顧名思義，老年癡呆（阿爾茨海默癥）是老年人才得的病，與中青年群體相距甚遠(yuǎn)。然而，有研究卻揭示了一個(gè)令人警醒的事實(shí)：阿爾茨海默癥在臨床發(fā)病前的10 - 20年，大腦的病理改變便已悄然啟動(dòng)。

也就是說，若60歲確診，40歲甚至更早的中年階段，疾病的“種子”或許就已埋下。因而有學(xué)者提出，出現(xiàn)以下五個(gè)早期征兆，是大腦發(fā)出的“無聲警報(bào)”，需要特別警惕。

其一，記憶力變差，非普通“健忘”。

偶爾忘記鑰匙位置很正常，但早期記憶衰退更具持續(xù)性與特定性，主要表現(xiàn)為近期記憶力下降，對(duì)遙遠(yuǎn)往事卻記憶清晰。比如出門反復(fù)糾結(jié)是否鎖門，剛被交代的事轉(zhuǎn)身就忘，上一秒想查資料下一秒?yún)s忘記目的。這背后與大腦海馬體及其周邊結(jié)構(gòu)早期病變有關(guān)，該區(qū)域是形成新記憶的“總控室”，受損后新信息難以有效編碼儲(chǔ)存。

其二，用詞困難，思維阻塞。

語言是思維的外衣，當(dāng)思維通路受阻，語言首先出現(xiàn)問題。交談時(shí)，熟悉的詞到嘴邊卻想不起來，只能用模糊表述替代；與人溝通不再流暢，組織語言更費(fèi)力。

這常與大腦左側(cè)顳葉功能減退有關(guān)，該區(qū)域負(fù)責(zé)語言存儲(chǔ)處理，“提筆忘字”的口語版，正是認(rèn)知功能下降的敏感信號(hào)。

其三，性格大變或情緒異常，判若兩人。

性格顯著改變是容易被忽視卻關(guān)鍵的非認(rèn)知性癥狀。原本開朗樂觀的人變得沉默寡言、情緒低落甚至抑郁；溫和友善的人變得疑神疑鬼、煩躁易怒，具有攻擊性，無端指責(zé)家人，陷入孤獨(dú)。

這并非簡(jiǎn)單“心情不好”，而是疾病影響大腦中管理情緒和人格的額葉、顳葉等區(qū)域，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)能力受損。

其四，對(duì)熟悉事務(wù)生疏，不再游刃有余

曾經(jīng)駕輕就熟的技能變得困難，是值得關(guān)注的實(shí)踐性信號(hào)。經(jīng)驗(yàn)豐富的廚師頻繁炒糊菜、忘記放鹽；熟練的會(huì)計(jì)師處理常規(guī)報(bào)表屢屢出錯(cuò)；操作熟悉的家電突然忘記步驟。

這反映了大腦“執(zhí)行功能”下降，該功能負(fù)責(zé)規(guī)劃、組織和協(xié)調(diào)復(fù)雜任務(wù)，受損后即使熟練活動(dòng)，流程也會(huì)被打亂，錯(cuò)誤頻出。

其五，答非所問，理解力斷層

這是認(rèn)知偏差的明顯表現(xiàn)，意味著記憶、語言出問題，基本理解能力也開始下降。別人問“吃午飯了嗎？”，可能會(huì)回答“我最近身體挺好的”；無法跟上簡(jiǎn)單談話邏輯，回應(yīng)與話題完全無關(guān)。

這表明大腦“認(rèn)知整合”能力出現(xiàn)問題，難以快速處理信息、理解含義并組織邏輯回應(yīng)，是社交溝通中的危險(xiǎn)“減速帶”。

出現(xiàn)上述單一癥狀，并不意味著一定會(huì)患上老年癡呆，可能源于壓力、睡眠不足或其他健康問題。但40歲以上人群，若持續(xù)、多次出現(xiàn)這些跡象且影響日常生活，就應(yīng)重視，及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

結(jié)語

對(duì)于中青年人而言，了解這些早期信號(hào)意義重大，它為我們提供了長(zhǎng)達(dá)二十年的“機(jī)會(huì)之窗”進(jìn)行干預(yù)和預(yù)防。我們可以保持終身學(xué)習(xí)，讓大腦保持活躍；堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦部血流；推崇健康飲食，比如“地中海飲食”，多吃蔬菜、水果、魚類和堅(jiān)果；積極參與社交活動(dòng)，保持與家人朋友聯(lián)系；嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂，保護(hù)血管健康就是保護(hù)大腦，從而遠(yuǎn)離老年癡呆！