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這條可以轉(zhuǎn)到“相親相愛一家人”。

整理：醫(yī)學(xué)界報道組

深夜刷手機、開著燈睡覺、在明亮的客廳追劇……這些看似尋常的夜晚習(xí)慣，可能正在悄悄傷害你的心臟。2025年10月，

JAMA Network Open

圖1 研究截圖

夜間光線越強，疾病風(fēng)險越高！

長期上夜班的人冠心病、心力衰竭等心血管事件風(fēng)險相比作息規(guī)律的人顯著升高。動物實驗也證實，長期晝夜節(jié)律紊亂可直接導(dǎo)致心肌損傷和心功能惡化。然而，由于缺乏大規(guī)模、客觀的個人光照數(shù)據(jù)，夜間光照與具體心血管疾病發(fā)病風(fēng)險之間的直接證據(jù)一直較為有限。

為了填補這一空白，研究人員分析了英國生物銀行（UKB）中近8.9萬名40歲以上成年人的數(shù)據(jù)，所有參與者在一周內(nèi)佩戴了腕式光傳感器，記錄了約1300萬小時的真實個人光照數(shù)據(jù)。研究者將一天劃分為日間（07:30-20:30）和夜間（00:30-06:00）兩個時段，并根據(jù)光照強度將參與者分為四個等級。

在平均近8年的隨訪后，結(jié)果顯示：

• 風(fēng)險顯著攀升：與夜間處于最暗環(huán)境（光照強度后50%）的人相比，夜間光照最強（前10%）的人，發(fā)生冠狀動脈疾病的風(fēng)險最高增加32%，心肌梗死風(fēng)險最高增加56%，心力衰竭風(fēng)險最高增加56%，心房顫動風(fēng)險最高增加32%，卒中風(fēng)險最高增加30%。

• 劑量依賴關(guān)系：風(fēng)險并非突然出現(xiàn)，而是呈現(xiàn)出清晰的“劑量-反應(yīng)”關(guān)系（圖2）。夜間光照越強，風(fēng)險越高，所有主要心血管疾病均顯示出顯著的對數(shù)線性關(guān)聯(lián)。

圖2 不同光照強度下的心血管疾病風(fēng)險

• 結(jié)果穩(wěn)健可靠：即使在調(diào)整了年齡、性別、種族、社會經(jīng)濟地位、體力活動、吸煙、飲酒、飲食、睡眠、城市化程度，甚至心血管疾病遺傳風(fēng)險等一系列復(fù)雜因素后，這種關(guān)聯(lián)依然堅挺。這表明，夜間光照的危害是獨立于其他傳統(tǒng)危險因素而存在的。

誰更該注意？女性、年輕人風(fēng)險更高

深入分析研究還發(fā)現(xiàn)，不同人群對夜間光線的敏感度不同：

女性對夜間光照更敏感——與男性相比，夜間光照與女性心力衰竭和冠狀動脈疾病風(fēng)險的關(guān)聯(lián)更強。這可能與女性晝夜節(jié)律系統(tǒng)對光線刺激具有更高的先天敏感性有關(guān)。

年輕人的相關(guān)性更強——在較年輕的參與者中，夜間光照與心力衰竭、心房顫動風(fēng)險的關(guān)聯(lián)反而更強。這可能是因為老年人的視網(wǎng)膜接收光信號的能力隨年齡增長而自然衰減。

白天要亮，夜晚要暗

與夜間光照的危害形成鮮明對比的是，研究發(fā)現(xiàn)日間（07:30-20:30）暴露于更明亮的光線，在初步分析中與較低的心力衰竭和卒中風(fēng)險相關(guān)。

雖然在調(diào)整體力活動等因素后，這種保護性關(guān)聯(lián)減弱，但仍提示我們：白天多接觸自然光，晚上營造黑暗環(huán)境可能是最理想的光照模式。

為什么夜間光線更“傷心”？

機制在于夜間光照對生物鐘的破壞。人體的核心生物鐘——視交叉上核，通過視網(wǎng)膜接收光信號來同步整個身體的晝夜節(jié)律。當(dāng)我們在生物夜間（通常是深夜至凌晨）接觸光線時，更容易出現(xiàn)：

• 代謝紊亂：晝夜節(jié)律失調(diào)導(dǎo)致糖耐量受損，增加糖尿病風(fēng)險；

• 促凝狀態(tài)：生物鐘紊亂使血液更容易形成血栓；

• 血壓攀升：打亂正常的夜間血壓下降模式；

• 心律異常：中樞生物鐘與心臟自身節(jié)律產(chǎn)生沖突。

從今天起：養(yǎng)成“護心”好習(xí)慣

這項研究的意義在于，它將“避免夜間光照”提升到了心血管疾病預(yù)防的前沿位置。在傳統(tǒng)的健康飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒之外，我們或許應(yīng)該加入一條新建議：營造黑暗的夜間環(huán)境。

具體來說：

睡前一小時盡量避免使用電子設(shè)備；

必要時使用藍光過濾功能或佩戴防藍光眼鏡；

睡覺時確保臥室完全黑暗，使用遮光窗簾；

如果需要起夜，使用紅光或琥珀色光的小夜燈。

小結(jié)

當(dāng)然，研究也留下了很多待解的問題：手機屏、路燈、臺燈，哪種光危害更大？多亮才算“太亮”？對于必須值夜班的群體，如何保護自己？在這個燈火通明的時代，學(xué)會“擁抱黑暗”，或許也是一個新的課題。

參考文獻：

[1]Windred DP, Burns AC, Rutter MK, et al. Light Exposure at Night and Cardiovascular Disease Incidence. JAMA Netw Open. 2025;8(10):e2539031. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.39031

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責(zé)任編輯：銀子

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