隨著我國人口老齡化進程的加速，農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老問題日益凸顯。相較于城市，農(nóng)村老齡化程度更高，養(yǎng)老資源更為短缺，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨嚴峻挑戰(zhàn)。2025年中央一號文件明確提出要加強農(nóng)村養(yǎng)老服務體系建設，并強調(diào)探索“農(nóng)村閑置農(nóng)房盤活利用”“多渠道發(fā)展養(yǎng)老服務”等措施，為農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施建設提供了政策支持和發(fā)展方向。在這一背景下，加強農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施建設，不僅是完善社會保障體系的重要一環(huán)，更是推進鄉(xiāng)村振興、提高農(nóng)村老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵。如何在農(nóng)村地區(qū)構(gòu)建完善的居家養(yǎng)老服務設施體系，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安”，成為當前政策研究和實踐探索的重要課題。

一、農(nóng)村養(yǎng)老服務困局的現(xiàn)實圖景

隨著我國人口老齡化進程的持續(xù)加快，農(nóng)村地區(qū)面臨的養(yǎng)老壓力日益凸顯，養(yǎng)老服務體系的缺位，已成為制約鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略深入實施與社會和諧穩(wěn)定的重要隱患。據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，全國60歲及以上人口已突破2.5億人，而農(nóng)村地區(qū)的老齡化程度明顯高于城市，形勢更加嚴峻。

與城市相比，農(nóng)村養(yǎng)老面臨“三重困境”：

（一）空巢化加劇，家庭養(yǎng)老功能弱化

隨著農(nóng)村勞動力大量向城市轉(zhuǎn)移，傳統(tǒng)以家庭為主的養(yǎng)老模式遭遇嚴峻挑戰(zhàn)?！翱粘怖先恕薄傲羰乩先恕比找嬖龆啵优L期不在身邊，老人生活照料、情感陪伴等基本需求難以保障，迫切需要建立健全社會化養(yǎng)老支持體系。

（二）醫(yī)療資源薄弱，健康保障能力不足

農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)普遍存在設備簡陋、服務能力有限、醫(yī)護力量短缺等問題，難以有效支撐老年人常見病、慢性病的治療與康復護理。同時，健康教育與預防機制缺失，也增加了老年人患病風險與照護難度。

（三）養(yǎng)老設施滯后，服務供給失衡

與城市相比，農(nóng)村養(yǎng)老基礎設施建設相對滯后，專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量有限，且多集中在交通便利地區(qū)，難以覆蓋廣大偏遠鄉(xiāng)村。居家養(yǎng)老、社區(qū)照護等服務體系尚不健全，老年人多面臨“無處可去、無人可依”的現(xiàn)實困境。

農(nóng)村養(yǎng)老問題不僅關(guān)系到老年群體的福祉與尊嚴，更事關(guān)鄉(xiāng)村社會結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定和基層治理的有效性，亟需從政策設計、資源配置與服務體系構(gòu)建等多維度加以系統(tǒng)性回應。

二、農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施建設的實踐困境

居家養(yǎng)老作為農(nóng)村老年人最普遍、最現(xiàn)實的養(yǎng)老方式，其服務設施的完善程度直接關(guān)系到老年群體的生活質(zhì)量與安全感。然而，當前農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施建設滯后、供給不足、專業(yè)力量薄弱，成為制約農(nóng)村養(yǎng)老服務體系發(fā)展的關(guān)鍵短板，具體表現(xiàn)如下：

（一）適老化改造嚴重滯后

農(nóng)村大量老年人居住在年久失修的老屋中，室內(nèi)空間布局不合理，缺乏無障礙通道、防滑地面、浴廁扶手等基本適老化設施。居住環(huán)境存在較大安全隱患，老年人日常起居困難重重，生活質(zhì)量堪憂。

（二）養(yǎng)老服務資源配置失衡

當前養(yǎng)老服務站點主要集中在縣域中心或城鎮(zhèn)區(qū)域，廣大農(nóng)村尤其是邊遠地區(qū)服務設施稀缺，難以實現(xiàn)對老年人就近、及時的照護覆蓋。社區(qū)嵌入式、村級日間照料等服務模式發(fā)展緩慢，無法滿足多樣化、多層次的養(yǎng)老需求。

（三）專業(yè)服務力量薄弱

農(nóng)村養(yǎng)老服務人員普遍存在專業(yè)素養(yǎng)不高、培訓機制缺失等問題，多數(shù)為未持證上崗的臨時人員或志愿者隊伍，缺乏針對老年人健康管理、心理疏導、康復護理等方面的系統(tǒng)能力支撐，服務質(zhì)量難以保障。

上述問題不僅削弱了農(nóng)村老年人“居家安老”的現(xiàn)實可行性，也直接影響了鄉(xiāng)村治理的服務能力和社會信任度。正因如此，加強農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施建設既是回應人口老齡化挑戰(zhàn)的必要之舉，也是推進鄉(xiāng)村善治與共同富裕的重要路徑。

