戰(zhàn)場(chǎng)救治作為戰(zhàn)時(shí)救治傷員的主要手段，在作戰(zhàn)行動(dòng)中具有重要地位和作用。兵棋推演中的戰(zhàn)場(chǎng)救治，是指將兵棋推演與戰(zhàn)場(chǎng)救治相結(jié)合，通過(guò)兵棋推演模擬作戰(zhàn)雙方的作戰(zhàn)行動(dòng)，檢驗(yàn)作戰(zhàn)雙方在戰(zhàn)場(chǎng)上實(shí)施救治的能力和水平，發(fā)現(xiàn)我方在戰(zhàn)場(chǎng)上實(shí)施救治過(guò)程中存在的問(wèn)題并提出解決問(wèn)題的方法。

戰(zhàn)場(chǎng)救治及特點(diǎn)

戰(zhàn)場(chǎng)救治是指在戰(zhàn)爭(zhēng)或軍事行動(dòng)中，對(duì)戰(zhàn)斗傷員進(jìn)行及時(shí)、有效的救治，主要包括對(duì)傷員的尋找、急救、搬運(yùn)和隱蔽等救治活動(dòng)，并通過(guò)這些救治活動(dòng)最大限度地減少傷亡和殘疾。戰(zhàn)場(chǎng)救治是在戰(zhàn)場(chǎng)上為戰(zhàn)斗人員提供的醫(yī)療衛(wèi)生保障服務(wù)，既是軍事活動(dòng)，又是醫(yī)療活動(dòng)，是軍隊(duì)實(shí)施作戰(zhàn)的重要一環(huán)。其中，戰(zhàn)場(chǎng)急救是戰(zhàn)爭(zhēng)中保障作戰(zhàn)人員生命安全的重要措施，主要包括作戰(zhàn)人員的自救互救和醫(yī)護(hù)人員實(shí)施的戰(zhàn)傷救治。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，各種高新技術(shù)武器裝備不斷應(yīng)用于戰(zhàn)場(chǎng)。尤其是在現(xiàn)代高技術(shù)信息化戰(zhàn)爭(zhēng)中，致傷武器多樣化，且由于常規(guī)武器向高爆性和精確制導(dǎo)性發(fā)展，武器殺傷力明顯增強(qiáng)，殺傷精度大幅度提高，這導(dǎo)致戰(zhàn)傷日益復(fù)雜。戰(zhàn)斗人員往往受傷嚴(yán)重，甚至可能因戰(zhàn)傷死亡，因而為保障作戰(zhàn)人員的生命安全，需要進(jìn)行戰(zhàn)場(chǎng)急救。傷員搬運(yùn)一般可分為火線搶救和戰(zhàn)地后送兩種。火線搶救時(shí)的傷員搬運(yùn)是指使傷員迅速脫離火線，轉(zhuǎn)運(yùn)到安全隱蔽的地方，得到及時(shí)的通氣、止血、包扎和固定，以減少陣亡和傷殘；戰(zhàn)地后送的傷員搬運(yùn)是指將受傷較重傷員搬運(yùn)到隱蔽處并加以處理后，用擔(dān)架或門(mén)板抬送至汽車(chē)、船只、運(yùn)輸機(jī)等運(yùn)輸工具，后送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)院進(jìn)行救治。

戰(zhàn)場(chǎng)救治主要包括對(duì)傷員的

急救、搬運(yùn)等救治活動(dòng)

兵棋推演作為一種桌面推演技術(shù)，可以模擬復(fù)雜、動(dòng)態(tài)戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境中的實(shí)際作戰(zhàn)過(guò)程。在兵棋推演中，戰(zhàn)場(chǎng)救治是一個(gè)至關(guān)重要的方面，它直接影響到推演結(jié)果的準(zhǔn)確性和真實(shí)性。通過(guò)兵棋推演模擬戰(zhàn)場(chǎng)救治過(guò)程，可以檢驗(yàn)和優(yōu)化實(shí)際的戰(zhàn)場(chǎng)救治流程，提高戰(zhàn)斗傷員救治的效率和成功率。

兵棋推演中戰(zhàn)場(chǎng)救治的

模擬要素

救治人員配置。在兵棋推演中，推演者需要模擬不同種類(lèi)的救治人員，如軍醫(yī)、衛(wèi)生員、擔(dān)架員等，并明確他們的職責(zé)和任務(wù)。這些人員需要根據(jù)戰(zhàn)場(chǎng)實(shí)際情況進(jìn)行配置，以確保救治工作的順利進(jìn)行。

在兵棋推演中，戰(zhàn)場(chǎng)救治是

一個(gè)至關(guān)重要的方面

救治裝備和物資。在兵棋推演中，推演者需要模擬設(shè)置救治過(guò)程所需的裝備和物資，如急救包、擔(dān)架、救護(hù)車(chē)、直升機(jī)等。這些裝備和物資的數(shù)量、種類(lèi)和性能應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行設(shè)置，以滿足救治工作的需求。

