國家衛(wèi)生健康委于11月21日（周五）15:00，在國家衛(wèi)生健康委2號(hào)樓新聞發(fā)布廳（西城區(qū)北禮士路甲38號(hào)）召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹時(shí)令節(jié)氣與健康（小雪）有關(guān)情況，并答記者問。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
楊金瑞

各位媒體朋友，大家下午好。歡迎參加國家衛(wèi)生健康委“時(shí)令節(jié)氣與健康”發(fā)布會(huì)。

小雪節(jié)氣，寒潮和強(qiáng)冷空氣活動(dòng)較為頻繁，北方地區(qū)迎來初雪，南方一些地區(qū)也呈現(xiàn)初冬景象，提示大家注意防寒保暖。冬季是呼吸道傳染病的高發(fā)期，建議大家養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，科學(xué)佩戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)，及時(shí)接種相應(yīng)的疫苗，做好個(gè)人防護(hù)和健康管理。

今天的發(fā)布會(huì)，我們將圍繞小雪時(shí)節(jié)養(yǎng)生保健、心血管疾病和呼吸道傳染病防治、睡眠健康等主題，請(qǐng)各位嘉賓回答大家的提問。

出席今天發(fā)布會(huì)的嘉賓有：

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師楊偉憲女士；

北京大學(xué)第六醫(yī)院副主任醫(yī)師孫偉先生；

北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師宋蕊女士；

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師張立晶女士；

中國疾控中心研究員彭質(zhì)斌女士。

下面，進(jìn)入今天的現(xiàn)場(chǎng)提問環(huán)節(jié)，提問前請(qǐng)各位通報(bào)一下所在的新聞機(jī)構(gòu)名稱，請(qǐng)舉手提問。

新華社記者

中醫(yī)常說“冬主藏”，小雪節(jié)氣天氣陰冷，除了常規(guī)的保暖，我們還可以通過哪些方法來有效地“藏”住身體的能量和溫暖，來提升正氣防?。恐x謝。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師
張立晶

感謝您的提問?！岸鞑亍钡囊馑迹褪俏覀?cè)诙鞈?yīng)該順應(yīng)自然，把身體的能量好好收藏、儲(chǔ)蓄起來，小雪節(jié)氣有效藏住能量，能夠提升正氣，除了常規(guī)的保暖之外，可以從以下幾個(gè)方面入手。

首先是起居“藏”身，要保證充足的睡眠，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)人體在晚上11時(shí)到次日凌晨3時(shí)是我們生長激素分泌的高峰期。生長激素對(duì)成人的細(xì)胞修復(fù)、組織再生和能量的恢復(fù)至關(guān)重要，這與中醫(yī)的“涵養(yǎng)陽氣”的理念不謀而合。因此，小雪后應(yīng)該盡量避免熬夜，以避免損耗陰血和陽氣。

第二是情志“藏”神，可以通過按摩一些特定的穴位來穩(wěn)定情緒，比如內(nèi)關(guān)穴，是在我們腕橫紋上約三指寬處，在兩筋之間，如果用拇指按壓，可以寬心理氣、緩解焦慮；第二個(gè)是神門穴，在手腕內(nèi)側(cè)，腕橫紋小指側(cè)的凹陷處，按壓此處也可以安神定志、清心除煩。這兩個(gè)穴位，我們可以回去試試，可以寬胸理氣。

第三個(gè)是運(yùn)動(dòng)“藏”陽，要避免大汗淋漓的運(yùn)動(dòng)，推薦進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，以及一些和緩、側(cè)重于身體內(nèi)部的運(yùn)動(dòng)，比如太極拳、八段錦等，以達(dá)到流通氣血而不損耗陽氣的目的。

第四個(gè)是飲食“藏”暖，建議適量食用溫性、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如羊肉、牛肉，以補(bǔ)充并守住身體的熱量。此外，可以適當(dāng)食用核桃、栗子等堅(jiān)果，以避免食用生冷、寒冷的食物和飲品，以免損傷脾胃和身體的陽氣。謝謝。

《澳門月刊》記者

生活中感冒發(fā)燒很常見，有人認(rèn)為發(fā)燒馬上就吃退燒藥，把體溫降下來就好，還有人一旦出現(xiàn)感冒癥狀就吃消炎藥，請(qǐng)問這些做法科學(xué)嗎？謝謝。