三、加強農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施建設的對策

針對上述問題，2025年中央一號文件提出要加強農(nóng)村養(yǎng)老服務體系建設。而推動居家養(yǎng)老設施建設，是提升農(nóng)村養(yǎng)老服務水平，破解農(nóng)村養(yǎng)老困局的重要突破口?？梢詮囊韵聨讉€方面入手，推進農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施建設。

（一）完善農(nóng)村居家養(yǎng)老基礎設施

要提升農(nóng)村居家養(yǎng)老的可行性，必須改善基礎設施條件，為老年人創(chuàng)造安全、便利的居家養(yǎng)老環(huán)境：

1.改造農(nóng)村住房，提升居住環(huán)境

首先，應大力推進農(nóng)村住房的適老化改造工作。通過政府補貼、低息貸款等方式，鼓勵農(nóng)村家庭對老年人的居住環(huán)境進行改造，尤其是改善房屋的安全性和便利性。具體措施可以包括：加裝無障礙設施，為老年人住房加裝無障礙通道、扶手、防滑地面等設施，減少老年人跌倒等事故的發(fā)生；加強室內(nèi)外環(huán)境改善，改善老年人居住環(huán)境中的采光、通風、噪音等問題，確保居住環(huán)境的舒適性和安全性；推動農(nóng)村住宅改造與社會服務對接：鼓勵有條件的農(nóng)村地區(qū)通過政府、企業(yè)合作，實施綜合改造項目，提升住房和服務設施的同步發(fā)展。

2.完善居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，推動服務下沉

農(nóng)村地區(qū)的居家養(yǎng)老服務需求龐大，但當前的服務網(wǎng)絡分布不均，服務人員和資源缺乏。為此，可以采取以下措施：

①建設多功能養(yǎng)老服務中心。盤活農(nóng)村閑置資源，建設居家養(yǎng)老服務站。中央一號文件強調(diào)要“探索農(nóng)戶合法擁有的住房通過出租、入股、合作等方式盤活利用的有效實現(xiàn)形式”，這一政策為農(nóng)村養(yǎng)老設施建設提供了新思路。可以通過以下方式進行實踐：利用閑置農(nóng)房設立村級養(yǎng)老服務中心：在符合條件的農(nóng)村地區(qū)，將閑置農(nóng)房改造為小型養(yǎng)老服務站，為老年人提供日間照料、助餐助潔、健康監(jiān)測等服務；鼓勵村集體經(jīng)濟組織和社會資本合作：村集體可整合閑置土地、校舍、村部等資源，引入社會資本共建養(yǎng)老服務設施；建設“互助養(yǎng)老院”：鼓勵農(nóng)民將閑置房屋改造為互助式養(yǎng)老場所，采取“老人抱團取暖+志愿者服務”模式，實現(xiàn)低成本養(yǎng)老。

②推動居家上門服務。為積極應對人口老齡化趨勢，切實提升偏遠地區(qū)老年群體的生活品質(zhì)與健康保障水平，現(xiàn)需大力推動居家上門服務這一創(chuàng)新養(yǎng)老模式。要充分發(fā)揮政策引導與市場機制的協(xié)同作用，積極鼓勵各類具備專業(yè)資質(zhì)與豐富經(jīng)驗的養(yǎng)老服務機構(gòu)，以及富有社會責任感和創(chuàng)新精神的社會組織，主動作為，整合資源，構(gòu)建起覆蓋廣泛、功能完備、高效便捷的居家上門服務體系，為偏遠地區(qū)的老人提供上門護理、健康監(jiān)測、緊急救援等服務。

③加強農(nóng)村養(yǎng)老信息化建設。加強養(yǎng)老信息化建設是順應時代發(fā)展潮流、提升養(yǎng)老服務質(zhì)量和效率的關(guān)鍵舉措。在當今數(shù)字化、智能化飛速發(fā)展的時代，信息技術(shù)正以前所未有的速度改變著人們的生活方式，農(nóng)村養(yǎng)老領域也不例外。通過積極引入智能設備和搭建高效的信息平臺，能夠為農(nóng)村老年人帶來更加便捷、精準、全面的養(yǎng)老服務，有效解決傳統(tǒng)養(yǎng)老模式中存在的信息不暢、服務不及時等問題。不斷加大投入，加強技術(shù)創(chuàng)新和人才培養(yǎng)，推動農(nóng)村養(yǎng)老信息化建設向更高水平發(fā)展，讓農(nóng)村老年人都能享受到科技帶來的便利和福祉。