救治流程和步驟。在兵棋推演中，推演者需要詳細(xì)模擬救治的流程和步驟，包括傷員發(fā)現(xiàn)、傷情評(píng)估、救治組織協(xié)調(diào)、初步救治、轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)治療等。這些流程和步驟應(yīng)盡可能貼近實(shí)際戰(zhàn)場(chǎng)救治情況，以提高模擬的真實(shí)性。傷員發(fā)現(xiàn)與傷情評(píng)估模擬是指在推演中模擬戰(zhàn)場(chǎng)救治人員在戰(zhàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)傷員的過(guò)程，并對(duì)傷員進(jìn)行初步評(píng)估。較為準(zhǔn)確的傷情評(píng)估和診斷，有助于確定傷員的救治需求，為后續(xù)救治、后送工作提供基礎(chǔ)和依據(jù)。救治組織協(xié)調(diào)模擬是模擬救治過(guò)程中的組織和協(xié)調(diào)工作，包括救治人員的調(diào)度、裝備和物資的分配、與其他部隊(duì)的協(xié)同作戰(zhàn)等，這些工作對(duì)于提高救治效率和成功率至關(guān)重要。初步救治模擬是模擬救援隊(duì)伍在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的初步緊急救治的過(guò)程，包括止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運(yùn)等。傷員轉(zhuǎn)運(yùn)模擬是指模擬救治完成后，轉(zhuǎn)運(yùn)傷員到后方醫(yī)院的過(guò)程，包括選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具（如擔(dān)架、救護(hù)車(chē)、直升機(jī)等）和規(guī)劃安全的轉(zhuǎn)運(yùn)路線。后續(xù)治療與康復(fù)模擬是模擬傷員被轉(zhuǎn)運(yùn)到后方醫(yī)院后，接受進(jìn)一步治療和康復(fù)的過(guò)程，并評(píng)估其對(duì)傷員康復(fù)的影響。

救治流程的評(píng)估方法

在兵棋推演中，準(zhǔn)確評(píng)估救治流程的有效性，將有助于檢驗(yàn)和優(yōu)化實(shí)際的戰(zhàn)場(chǎng)救治流程。評(píng)估救治流程有效性的方法主要有以下6種。

評(píng)估救治流程有效性的方法

量化評(píng)估指標(biāo)法。包括傷員救治時(shí)間、傷員生存率和資源利用效率等。傷員救治時(shí)間是指從傷員被發(fā)現(xiàn)到接受初步救治的時(shí)間，對(duì)于需要后送的傷員，還應(yīng)加上從初步救治到轉(zhuǎn)運(yùn)至后方醫(yī)院的時(shí)間。較短的救治時(shí)間通常意味著更高的救治效率。傷員生存率是指在推演過(guò)程中接受救治的傷員的生存率，并與未接受及時(shí)救治的傷員的生存率進(jìn)行對(duì)比。較高的生存率反映了救治流程的有效性。資源利用效率是指救治過(guò)程中所使用的裝備、物資和人力資源的利用效率。高效利用資源可以降低成本并提高救治效果。

專(zhuān)家評(píng)估法。邀請(qǐng)具有豐富戰(zhàn)場(chǎng)救治經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家參與推演評(píng)估。專(zhuān)家可以根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，對(duì)救治流程的合理性、科學(xué)性和可操作性進(jìn)行評(píng)估，并提出改進(jìn)建議。

模擬實(shí)戰(zhàn)環(huán)境法。在兵棋推演中，推演者應(yīng)盡可能模擬真實(shí)的戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境和救治場(chǎng)景。通過(guò)設(shè)定復(fù)雜的戰(zhàn)場(chǎng)條件、模擬突發(fā)事件和傷員傷情變化等，檢驗(yàn)救治流程在實(shí)戰(zhàn)中的適應(yīng)性和有效性。

數(shù)據(jù)分析與統(tǒng)計(jì)法。主要是收集數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)一步挖掘規(guī)律與趨勢(shì)。收集數(shù)據(jù)是指在推演過(guò)程中，詳細(xì)記錄救治流程中的各個(gè)環(huán)節(jié)和數(shù)據(jù)，包括傷員發(fā)現(xiàn)時(shí)間、救治時(shí)間、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、傷員傷情、救治措施等。統(tǒng)計(jì)分析是指運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的平均值、標(biāo)準(zhǔn)差等統(tǒng)計(jì)量，以評(píng)估救治流程的整體表現(xiàn)。挖掘規(guī)律與趨勢(shì)是指通過(guò)數(shù)據(jù)分析，挖掘救治流程中的規(guī)律和趨勢(shì)，如傷員傷情分布、救治措施效果等，為優(yōu)化救治流程提供依據(jù)。

