國(guó)采常態(tài)化、制度化、規(guī)范化推進(jìn)，是過(guò)去、現(xiàn)在、未來(lái)的重點(diǎn)醫(yī)改工作之一。

在中成藥國(guó)采四批進(jìn)行之際，國(guó)家醫(yī)保局點(diǎn)名中成藥產(chǎn)品行賄案。

2025年6月，江西省高安市人民法院依法公開(kāi)開(kāi)庭審理黃某云對(duì)非國(guó)家工作人員行賄案。經(jīng)審理查明，被告人黃某云受雷某根（另案處理）聘請(qǐng)，負(fù)責(zé)江西某醫(yī)藥有限公司產(chǎn)品某中藥配方顆粒在高安市人民醫(yī)院的銷(xiāo)售工作，為提高該中藥配方顆粒在高安市人民醫(yī)院的銷(xiāo)量，雷某根授意黃某云聯(lián)絡(luò)該醫(yī)院各科室醫(yī)生，向醫(yī)生承諾按開(kāi)藥金額的10%-15%給予醫(yī)生回扣，

自2018年12月至今，該中藥配方顆粒在高安市人民醫(yī)院銷(xiāo)量達(dá)1000多萬(wàn)，黃某云向高安市人民醫(yī)院胡某明、雷某、梁某勇等15名醫(yī)生支付回扣款163.63萬(wàn)元。

2022年4月，雷某根拿到中藥配方顆粒在高安市婦幼保健院的銷(xiāo)售代理，還是交由被告人黃某云負(fù)責(zé)銷(xiāo)售工作，向醫(yī)生承諾按開(kāi)藥金額的8%給予醫(yī)生回扣，自2022年7月至今，被告人黃某云向高安市婦幼保健院朱某輝、熊某剛、況某武3名醫(yī)生支付回扣款29萬(wàn)元。

法院認(rèn)為，被告人黃某云為謀取不正當(dāng)利益，給予多名單位工作人員以財(cái)物共計(jì)192萬(wàn)余元，數(shù)額巨大，其行為已構(gòu)成對(duì)非國(guó)家工作人員行賄罪。被告人黃某云到案后如實(shí)供述了犯罪事實(shí)，屬坦白，依法可以從輕處罰。判決如下：

被告人黃某云犯對(duì)非國(guó)家工作人員行賄罪，判處有期徒刑三年，緩刑三年，并處罰金人民幣五萬(wàn)元；對(duì)被告人黃某云違法所得人民幣25萬(wàn)元予以追繳，上繳國(guó)庫(kù)。

醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)行賄本質(zhì)上是通過(guò)給予不正當(dāng)利益買(mǎi)斷處方權(quán)，干擾正常診療秩序，使得醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售從實(shí)際臨床價(jià)值轉(zhuǎn)向高返點(diǎn)和高回扣。

司法機(jī)關(guān)已經(jīng)對(duì)行賄案件作出處罰，但案件暴露出的價(jià)格虛高空間依舊存在，如不加以處置，虛高價(jià)格將持續(xù)侵害患者和醫(yī)?；鸷戏?quán)益。

國(guó)家醫(yī)保局于2020年建立價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度，對(duì)法院判決、有關(guān)部門(mén)查處的醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)行賄、帶金銷(xiāo)售等問(wèn)題突出的企業(yè)開(kāi)展失信評(píng)級(jí)，并采取限制掛網(wǎng)、配送等約束措施。

下一步，國(guó)家醫(yī)保局將指導(dǎo)地方醫(yī)保局依規(guī)做好失信評(píng)級(jí)，督促企業(yè)及時(shí)采取措施糾正失信行為，采取相關(guān)約束措施，更好維護(hù)醫(yī)保基金安全。

《失信》制度實(shí)行以來(lái)，行賄的問(wèn)題全部出現(xiàn)在醫(yī)藥商業(yè)。