北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師
宋蕊

謝謝您的提問。首先，發(fā)燒是人體的免疫系統(tǒng)在對(duì)抗病原體，比如細(xì)菌還有病毒的一種保護(hù)性反應(yīng)。適度升高的體溫能夠抑制病原體的復(fù)制，并且能夠加速免疫細(xì)胞的循環(huán)和活性。對(duì)于發(fā)燒的患者來說，最重要的是要找到病因，病因找到以后，針對(duì)病因治療是最正確的。退燒是為了減輕發(fā)燒帶來的嚴(yán)重的不適感，比如頭痛、肌肉酸痛、乏力等等。急于退燒可能會(huì)掩蓋相關(guān)病情的變化和嚴(yán)重程度，會(huì)影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷。

當(dāng)體溫升高的時(shí)候，可以先采用一些物理降溫方法，比如說溫水擦浴、減少衣物、降低室溫等方法。但是當(dāng)體溫升高超過38.5℃，或者在升高的過程中患者伴有明顯的不適，尤其是兒童既往有過高熱驚厥病史可以提前給他進(jìn)行降溫，可以考慮使用相關(guān)的退燒藥物，比如說對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等，但是用藥的時(shí)候需要遵循藥品說明書的劑量和時(shí)間間隔。

“一感冒就吃消炎藥”這是不正確的。首先，我們要知道病毒和細(xì)菌都可以導(dǎo)致上呼吸道的感染，但是兩種治療的方法是不同的。日常人們常說的“消炎藥”，比如說阿莫西林、頭孢、左氧氟沙星等等，這些都是抗菌藥物，這些藥物對(duì)于細(xì)菌感染是有效的，但是對(duì)于病毒感染引起的感冒是無效的。感冒多數(shù)是以病毒感染為主，在患這些病毒感染的感冒以后，應(yīng)該以休息、補(bǔ)水和對(duì)癥治療為主，合并有明確細(xì)菌感染的時(shí)候，我們必須得在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗菌治療。謝謝。

《新京報(bào)》記者

想問一下現(xiàn)在有一些人在睡前會(huì)習(xí)慣于聽一些聲音或者喝酒，有些人會(huì)通過藥物來幫助自己入睡，這些舉措有沒有用？謝謝。

北京大學(xué)第六醫(yī)院副主任醫(yī)師
孫偉

謝謝你的提問。首先，不建議飲酒助眠。睡前飲酒雖然能夠促進(jìn)入睡，但是酒精會(huì)破壞我們正常的睡眠結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致淺睡眠增加、深睡眠減少，而且飲酒以后容易早醒。長期飲酒助眠不僅損害身體健康，還可能發(fā)展成酒精依賴，所以不建議飲酒助眠。

關(guān)于你提到的聽聲音助眠是一個(gè)可以嘗試的方法。關(guān)鍵在于選擇合適的而且覺得舒服的聲音類型，而不是隨便播放一個(gè)“助眠”的聲音。如果是“怕吵”，可以選擇“白噪音”，比如老式電視機(jī)的雪花聲，用來屏蔽外界的干擾。如果是“腦子停不下來”，睡前思慮比較多，可以選擇“粉紅噪音”，例如緩慢的波濤聲、森林里的風(fēng)聲或持續(xù)的降雨聲，幫助放松。如果聽聲音助眠，建議設(shè)置定時(shí)關(guān)閉，避免整夜播放助眠的聲音。聽聲音助眠只能作為一個(gè)輔助的手段，不能替代規(guī)律作息等健康睡眠習(xí)慣。

關(guān)于安眠藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。擔(dān)心安眠藥成癮而拒絕使用，或者自己亂吃安眠藥，都是不恰當(dāng)?shù)?。考慮需要用藥的情況有以下幾個(gè)：遭遇嚴(yán)重的壓力性事件，導(dǎo)致急性失眠；經(jīng)過嚴(yán)格的非藥物治療如認(rèn)知行為治療，失眠仍未改善；因軀體疾病如疼痛，或心理問題如焦慮等導(dǎo)致的失眠。以上情況可以考慮使用安眠藥。避免藥物依賴的關(guān)鍵是：要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期、間斷、按需服用。不同類型的失眠，用藥選擇不同。必須由醫(yī)生評(píng)估失眠的原因和類型，開具最適合的藥物。短期服藥的主要目的是快速打破失眠的惡性循環(huán)，為長期的認(rèn)知行為治療爭取時(shí)間。并非每晚都必須服用安眠藥，可以嘗試間隔服藥，或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量。謝謝。