綜合評(píng)估與反饋法。主要是將將量化評(píng)估指標(biāo)、專(zhuān)家評(píng)估意見(jiàn)和數(shù)據(jù)分析結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估，形成對(duì)救治流程有效性的全面評(píng)價(jià)。同時(shí)，將評(píng)估結(jié)果反饋給推演者和救治流程設(shè)計(jì)者，以便他們根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化。

實(shí)際應(yīng)用與驗(yàn)證。將優(yōu)化后的救治流程應(yīng)用于實(shí)際戰(zhàn)場(chǎng)救治中，通過(guò)實(shí)際應(yīng)用驗(yàn)證其有效性和可行性。在實(shí)際應(yīng)用中，不斷收集反饋意見(jiàn)和數(shù)據(jù)，進(jìn)一步完善和優(yōu)化救治流程。

通過(guò)以上方法，可以較為全面和客觀地評(píng)估兵棋推演中救治流程的有效性，為實(shí)際戰(zhàn)場(chǎng)救治工作提供有力支持。需要注意的是，不同的戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境和救治場(chǎng)景可能需要不同的救治流程和評(píng)估方法，因此在實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。

兵棋推演中戰(zhàn)場(chǎng)救治應(yīng)重點(diǎn)把握的問(wèn)題

兵棋推演是軍事訓(xùn)練的一種有效手段，對(duì)于提高訓(xùn)練效益具有重要意義。盡管兵棋推演中的戰(zhàn)場(chǎng)救治與現(xiàn)實(shí)有很多相似之處，但也存在很多不同，如參與對(duì)象、實(shí)施手段、實(shí)施內(nèi)容、實(shí)施方法。因此，在實(shí)際兵棋推演中，戰(zhàn)場(chǎng)救治應(yīng)把握以下4個(gè)問(wèn)題。

現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)中，士兵受到的創(chuàng)傷更加復(fù)雜，

需要加強(qiáng)救治人員的培訓(xùn)

明確參加對(duì)象。在兵棋推演中，明確戰(zhàn)場(chǎng)救治的參與對(duì)象是有效模擬戰(zhàn)場(chǎng)救治的前提。由于推演缺乏真實(shí)的戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境，所以必須對(duì)各類(lèi)對(duì)象進(jìn)行清晰界定和分類(lèi)，以確保救治流程模擬的準(zhǔn)確性和可操作性。參與對(duì)象主要包括處于不同狀態(tài)的軍事人員，可分為以下三類(lèi)進(jìn)行研判：作戰(zhàn)單元，指能夠繼續(xù)執(zhí)行任務(wù)的健康參戰(zhàn)人員，包括各級(jí)作戰(zhàn)部隊(duì)與分隊(duì)；傷病員，包括因戰(zhàn)傷或疾病失去戰(zhàn)斗或自理能力、需要醫(yī)療干預(yù)的人員；衛(wèi)勤力量，指執(zhí)行救治任務(wù)的醫(yī)療人員與保障單元，如軍醫(yī)、救護(hù)隊(duì)等。在實(shí)際推演中，應(yīng)根據(jù)不同類(lèi)型對(duì)象的特點(diǎn)和需求，設(shè)計(jì)相應(yīng)的救治規(guī)則與流程，從而有效模擬戰(zhàn)場(chǎng)救治的實(shí)際運(yùn)作體系。

明確實(shí)施手段。在實(shí)際操作中，戰(zhàn)場(chǎng)救治的實(shí)施必須依托真實(shí)的戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境，包括地形地貌、敵情威脅、氣象條件等多重因素。因此，在推演時(shí)應(yīng)對(duì)實(shí)施手段進(jìn)行設(shè)計(jì)和安排，充分模擬各類(lèi)戰(zhàn)場(chǎng)要素，確保推演環(huán)境能夠?yàn)閷?shí)戰(zhàn)化救治提供有效支撐和可靠依據(jù)。

明確實(shí)施方法。在兵棋推演中，實(shí)施方法主要包括三種：一是醫(yī)療救助行動(dòng)；二是救治分隊(duì)行動(dòng)；三是傷員自身行動(dòng)。在實(shí)際操作中，應(yīng)根據(jù)不同情況采取相應(yīng)的措施，確保軍事行動(dòng)順利進(jìn)行。

