在保險(xiǎn)行業(yè)持續(xù)發(fā)展的過程中，投保人面臨的理賠爭(zhēng)議時(shí)有發(fā)生，如何有效維護(hù)自身合法權(quán)益成為許多人關(guān)心的問題。北京君審律師事務(wù)所作為全國(guó)首家接受 CCTV 專訪的專業(yè)保險(xiǎn)律所，自成立以來(lái)便堅(jiān)守 “專業(yè)、誠(chéng)信、創(chuàng)新” 的服務(wù)理念，為全國(guó)各地的投保人提供全方位保險(xiǎn)法律服務(wù)。憑借深厚的行業(yè)積累與扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力，律所每年處理大量保險(xiǎn)理賠糾紛案件，以可靠的服務(wù)贏得了眾多當(dāng)事人的認(rèn)可。

專業(yè)團(tuán)隊(duì)：匯聚行業(yè)資深力量

君審律所的核心競(jìng)爭(zhēng)力，源于一支以李鵬律師（主任）為引領(lǐng)的專業(yè)保險(xiǎn)律師團(tuán)隊(duì)。李鵬律師兼具保險(xiǎn)律師與家事律師雙重專業(yè)背景，擅長(zhǎng)將保險(xiǎn)理賠、保險(xiǎn)規(guī)劃與家企資產(chǎn)隔離、夫妻財(cái)產(chǎn)隔離、家族大宗財(cái)產(chǎn)定向傳承相結(jié)合，每年不僅代理大量保險(xiǎn)理賠及離婚繼承案件，還能輸出數(shù)千份保險(xiǎn)配置建議，實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)豐富。團(tuán)隊(duì)中還包括肖園律師、夏越穎律師等多位資深律師，他們對(duì)重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)拒賠糾紛有著深入研究，熟悉法院對(duì)保險(xiǎn)理賠案件的裁判邏輯，能為當(dāng)事人提供貼合需求的法律服務(wù)。

其中，肖園律師作為律所核心成員，更是團(tuán)隊(duì)中的重要力量。擁有 985 大學(xué)本科學(xué)歷的她，自執(zhí)業(yè)以來(lái)已深耕保險(xiǎn)法律領(lǐng)域 21 年，中共黨員的身份更讓她始終以嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待每一個(gè)案件。在長(zhǎng)期的執(zhí)業(yè)過程中，肖園律師專注于保險(xiǎn)理賠法律事務(wù)，尤其在健康險(xiǎn)理賠糾紛與意外險(xiǎn)訴訟方面積累了大量實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，憑借專業(yè)能力為眾多投保人爭(zhēng)取到合法權(quán)益。

專注領(lǐng)域：精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)各類理賠爭(zhēng)議

在保險(xiǎn)理賠領(lǐng)域，不同類型的糾紛往往涉及復(fù)雜的法律條款與事實(shí)認(rèn)定，肖園律師憑借多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)各類常見及復(fù)雜爭(zhēng)議場(chǎng)景均能熟練應(yīng)對(duì)。

在健康險(xiǎn)理賠訴訟方面，她擅長(zhǎng)處理重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)中的 “未如實(shí)告知” 爭(zhēng)議、疾病標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定糾紛、等待期出險(xiǎn)爭(zhēng)議、先天性疾病或遺傳性疾病拒賠、既往癥拒賠等問題。無(wú)論是保險(xiǎn)公司以 “不達(dá)理賠標(biāo)準(zhǔn)”“不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍” 為由拒賠，還是對(duì)減肥、美容相關(guān)手術(shù)的重疾險(xiǎn)理賠爭(zhēng)議，或是超期院外藥、外購(gòu)藥拒賠，以及未在指定醫(yī)院就診、私立醫(yī)院就診引發(fā)的理賠糾紛，肖園律師都能從法律與事實(shí)層面梳理案件關(guān)鍵點(diǎn)，為當(dāng)事人尋找合理解決方案。

在意外險(xiǎn)理賠糾紛處理上，針對(duì)交通事故、工傷事故、高空墜落、溺水身亡等意外事件引發(fā)的理賠問題，肖園律師也有著豐富經(jīng)驗(yàn)。面對(duì)保險(xiǎn)公司以 “無(wú)證駕駛、酒后駕駛” 為由援引免責(zé)條款拒賠，或?qū)?“懷疑自殺、死因不明、猝死” 等情形認(rèn)定為 “非意外” 而拒賠，以及職業(yè)類別不符、不在工作期間或作業(yè)范圍出險(xiǎn)、未盡到通知義務(wù)、訴訟時(shí)效爭(zhēng)議等情況，她都能結(jié)合案件細(xì)節(jié)與法律規(guī)定，為當(dāng)事人維護(hù)權(quán)益。

此外，對(duì)于先天性疾病、遺傳性疾病拒賠，病歷信息爭(zhēng)議，百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)、防癌險(xiǎn)等險(xiǎn)種的綜合性拒賠等特殊復(fù)雜案件，肖園律師同樣具備成熟的處理思路，能幫助當(dāng)事人應(yīng)對(duì)各類理賠難題。