封面新聞?dòng)浾?/p>

很多人認(rèn)為心血管疾病是“老年病”，與年輕人無關(guān)。請(qǐng)問這種觀點(diǎn)正確嗎？對(duì)于長期熬夜、工作壓力大的中青年人群，我們可以通過觀察身體哪些“異常信號(hào)”，來早期識(shí)別心血管風(fēng)險(xiǎn)？謝謝。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師
楊偉憲

謝謝你的提問，心血管疾病是“老年病”這個(gè)觀點(diǎn)是不正確的，因?yàn)閷?shí)際上我們現(xiàn)在冠心病的發(fā)生呈年輕化的趨勢(shì)。另外也有很多的中青年人都已經(jīng)發(fā)生了高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，患病人數(shù)也是在增加，還有一些中青年人心肌梗死、心力衰竭這樣的案例也在增加。動(dòng)脈粥樣硬化是心血管疾病的一個(gè)最主要的原因，它的形成可能要通過數(shù)年甚至十多年、數(shù)十年的過程，所以在這個(gè)過程當(dāng)中，并不是只有老年人才會(huì)有這個(gè)疾病，有一些危險(xiǎn)因素，包括前面說的常見的高血壓、糖尿病、高血脂之外，還有長期熬夜以及高油高鹽的飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)這些不良的生活方式。另外，還有就是壓力過大，以及肥胖，這些都會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁的沉積，誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，這樣即使是年輕人，他的血管也可能已經(jīng)有很明顯的斑塊了。所以，心血管疾病不是單純的“老年病”，中青年也必須要提高警惕，從早來控制這個(gè)危險(xiǎn)因素。

心血管疾病也往往會(huì)有一些“預(yù)警信號(hào)”是需要引起高度重視的。首先來講，最常見的就是胸前區(qū)的不適，包括胸悶和胸痛，這種情況有的時(shí)候可能是一種緊縮感，也有可能是一種燒灼感，也有可能是一種咽部的擠壓感或者咽部緊縮、壓榨的情況，特別是在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)，以及在飽餐或者寒冷的情況下出現(xiàn)這種癥狀。同時(shí)也有可能向下頜、肩部、雙上肢、后背以及上腹部放射，這時(shí)候就要高度警惕是不是有心肌缺血情況的發(fā)生。還有一些情況是表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的癥狀，比如惡心、嘔吐等等，這時(shí)候還會(huì)伴有心悸、呼吸困難，以及頭暈、大汗，甚至是極度乏力這種情況，這時(shí)候一定要小心是不是發(fā)生了急性的心肌梗死的情況。這些癥狀一旦出現(xiàn)，尤其是在頻繁地發(fā)生并且是在逐漸加重的情況下，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

最后，也建議大家要規(guī)律體檢，關(guān)注血壓、血糖、血脂以及心電圖的結(jié)果，如果發(fā)現(xiàn)了異常情況，應(yīng)該積極去咨詢專業(yè)的醫(yī)生。謝謝。

《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》記者

冬季是心血管疾病的高發(fā)期，除了眾所周知的“寒冷導(dǎo)致血管收縮易引發(fā)心血管疾病”之外，還有哪些容易被忽視的危險(xiǎn)因素？謝謝。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師
張立晶

非常感謝您的提問。寒冷可直接導(dǎo)致血管收縮，增加心臟的負(fù)荷，這是冬季心血管疾病高發(fā)的主要原因。除此之外，還有一些與冬季生活密切相關(guān)又容易被大家忽視的危險(xiǎn)因素也需要高度地關(guān)注。

第一是血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。冬季空氣干燥，人體通過呼吸和皮膚蒸發(fā)掉的水分其實(shí)更多，加之天冷時(shí)人們對(duì)于渴的敏感度降低，就是不太愿意更多地去喝水，同時(shí)為了御寒，人們處于溫暖的室內(nèi)，使用暖氣、電熱毯等等這些都會(huì)加速身體水分的流失，身體水分流失以后會(huì)導(dǎo)致血容量相對(duì)減少，血液黏稠度增高，所以增加了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該養(yǎng)成定期喝水的習(xí)慣，保證每日充足飲水。