明確實(shí)施要求。首先，戰(zhàn)場(chǎng)救治是在敵我雙方不斷交戰(zhàn)過(guò)程中實(shí)施的。其次，戰(zhàn)傷情況復(fù)雜，現(xiàn)代高技術(shù)信息化戰(zhàn)爭(zhēng)，不再是爆炸傷、槍彈傷、刃器傷、沖擊傷等單一傷型，更多的是由精準(zhǔn)武器帶來(lái)的多發(fā)傷、復(fù)合傷及新型傷型。再次，戰(zhàn)爭(zhēng)的緊迫性決定了不可能進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的救治準(zhǔn)備工作。因此，兵棋推演中的戰(zhàn)場(chǎng)救治應(yīng)當(dāng)做到：完善衛(wèi)勤保障方案，加強(qiáng)訓(xùn)練和演練；根據(jù)不同傷情分類(lèi)實(shí)施救治；對(duì)戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行充分評(píng)估和預(yù)測(cè)，制定科學(xué)的救治方案；根據(jù)戰(zhàn)傷情況，靈活采取衛(wèi)勤保障措施；根據(jù)敵我雙方的兵力部署和運(yùn)動(dòng)情況，及時(shí)調(diào)整衛(wèi)勤保障方案；加強(qiáng)戰(zhàn)場(chǎng)救治力量建設(shè)；加強(qiáng)對(duì)傷員的心理疏導(dǎo)。

結(jié) 語(yǔ)

兵棋推演作為一種研究戰(zhàn)爭(zhēng)、模擬戰(zhàn)爭(zhēng)的重要方法，在戰(zhàn)場(chǎng)救治領(lǐng)域的研究偏少、運(yùn)用不多。下一步應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況逐步加強(qiáng)。

一是應(yīng)加快戰(zhàn)場(chǎng)救治與兵棋融合的研究步伐。戰(zhàn)場(chǎng)救治和兵棋推演均是未來(lái)軍事訓(xùn)練的重要內(nèi)容，應(yīng)引起足夠重視，加大對(duì)兵棋開(kāi)發(fā)的投入力度，盡快推出一批緊貼戰(zhàn)場(chǎng)實(shí)際的兵棋推演系統(tǒng)。

二是加強(qiáng)戰(zhàn)場(chǎng)救治力量建設(shè)。戰(zhàn)場(chǎng)救治是兵棋推演中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)系統(tǒng)推進(jìn)專(zhuān)業(yè)化、模塊化的衛(wèi)勤力量建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療人員、裝備和組織的整體配置，強(qiáng)化與其他作戰(zhàn)單元的有機(jī)構(gòu)成和協(xié)同能力，為實(shí)戰(zhàn)化救治提供堅(jiān)實(shí)的體系支撐。

三是加強(qiáng)救治人員培訓(xùn)。提高救治人員的專(zhuān)業(yè)技能和應(yīng)急反應(yīng)能力，使他們能夠在復(fù)雜多變的戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境中迅速、準(zhǔn)確地完成救治任務(wù)。尤其是開(kāi)展戰(zhàn)傷救治聯(lián)合訓(xùn)練，這是提高軍隊(duì)醫(yī)療救治水平的重要途徑，應(yīng)結(jié)合作戰(zhàn)任務(wù)和實(shí)際情況，不斷加強(qiáng)戰(zhàn)傷救治聯(lián)合訓(xùn)練力度，探索戰(zhàn)傷救治的有效方法和手段。

四是完善救治流程和步驟。通過(guò)兵棋推演，不斷總結(jié)實(shí)際戰(zhàn)場(chǎng)救治經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化救治流程和步驟，提高救治效率和成功率。

五是加強(qiáng)救治組織和協(xié)調(diào)。建立健全救治組織和協(xié)調(diào)機(jī)制，確保救治工作的高效有序進(jìn)行。同時(shí)，加強(qiáng)與其他部隊(duì)的協(xié)同作戰(zhàn)能力，提高整體救援效果。

綜上所述，兵棋推演中的戰(zhàn)場(chǎng)救治問(wèn)題研究是一個(gè)復(fù)雜而重要的課題。在未來(lái)具有智能化特征的信息化戰(zhàn)爭(zhēng)中，戰(zhàn)場(chǎng)救治將成為軍隊(duì)醫(yī)療保障體系的重要組成部分。因此，如何提高軍隊(duì)醫(yī)療保障能力，在戰(zhàn)場(chǎng)上實(shí)施高效的救治是兵棋推演的一個(gè)重要課題。通過(guò)兵棋推演，可以鍛煉指揮員的戰(zhàn)術(shù)素養(yǎng)、科學(xué)指揮決策能力和組織指揮能力。因此，應(yīng)把兵棋推演作為訓(xùn)練與實(shí)戰(zhàn)接軌的重要途徑，通過(guò)兵棋推演反復(fù)模擬實(shí)際戰(zhàn)場(chǎng)救治過(guò)程，并不斷進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，以提高軍隊(duì)醫(yī)療保障體系在復(fù)雜戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境下的組織指揮和遂行任務(wù)能力。

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作者丨劉罡、范東霞 于富饒、李丙所

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