiàn)骨折了或者韌帶撕裂，需要趕緊去醫(yī)院。

寫了這么多，其實核心就兩句話：急性期別瞎動，恢復期別不動。要是你有崴腳的經歷，或者還有不清楚的地方，歡迎在評論區(qū)留言，我會一一回復。