二是“三高”形成的風(fēng)險(xiǎn)。冬季人們傾向于攝入更多高鹽，尤其是北方，腌菜的攝入量增加，高熱量、高脂肪的食物來御寒。“三高”會(huì)加重身體的代謝負(fù)荷和加速動(dòng)脈粥樣硬化形成的進(jìn)程，盡量克制高鹽高脂高糖的飲食，保證充足的蔬菜和水果攝入，維護(hù)血管的“清潔”。

第三是情緒障礙的風(fēng)險(xiǎn)。冬季晝短夜長，會(huì)影響人體合成維生素D，干擾大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，易導(dǎo)致情緒低落、抑郁或者焦慮，也會(huì)對(duì)心腦血管系統(tǒng)產(chǎn)生持續(xù)不斷的壓力，誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。建議大家在冬天的時(shí)候，天氣晴好時(shí)多到戶外接觸陽光，主動(dòng)進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)。謝謝。

極目新聞?dòng)浾?/p>

有網(wǎng)友提問，如果已經(jīng)出現(xiàn)流感樣癥狀，但沒有確診、自行痊愈的情況下，是否還應(yīng)該接種流感疫苗？謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員
彭質(zhì)斌

謝謝你的提問?？偟膩碚f，出現(xiàn)呼吸道感染后能否打流感疫苗，其實(shí)是要根據(jù)疾病的階段，身體恢復(fù)的情況來判斷。首先，不建議在感染的急性發(fā)病期去接種流感疫苗，需要等到癥狀消失，身體基本恢復(fù)后再去接種。其次，部分有基礎(chǔ)性疾病的患者可能在感染后身體會(huì)比較虛弱，可以咨詢醫(yī)生，綜合評(píng)估自己的身體狀況后選擇合適的接種時(shí)間。

如果已經(jīng)出現(xiàn)了流感樣癥狀，沒有確診，但是自行痊愈，這種情況下其實(shí)是建議可以接種流感疫苗的。主要有兩個(gè)方面的原因。第一，我們知道秋冬季是呼吸道傳染病高發(fā)的季節(jié)，呼吸道傳染病感染的癥狀其實(shí)是不具備特異性的，多種病原感染之后都可能會(huì)出現(xiàn)像發(fā)燒、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀。但是出現(xiàn)上述癥狀并不一定是感染了流感病毒，也有可能感染了其他病原體，比如最常見的就是鼻病毒等引起的普通感冒。而當(dāng)前我們知道現(xiàn)在是處于流感流行的季節(jié)，感染風(fēng)險(xiǎn)比較高，通過接種流感疫苗其實(shí)是可以預(yù)防感染，減少出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)。第二，一個(gè)流行季可能不止一種流感病毒亞型流行，比如當(dāng)前流行季是以甲型H3N2亞型為主要流行株，但同時(shí)也檢出少量甲型H1N1亞型還有B型（乙型）流感，而不同的亞型之間是沒有交叉保護(hù)的。因此，在感染了一種亞型之后，還可能存在感染其他亞型的風(fēng)險(xiǎn)。而流感疫苗我們知道是覆蓋了以上三種亞型的多價(jià)疫苗，如果感染了某種亞型的流感病毒之后再接種流感疫苗，疫苗由于包含了其他亞型組分，還是依然能夠發(fā)揮預(yù)防其他亞型感染的作用的。所以，大家盡可能早地去設(shè)有免疫接種門診的這些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)去接種疫苗。謝謝。

總臺(tái)中國之聲記者

午睡是很好的休息方式，但是睡久了反而會(huì)感覺更累，請(qǐng)問理想的午睡時(shí)間大概是多長時(shí)間？另外，工作日睡眠不足，周末補(bǔ)覺也是職場(chǎng)人士的選擇，請(qǐng)問這種方式是可行的嗎？謝謝。

北京大學(xué)第六醫(yī)院副主任醫(yī)師
孫偉

謝謝你的提問。午睡是一種有效的休息方式，關(guān)鍵在于控制時(shí)長。研究顯示，10到20分鐘的短暫午睡效果最佳，既能改善精力、提高工作效率，又不會(huì)出現(xiàn)昏沉感。如果午睡超過30分鐘，我們可能會(huì)進(jìn)入深睡眠階段，此時(shí)被強(qiáng)行喚醒的話，大腦從深睡眠中尚未完全清醒，起來后會(huì)感覺昏昏沉沉、疲乏無力，反而會(huì)降低下午的工作效率。