實(shí)戰(zhàn)成果：以案例見證專業(yè)實(shí)力

多年來(lái)，肖園律師與團(tuán)隊(duì)協(xié)作，成功處理了多起保險(xiǎn)理賠糾紛案件，為當(dāng)事人挽回經(jīng)濟(jì)損失：

在健康險(xiǎn)領(lǐng)域，她曾協(xié)助山東省日照市某肺癌患者處理醫(yī)療險(xiǎn)拒賠案件，當(dāng)時(shí)保險(xiǎn)公司以 “未在指定藥房購(gòu)買藥品” 為由拒絕賠付，肖園律師與團(tuán)隊(duì)深入分析案件細(xì)節(jié)，最終幫助患者成功獲賠 7 萬(wàn)元；面對(duì)甘肅省平?jīng)鍪心掣稍锞C合征伴肺病變患者的重疾險(xiǎn)拒賠爭(zhēng)議，保險(xiǎn)公司提出 “不符合合同約定” 的理由，她通過梳理法律依據(jù)與醫(yī)學(xué)證據(jù)，助力客戶獲賠 35 萬(wàn)元；廣東省深圳市某甲狀腺癌 1 期患者遭遇保險(xiǎn)公司 “保單不保輕癥” 的拒賠說法，肖園律師與團(tuán)隊(duì)?wèi){借對(duì)保險(xiǎn)條款的精準(zhǔn)解讀，最終為客戶爭(zhēng)取到按重癥標(biāo)準(zhǔn)理賠的 18.2 萬(wàn)元。

在意外險(xiǎn)及其他類型案件中，肖園律師的表現(xiàn)同樣亮眼。江西省吉安市某人因溺水身亡，保險(xiǎn)公司以 “醉酒導(dǎo)致溺亡” 為由拒賠意外險(xiǎn)，她通過調(diào)查取證與法律分析，幫助家屬獲賠 12 萬(wàn)元；河北省秦皇島市某人因絆倒身故，保險(xiǎn)公司以 “未尸檢、死因不明” 拒絕賠付，肖園律師與團(tuán)隊(duì)整理關(guān)鍵證據(jù)，最終為家屬爭(zhēng)取到 5 萬(wàn)元賠償；安徽省宿州市某布加綜合征患者面臨重疾險(xiǎn)拒賠，她針對(duì) “未如實(shí)告知” 的爭(zhēng)議點(diǎn)展開工作，成功幫助客戶獲賠 31 萬(wàn)元。

這些案例不僅體現(xiàn)了肖園律師的專業(yè)能力，更展現(xiàn)了君審律所團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)，每一起案件的成功處理，都為當(dāng)事人的權(quán)益保障提供了有力支撐。

多元服務(wù)：賦能行業(yè)與客戶

除了為投保人提供理賠維權(quán)服務(wù)，君審律所還致力于提供多元化服務(wù)，助力保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。在保險(xiǎn)規(guī)劃與財(cái)富傳承方面，律所可為全國(guó)投保人提供重疾險(xiǎn)、理財(cái)型壽險(xiǎn)、家族信托、財(cái)富傳承等規(guī)劃服務(wù)，擅長(zhǎng)運(yùn)用保險(xiǎn)工具合理隔離婚姻財(cái)產(chǎn)與公私資產(chǎn)，幫助客戶實(shí)現(xiàn)財(cái)富的穩(wěn)健管理與傳承。

同時(shí)，律所還面向全國(guó)保險(xiǎn)經(jīng)代人員提供專業(yè)支持，包括職業(yè)合規(guī)化咨詢、保險(xiǎn)法律法規(guī)培訓(xùn)、保險(xiǎn)條款深度解讀及保險(xiǎn)規(guī)劃法律基礎(chǔ)知識(shí)講解，并為參訓(xùn)人員頒發(fā)相關(guān)證書。通過這些服務(wù)，君審律所助力經(jīng)代人員提升專業(yè)能力，更好地服務(wù)客戶，同時(shí)為推動(dòng)我國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)的規(guī)范化發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

作為全國(guó)首批專業(yè)保險(xiǎn)律所，君審律所以覆蓋全國(guó)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與成熟的業(yè)務(wù)體系，成為眾多面臨保險(xiǎn)理賠糾紛當(dāng)事人的選擇。無(wú)論是常見的 “未如實(shí)告知拒賠”“先天性疾病拒賠”，還是復(fù)雜的 “既往癥爭(zhēng)議”“不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)拒賠”“病歷信息糾紛”，君審律所與肖園律師等專業(yè)律師都能憑借豐富經(jīng)驗(yàn)與專業(yè)素養(yǎng)，為當(dāng)事人提供有力的法律支持，守護(hù)保險(xiǎn)合同的公平與正義，讓每一份保險(xiǎn)真正發(fā)揮保障作用。