（二）強化養(yǎng)老服務供給，培養(yǎng)專業(yè)護理人才

農(nóng)村居家養(yǎng)老的核心在于服務供給，要加強養(yǎng)老服務人員的培訓，提高養(yǎng)老服務質(zhì)量。

1.培育本土化農(nóng)村養(yǎng)老服務人才。積極引導農(nóng)村剩余勞動力投身于養(yǎng)老護理專業(yè)培訓領域，通過系統(tǒng)、全面的培訓課程，提升他們的專業(yè)技能和服務素養(yǎng)，從而顯著提高農(nóng)村本地化養(yǎng)老服務的整體水平，讓農(nóng)村老年人能夠享受到更加貼心、專業(yè)的養(yǎng)老服務。

2.促進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源互聯(lián)互通。大膽探索并創(chuàng)新“城市養(yǎng)老機構(gòu) + 農(nóng)村養(yǎng)老站點”的深度合作模式。一方面，城市養(yǎng)老機構(gòu)憑借其豐富的資源、先進的管理經(jīng)驗和專業(yè)的技術(shù)團隊，與農(nóng)村養(yǎng)老站點建立緊密的合作關(guān)系；另一方面，定期組織城市養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)人員深入農(nóng)村，為農(nóng)村老年人提供上門護理、康復訓練等多元化服務，實現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源的優(yōu)勢互補與共享，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務差距。

3.構(gòu)建“時間銀行”互助養(yǎng)老新機制。廣泛發(fā)動社會各界力量，尤其是鼓勵年輕人積極投身于養(yǎng)老志愿服務事業(yè)。建立科學合理的服務時間記錄與管理體系，將志愿者為老年人提供的每一次服務都準確記錄下來。待志愿者自身步入老年階段時，可依據(jù)之前積累的服務時間，兌換相應的養(yǎng)老服務，形成一種“我為人人，人人為我”的可持續(xù)互助養(yǎng)老模式，讓愛心與關(guān)懷在代際間傳遞，共同營造一個溫馨、和諧的養(yǎng)老社會環(huán)境。

（三）加強政策扶持，推動農(nóng)村居家養(yǎng)老設施可持續(xù)發(fā)展

政府需進一步加大對農(nóng)村居家養(yǎng)老設施建設的扶持力度，全方位、多層次地推動構(gòu)建具有可持續(xù)發(fā)展能力的養(yǎng)老設施建設支撐體系，為農(nóng)村老年人提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的養(yǎng)老服務。

1.強化財政資金保障。中央與地方政府應協(xié)同發(fā)力，設立專項財政資金池，為農(nóng)村養(yǎng)老服務設施的新建、改建、擴建提供堅實的資金后盾。同時，針對已投入運營的養(yǎng)老服務設施，給予持續(xù)、穩(wěn)定的運營補貼，確保其能夠長期、穩(wěn)定地為老年人提供服務。

2.優(yōu)化土地與金融配套政策。在嚴格遵循土地利用總體規(guī)劃的前提下，創(chuàng)新土地供應方式，允許農(nóng)村集體經(jīng)濟組織或相關(guān)企業(yè)依法依規(guī)利用集體建設用地建設養(yǎng)老服務設施，有效緩解養(yǎng)老設施建設用地緊張的問題。此外，金融機構(gòu)應積極響應政策號召，為養(yǎng)老服務設施建設提供低息、長期、靈活的優(yōu)惠貸款政策，降低養(yǎng)老機構(gòu)的融資成本和運營壓力，助力其輕裝上陣、穩(wěn)健發(fā)展。

3.激發(fā)社會資本活力。充分發(fā)揮政府引導和市場機制的作用，通過政府和社會資本合作（PPP）模式，搭建社會資本參與農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設的橋梁和平臺。政府應出臺一系列優(yōu)惠政策和激勵措施，吸引更多有實力、有社會責任感的企業(yè)和社會組織投身農(nóng)村養(yǎng)老服務事業(yè)，形成多元化投資、市場化運作、專業(yè)化服務的養(yǎng)老服務體系，為農(nóng)村老年人提供更加豐富、優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務選擇。

結(jié)束語

2025年中央一號文件的出臺，為農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設指明了方向。加強農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施建設，不僅是對老齡化社會的積極應對，也有助于促進鄉(xiāng)村振興、改善農(nóng)村社會治理格局。

未來，農(nóng)村養(yǎng)老模式將朝著更加多元化、智能化、互助化的方向發(fā)展。在政府政策的引導下，社會各界力量的共同推動下，農(nóng)村養(yǎng)老基礎設施將逐步完善，老年人的晚年生活質(zhì)量將得到顯著提升。

居家養(yǎng)老不僅僅是“老有所養(yǎng)”，更是“老有所樂、老有所安”。通過加強設施建設、優(yōu)化服務供給、提升養(yǎng)老質(zhì)量，讓農(nóng)村老年人能夠真正享受到安心、便捷、有尊嚴的晚年生活，構(gòu)建更加美好的鄉(xiāng)村養(yǎng)老新格局。

作者系湖南師范大學中國鄉(xiāng)村振興研究院教授；來源:《中國鄉(xiāng)村發(fā)現(xiàn)》2025年2期