科學(xué)的午休方法是：午餐后半小時(shí)到下午3時(shí)之間，找一個(gè)安靜的環(huán)境，設(shè)定20分鐘左右的鬧鐘，進(jìn)行短暫小憩。午休時(shí)，不要強(qiáng)迫自己一定要睡著。如果睡不著，平靜地閉目養(yǎng)神，也能讓大腦得到休息。

對(duì)于工作日睡眠不足的人群，周末補(bǔ)覺是一種常見的補(bǔ)償行為。短期來看，這確實(shí)有助于部分償還前一段的“睡眠債”，可以暫時(shí)緩解睡眠不足帶來的疲勞感，一定程度上促進(jìn)體力和精力的恢復(fù)。但是不規(guī)律的睡眠模式，會(huì)打亂人體的“生物鐘”，這不僅會(huì)使下周一的起床變得格外困難，還可能對(duì)身心健康造成不良影響。因此，最有效的補(bǔ)覺方法是平時(shí)盡可能規(guī)律作息，保證充足的睡眠，避免欠下“睡眠債”。如果周末確實(shí)需要補(bǔ)覺，建議補(bǔ)覺時(shí)間不要太長，比平時(shí)晚起1~2小時(shí)即可。謝謝。

《人民日?qǐng)?bào)》民生周刊記者

請(qǐng)問如何區(qū)分普通感冒和流感？感冒時(shí)居家護(hù)理應(yīng)該注意哪些方面？若家中有老人和小孩同住時(shí)應(yīng)該怎么辦？謝謝。

北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師
宋蕊

謝謝您的提問。首先，我們要了解，普通感冒是一種急性的上呼吸道感染性疾病，這類感染性疾病主要是由鼻病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等相關(guān)病原體感染引起的，而且以呼吸道局部“卡他癥狀”為主，這些“卡他癥狀”包括打噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽以及咽喉痛癢等癥狀，但是全身的癥狀是比較輕的，一般為散發(fā)病例，病程相對(duì)來說較短，一般這些患者能夠在1周之內(nèi)有明顯的緩解。但是，流感特指的由流感病毒感染引起，往往來勢(shì)較急，常常是以發(fā)燒、肌肉酸痛、全身乏力這些全身的癥狀為主，比較重，但是局部“卡他癥狀”，鼻塞、流涕是比較輕的。流感病毒有快速的檢測(cè)方法，能夠通過快速抗原或者核酸檢測(cè)，半小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行確診，確診以后早期使用抗病毒的藥物，有非常好的效果。

成人和較大兒童患普通感冒以后，如果癥狀輕微、精神癥狀好、食欲正常，可以在家里進(jìn)行休息、多喝水，對(duì)癥處理。在飲食方面，可以選擇清淡、易消化、有營養(yǎng)的食物，并且觀察病情的變化。

如果是診斷為流感，應(yīng)該盡早使用抗病毒藥物。高危人群，包括嬰幼兒、老年人、孕產(chǎn)婦以及免疫功能低下的人群，或者是患有慢性基礎(chǔ)病，比如慢性肺部疾病、心腦血管疾病、糖尿病、免疫抑制等，尤其是病情控制不好的人群，患流感以后更容易發(fā)展為重癥，所以這些患者應(yīng)該盡早到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診。對(duì)于非高危人群，可以進(jìn)行居家觀察，但是觀察的時(shí)候如果出現(xiàn)高熱持續(xù)不退，或者服用退燒藥的效果不好，咳嗽、氣喘等相關(guān)癥狀有持續(xù)的加重，也要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行及時(shí)的就診。

另外要提醒大家的是，一旦患了流感，條件允許的話，可以讓患者單獨(dú)在一個(gè)房間，盡量減少與老人和孩子這些高危人群的接觸，我們要注意開窗通風(fēng)，患者在家里的公共區(qū)域活動(dòng)的時(shí)候也盡量去佩戴口罩，對(duì)患者接觸的門把手、水龍頭可以進(jìn)行每日的消毒，餐具也可以進(jìn)行單獨(dú)的清洗消毒，加強(qiáng)房間比如衛(wèi)生間的清潔消毒。并且我們一定要密切關(guān)注家中老人和孩子的健康狀況，一旦出現(xiàn)流感樣的癥狀，一定要及時(shí)處理或者就醫(yī)。謝謝。

