醫(yī)療費用是群眾最關(guān)心的問題，衛(wèi)生健康行政主管部門有哪些舉措可以促進群眾享受到醫(yī)保政策的福利呢？

10月16日，《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的實施意見》政策吹風(fēng)會上，省衛(wèi)生健康委醫(yī)政處處長鄧萱對此問題開展詳細(xì)解答。

“我們主要從四個方面入手，推動醫(yī)保政策紅利精準(zhǔn)落地，減輕老百姓看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)?！编囕娼榻B，省衛(wèi)生健康委聚焦群眾需求，提升就醫(yī)服務(wù)體驗。線上，2024年2月，省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院正式運行，提供在線咨詢、復(fù)診開方等服務(wù)，重點滿足慢病患者復(fù)診需求，提升群眾醫(yī)療服務(wù)可及性。線下，著力推進醫(yī)療機構(gòu)社保卡“一卡通”應(yīng)用和門診、入出院“一站式”服務(wù)中心建設(shè)，減少群眾往返跑。截至2025年9月，省互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院已接入14家部省屬醫(yī)院和18個市（州）互聯(lián)網(wǎng)分院，累計提供網(wǎng)絡(luò)咨詢1073.5萬人次、網(wǎng)絡(luò)復(fù)診865.7萬人次，開具電子處方943.5萬張。今年底，90%二級及以上公立醫(yī)院建成門診和入出院“一站式”服務(wù)中心。

規(guī)范診療行為，促進基金合理使用。省衛(wèi)生健康委開展了為期三年的專項行動，通過強化醫(yī)療費用監(jiān)測和預(yù)警、有序擴大檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)范圍、嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費用等措施，避免不必要的重復(fù)檢查檢驗和收費，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療行為，促進合理使用醫(yī)保基金，減輕群眾診療費用負(fù)擔(dān)。2025年，全省已抽查醫(yī)療機構(gòu)12693家，處罰1192家。川渝地區(qū)二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)項目擴至222個，今年1—8月全省互認(rèn)達528.63萬例次。1255家醫(yī)療機構(gòu)已完成檢查檢驗項目組套清理。

強化全程監(jiān)管，嚴(yán)守質(zhì)量安全底線。依托醫(yī)療“三監(jiān)管”系統(tǒng)，統(tǒng)籌實施醫(yī)療行業(yè)機構(gòu)監(jiān)管、行為監(jiān)管、功能監(jiān)管、穿透式監(jiān)管和持續(xù)監(jiān)管，覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為“事前、事中、事后”全流程，加強與醫(yī)保部門的信息共享，推進形成部門監(jiān)管合力，筑牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線，讓群眾就醫(yī)更安全、更放心。截至9月，全省已動態(tài)監(jiān)管5900余家醫(yī)療機構(gòu)和近20萬名醫(yī)務(wù)人員，有效遏制不規(guī)范醫(yī)療行為。今年起，將全省二級及以上醫(yī)療機構(gòu)，包括基層醫(yī)療機構(gòu)和社會辦醫(yī)也納入常態(tài)化醫(yī)院巡查范圍，推動醫(yī)療行為更加規(guī)范、科學(xué)，醫(yī)療質(zhì)量水平持續(xù)提升。

完善分級診療，優(yōu)化資源配置格局。建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體，推動連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)；通過人員、技術(shù)、服務(wù)、管理下沉基層，讓群眾在“家門口”享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。建設(shè)轉(zhuǎn)診中心，標(biāo)化轉(zhuǎn)診流程，建立轉(zhuǎn)診目錄，確?；颊吣軌蚣皶r、有效轉(zhuǎn)診。截至目前，已建成緊密型城市醫(yī)療集團39個、緊密型縣域醫(yī)共體192個。2025年全省已選派超過5000名醫(yī)療專家支援縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。今年底，全省二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)全部設(shè)立獨立轉(zhuǎn)診中心，二級以下公立醫(yī)療機構(gòu)可獨立設(shè)立轉(zhuǎn)診中心或指定相關(guān)職能部門承擔(dān)轉(zhuǎn)診工作，為群眾提供“一站式”轉(zhuǎn)診服務(wù)。
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