腰上的皰疹早就結(jié)痂掉了，但那刀割、火燒般的劇痛卻依然纏繞不休，夜不能寐……這正是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛在作祟。

帶狀皰疹好了為什么還會(huì)痛？

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)皮膚科專家丘保潤解釋，帶狀皰疹由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起，急性期表現(xiàn)為皮膚上成簇的水皰和劇烈疼痛，而“后遺神經(jīng)痛”則是病毒損傷神經(jīng)后，炎癥與瘀血長期滯留經(jīng)絡(luò)導(dǎo)致的“后遺癥。丘醫(yī)師結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出3大核心成因。

1.急性期治療不及時(shí)/不徹底：病毒“留根”傷神經(jīng)

很多人在帶狀皰疹急性期（出水皰時(shí)），只關(guān)注 “消水泡”，卻忽視了“抗病毒 + 護(hù)神經(jīng)”—— 若病毒未被徹底清除，會(huì)長期潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，持續(xù)損傷神經(jīng)纖維，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，即使水皰結(jié)痂，疼痛也會(huì)持續(xù)存在。尤其急性期疼痛越重、水皰范圍越廣，后遺神經(jīng)痛的概率越高。

2.氣血瘀阻：經(jīng)絡(luò) “堵了” 才會(huì)痛

中醫(yī)認(rèn)為，帶狀皰疹病毒屬“熱毒之邪”，熱毒侵襲時(shí)會(huì)“灼傷經(jīng)絡(luò)、耗傷氣血”；急性期過后，熱毒雖減，但氣血運(yùn)行不暢形成“瘀血”，堵塞在神經(jīng)經(jīng)絡(luò)中，就像“水管堵了水流不通”，不通則痛，這是后遺神經(jīng)痛最核心的病機(jī)。這類患者的疼痛往往“固定不移”，像針刺、刀割或電擊樣，夜間更明顯。

3.體質(zhì)虛弱：年齡大、免疫力差易 “留痛”

50歲以上人群、糖尿病患者、長期熬夜或大病初愈者，免疫力較弱，神經(jīng)修復(fù)能力差——即使病毒被控制，受損的神經(jīng)也難以自行修復(fù)，瘀血更易長期滯留，導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛持續(xù)時(shí)間更長、疼痛更劇烈。部分患者還會(huì)因長期疼痛導(dǎo)致焦慮、抑郁，形成“痛→情緒差→更痛”的惡性循環(huán)。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有什么癥狀？

針刺樣痛：如無數(shù)細(xì)針持續(xù)扎刺。

燒灼樣痛：皮膚表面有火燎般的灼熱感。

電擊樣痛：突然發(fā)生的、沿神經(jīng)走向的過電般劇痛。

緊束樣痛：感覺身體被帶子緊緊捆綁。

痛覺超敏：輕觸衣物或微風(fēng)拂過都會(huì)誘發(fā)劇烈疼痛。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛中醫(yī)怎么治療？

針對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛“氣血瘀阻、經(jīng)絡(luò)不通”的核心病機(jī)，丘保潤醫(yī)師推薦“內(nèi)服血府逐瘀湯活血通絡(luò) + 外用貢方堂御膚膏鎮(zhèn)痛修復(fù)”的方案。他解釋：“內(nèi)服是‘通瘀’，清除經(jīng)絡(luò)里的瘀血，解決疼痛根源；外用是‘鎮(zhèn)痛 + 修復(fù)’，直接作用于疼痛部位，緩解不適同時(shí)促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，兩者結(jié)合比單一調(diào)理見效更快、更穩(wěn)?！?/p>

1. 內(nèi)服：血府逐瘀湯，活血通絡(luò)、行氣止痛

血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳殼、甘草、柴胡組成。

方解

桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍：活血化瘀、養(yǎng)血潤燥，直接打散經(jīng)絡(luò)中的瘀血，同時(shí)避免活血傷陰；

柴胡、枳殼、桔梗：疏肝理氣、行氣止痛，“氣行則血行”，通過調(diào)暢氣機(jī)促進(jìn)瘀血排出；

牛膝：引藥下行，讓藥效直達(dá)疼痛部位（尤其腰腹、下肢的后遺神經(jīng)痛），同時(shí)強(qiáng)筋健骨；

甘草：調(diào)和諸藥，減輕活血藥對(duì)脾胃的刺激。

加減妙用

若疼痛劇烈（電擊樣、燒灼樣）：加延胡索、乳香、沒藥，增強(qiáng)通絡(luò)止痛效果；

若伴隨濕熱殘留（局部皮膚發(fā)紅、輕微灼熱）：加黃柏、薏苡仁，清熱利濕；

若體質(zhì)虛弱、氣血不足（乏力、面色蒼白）：加黃芪、黨參，補(bǔ)氣養(yǎng)血，助瘀血排出；

若有寒凝（遇冷疼痛加重）：加桂枝、生姜，溫通經(jīng)絡(luò)，散寒止痛。

2.外用：貢方堂御膚膏，鎮(zhèn)痛修復(fù)、直達(dá)痛點(diǎn)

貢方堂御膚膏由多種名貴中藥材精制而成，藥力透皮吸收，直達(dá)病所。它能起到活血消腫、清熱定痛的作用，快速緩解局部癥狀。

用法：清潔疼痛部位并擦干（避免用力摩擦），取適量御膚膏均勻涂抹，輕輕按摩 1-2 分鐘（以皮膚吸收為準(zhǔn)），每日 2-3 次（疼痛明顯時(shí)可加涂 1 次）；避免涂抹在未愈合的傷口或黏膜部位。