《中國日?qǐng)?bào)》記者

關(guān)于心血管疾病有很多說法，比如說“血壓正常就不會(huì)得心?！薄靶碾妶D正常就沒事”，或者“喝紅酒能夠軟化血管”“吃大蒜、洋蔥能通血管”等等，請(qǐng)問這些說法對(duì)嗎？謝謝。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師
楊偉憲

謝謝您的提問。“血壓正常就不會(huì)得心?！边@個(gè)說法是不對(duì)的。心肌梗死的重要原因是冠狀動(dòng)脈血管壁上的粥樣硬化斑塊發(fā)生了破裂，發(fā)生急性血栓形成堵塞血管。除了高血壓以外，糖尿病、高脂血癥也會(huì)誘發(fā)心梗，包括大量的吸煙、長期熬夜這些不良習(xí)慣，以及肥胖也會(huì)損傷血管。即使在血壓不高的情況下，也有可能導(dǎo)致心肌梗死。

“心電圖正常就沒事”，這也是不可信的說法。心電圖是常用來作為心臟病篩查的手段，但是心電圖正常并不代表他沒有心臟病。有些心臟病不發(fā)作的時(shí)候心電圖是不顯示異常的。還有一些得了心肌梗死的病人，心電圖也是表現(xiàn)出來沒有明顯異常的。因此單獨(dú)依靠心電圖來診斷心臟病是不全面的。如果有胸悶胸痛的這些癥狀，除了要做心電圖以外，還要結(jié)合化驗(yàn)指標(biāo)，比如心肌酶，還要做心臟彩超，必要的時(shí)候可能還要通過冠狀動(dòng)脈的CT以及冠狀動(dòng)脈的造影進(jìn)一步確診。

“喝紅酒能夠軟化血管”也是一個(gè)誤區(qū)，紅酒當(dāng)中的白藜蘆醇可能有一定的抗氧化作用，但是它的含量非常有限，并不能起到軟化血管的作用。飲酒是可以增加房顫發(fā)生的，過量飲酒是可以增加患高血壓、冠心病，以及心力衰竭和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

“吃大蒜、洋蔥能夠通血管”也是沒有科學(xué)依據(jù)的。大蒜素、洋蔥硫化物雖然有抗氧化和抗炎的作用，對(duì)血脂也有輕度調(diào)節(jié)的作用，但是這些作用遠(yuǎn)沒有達(dá)到能夠通血管的臨床效果，不可能單獨(dú)依賴這類的食物來進(jìn)行預(yù)防和治療血管問題。所以規(guī)避心梗的風(fēng)險(xiǎn)，還是要建立科學(xué)的認(rèn)知，遠(yuǎn)離錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。謝謝。

中新社記者

有幾個(gè)關(guān)于睡眠的說法想請(qǐng)專家證實(shí)。一個(gè)是有人覺得“打呼?！笔撬孟愕捏w現(xiàn)，還有人覺得睡眠時(shí)間越長越好，這種說法是否正確？另外有一個(gè)說法是老年人覺少，一些老年人認(rèn)為“年紀(jì)大了就該睡得少”，請(qǐng)問這種說法是否正確？如何提高老年人的睡眠質(zhì)量？謝謝。

北京大學(xué)第六醫(yī)院副主任醫(yī)師
孫偉

謝謝你的提問?！按蚝魢１硎舅孟恪?，這是一個(gè)認(rèn)知誤區(qū)?！按蚝魢！贬t(yī)學(xué)上稱為“打鼾”，分為兩種，一種是良性打鼾，鼾聲相對(duì)均勻、規(guī)律，不會(huì)出現(xiàn)呼吸停止，通常對(duì)睡眠質(zhì)量和身體健康沒有太大影響。另一種是睡眠呼吸暫停綜合征，鼾聲響亮且不規(guī)律，中間會(huì)突然中斷，持續(xù)數(shù)十秒后，隨著一聲巨大的喘息或鼾聲而恢復(fù)，患者在睡眠中會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止。這類人群早晨醒來后往往會(huì)感到口干、昏沉，白天過度困倦。睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)增加高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病等多種疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院的睡眠醫(yī)學(xué)科或呼吸科進(jìn)行診治。

