昨天來門診咨詢的呂女士，才25歲，她說自己已經(jīng)一個多月沒睡過好覺了。每天晚上，她躺下后得折騰倆小時才能睡著，還老做噩夢，凌晨五點就醒，醒了就再也睡不著。白天更難受，腦袋昏昏沉沉像一團(tuán)漿糊，又累又沒精神，還總覺得胸悶、頭痛。

她之前也去醫(yī)院做過不少檢查，結(jié)果都顯示身體沒啥大問題。后來我們通過心理評估才發(fā)現(xiàn)，她這些睡不著的根源，其實是焦慮和抑郁的情緒問題。

我們的咨詢師特別提到：很多人覺得“早醒”只是生物鐘亂了，但其實，如果你總是凌晨醒來且無法再入睡，那就是失眠的一種。

焦慮癥

普通人遇到煩心事都可能失眠，更別說焦慮癥患者了。他們的交感神經(jīng)一直處于高度興奮狀態(tài)，這種情況會抑制褪黑素分泌，導(dǎo)致入睡困難。

躺下以后大腦停不下來，反復(fù)回想最近遇到的事情，對還沒發(fā)生的事很焦慮、恐慌。接著身體開始出現(xiàn)心慌、出汗的反應(yīng)，完全睡不著覺。

即使勉強(qiáng)睡著，睡眠也很淺，一點聲響就容易驚醒。醒來后心還怦怦跳，再也沒辦法入睡。結(jié)果就是晚上清醒、白天困倦的惡性循環(huán)。

抑郁癥

在明顯的情緒低落出現(xiàn)之前，很多抑郁癥患者最早的表現(xiàn)就是睡眠問題。

抑郁癥最典型的是早醒——每天凌晨三四點就自然醒來，再也睡不著。這是因為他們身體里的壓力激素系統(tǒng)過度活躍，提前喚醒了大腦。

雖然躺在床上，有效睡眠時間還是嚴(yán)重不足。早上起來疲憊不堪，就像根本沒睡過。如果還整夜多夢、做噩夢，早上更是頭暈?zāi)X漲。

神經(jīng)衰弱

得神經(jīng)衰弱的人，大多長期處在高壓環(huán)境中，長期精神緊張導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，睡覺的時候?qū)β曇?、光線特別敏感，一點小動靜就會驚醒。

更麻煩的是，如果長期不治療，真的可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷，經(jīng)常會伴隨著緊張性頭痛或腸胃功能紊亂。這種神經(jīng)性的疼痛會讓生活質(zhì)量急劇下降，必須盡快干預(yù)。

除了上面這三種，精神分裂癥的妄想癥狀、雙相情感障礙的躁狂發(fā)作期也會嚴(yán)重干擾睡眠。不過相對來說，前面三種更常見。

最后提醒大家：

如果你發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)持續(xù)的睡眠問題，特別是已經(jīng)影響白天狀態(tài)一兩個星期，建議盡快就醫(yī)。幫你找到真正的原因，給出合適的治療方案。不要自己隨便吃安眠藥。