“好睡眠”的核心標(biāo)準(zhǔn)不在于睡眠的時(shí)長，而在于次日的狀態(tài)。如果第二天能夠感到精力充沛、思維清晰、情緒穩(wěn)定，那么這就屬于高質(zhì)量的睡眠。反之，如果白天頻繁犯困，注意力不集中、情緒煩躁，即使睡眠時(shí)間很長，也意味著睡眠質(zhì)量可能存在問題。

隨著年齡的增加，睡眠模式會(huì)發(fā)生變化，總睡眠時(shí)間以及深睡眠時(shí)間都會(huì)減少，而且老年人夜間更容易醒，清晨也會(huì)醒得更早。但是睡得少并不意味著放棄調(diào)整睡眠，除了關(guān)注睡眠時(shí)長，老年人更需要關(guān)注睡眠質(zhì)量，對(duì)此有以下幾點(diǎn)建議：規(guī)律作息，不管前一晚睡眠怎么樣，每天都在固定的時(shí)間起床，在固定的時(shí)間上床；合理午休，午休時(shí)間控制在20分鐘以內(nèi)，下午3點(diǎn)以后避免打瞌睡；科學(xué)鍛煉，堅(jiān)持規(guī)律的體育鍛煉，但是睡前2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；優(yōu)化環(huán)境，臥室盡量隔音、隔光，溫度適宜，白天適量接受光照；睡前減少手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品使用；正確用藥，避免自行長期服用安眠藥，如果確實(shí)需要使用，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期、間斷使用。謝謝。

新黃河客戶端記者

隨著氣溫的降低，很多人會(huì)減少外出運(yùn)動(dòng)，認(rèn)為“冬季宜靜不宜動(dòng)”，請(qǐng)問這種認(rèn)知是否正確？此外，小雪時(shí)節(jié)適合開展哪些運(yùn)動(dòng)？謝謝。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師
張立晶

感謝您的提問?！岸疽遂o不宜動(dòng)”其實(shí)是一個(gè)誤區(qū)，適量運(yùn)動(dòng)與前面說的“冬主藏”并不矛盾，“冬藏”不等于“冬僵”，合理的運(yùn)動(dòng)是“藏”中求“動(dòng)”，完全靜止會(huì)導(dǎo)致人體的氣機(jī)郁結(jié)、氣血運(yùn)行遲緩，這反而會(huì)削弱身體的陽氣和衛(wèi)外防御的功能，使人體更容易受到外邪的侵襲。生命在于運(yùn)動(dòng)，無論什么節(jié)氣，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來溫通陽氣都是非常必要的。

小雪時(shí)節(jié)非常適合開展中等強(qiáng)度、易堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)，這種運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度能夠有效地促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到“氣血流通”的效果，又可以避免因強(qiáng)度過大、心率過高而導(dǎo)致心臟過度負(fù)荷。我們可以在陽光充足的時(shí)候進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免清晨和夜晚凜冽的寒邪。運(yùn)動(dòng)方式推薦健步走或者慢跑，室內(nèi)運(yùn)動(dòng)可以選擇瑜伽或者拉伸。

關(guān)于冬季運(yùn)動(dòng)，還需要提醒大家注意以下幾點(diǎn)：一是要避免平時(shí)不運(yùn)動(dòng)、周末突然進(jìn)行高強(qiáng)度“補(bǔ)償性”的運(yùn)動(dòng)，這種模式對(duì)身體不利。二是運(yùn)動(dòng)后毛孔開張，要及時(shí)擦干身體，添加衣物，避免立刻吹冷風(fēng)、喝冷飲，否則極易讓寒邪乘虛而入。三是對(duì)有心腦血管疾病的人群，冬季運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎，應(yīng)避免低溫時(shí)段外出運(yùn)動(dòng)，熱身活動(dòng)要做得更加充分，同時(shí)要隨身攜帶急救藥品，避免意外。謝謝。

南方日?qǐng)?bào)南方+記者

網(wǎng)絡(luò)上流傳一些疑似急性心梗的急救方法，比如劇烈胸痛時(shí)立刻口含兩顆阿司匹林讓它化開，然后喝一點(diǎn)水吞下去，這樣做對(duì)嗎？發(fā)生急性心梗時(shí)應(yīng)該怎么做？是不是做了支架手術(shù)就一勞永逸了？

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師
楊偉憲

謝謝你的提問。網(wǎng)絡(luò)上流傳的劇烈胸痛的時(shí)候服阿司匹林的這種說法是不完全正確的，有的時(shí)候甚至可能是有害的。因?yàn)閯×业男赝闯诵募」Ｋ酪酝膺€有很多其他的原因，在無法判斷的情況下，最安全的做法還是要等待醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。除了急性心肌梗死，我們說另外一個(gè)嚴(yán)重性的劇烈胸痛的疾病是主動(dòng)脈夾層，如果主動(dòng)脈夾層的病人誤服了阿司匹林，有可能會(huì)加劇出血，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。因此在明確診斷之前，自行服藥還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。在明確了急性心肌梗死診斷的情況下，可以在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用阿司匹林。

一旦出現(xiàn)了劇烈胸痛、高度懷疑急性心肌梗死的時(shí)候，要盡快撥打“120”，不建議自行駕車或者打車去醫(yī)院，以免在途中發(fā)生病情加重而延誤治療或者無法搶救的情況。在等待救護(hù)車的過程當(dāng)中，建議要保持鎮(zhèn)靜，讓患者能夠靜臥。如果能夠進(jìn)行血壓測(cè)量的話，進(jìn)行一下血壓測(cè)量，血壓是正常可以舌下含服1粒硝酸甘油，通常1~2分鐘之后可以起效，5分鐘之后如果無效，可以再含服1粒，一般是連續(xù)含服不超過3粒。如果血壓偏低，血壓測(cè)量低于90/60mmHg的話，或者明顯低于患者本人血壓，或者沒有辦法判斷病情的情況下，千萬不要再含硝酸甘油了。平時(shí)也應(yīng)該積極學(xué)習(xí)一些心肺復(fù)蘇的知識(shí)，如果患者一旦發(fā)生了心跳呼吸驟停，可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

“做了支架手術(shù)就一勞永逸了”，這個(gè)說法也是不對(duì)的。支架只是解決了血管局部狹窄的問題，但并不能根治動(dòng)脈粥樣硬化。做完支架后，應(yīng)該積極進(jìn)行規(guī)律的藥物治療，并且遵照醫(yī)囑，定期進(jìn)行復(fù)查，一定不能自行停藥，特別是抗血小板的藥物。一旦擅自停用之后，可能導(dǎo)致支架內(nèi)的血栓形成，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。另外，在支架術(shù)后還應(yīng)該堅(jiān)持健康的生活方式，低鹽低脂的飲食，以及戒煙戒酒，還有適量的運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格控制血壓、血脂、血糖，否則支架部位的血管，或者其他的血管還有可能出現(xiàn)新的斑塊或者發(fā)生狹窄。謝謝。

紅星新聞?dòng)浾?/p>

有人說流感病毒會(huì)“進(jìn)化”得越來越強(qiáng)，請(qǐng)問近期我國流感的流行情況較往年如何，有什么防控建議？謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員
彭質(zhì)斌

謝謝你的提問。流感病毒容易發(fā)生變化，也就是抗原漂移。正是因?yàn)檫@些小的“變化”會(huì)導(dǎo)致流感的流行，但是都還是季節(jié)性的流行水平，并不是所謂的變異越來越強(qiáng)，進(jìn)化越來越強(qiáng)?，F(xiàn)階段，檢出的病原體都是常見的已知病原體，沒有發(fā)現(xiàn)由未知病原體或者由這個(gè)病原體導(dǎo)致的新發(fā)傳染病。

從監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來看，與上一流行季是以甲型H1N1亞型為主要流行株不同，2025—2026年這個(gè)流行季是以甲型H3N2亞型為主要流行株，也存在著甲型H1N1亞型和B型（乙型）流感的共同流行，預(yù)計(jì)未來流感的活動(dòng)還將進(jìn)一步上升。當(dāng)前，全國的流感活動(dòng)已經(jīng)進(jìn)入了較快上升期的階段，多數(shù)省份的流感活動(dòng)水平已經(jīng)到了中流行水平，有個(gè)別省份甚至已經(jīng)達(dá)到了高流行水平，全國報(bào)告的托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校流感聚集性暴發(fā)疫情的數(shù)量是顯著增加的，你們也可以看到我們發(fā)布的監(jiān)測(cè)結(jié)果里頭，5~14歲的病例組流感病毒檢測(cè)陽性率是比其他年齡組顯著要高的。

對(duì)此，建議公眾采取“疫苗+衛(wèi)生習(xí)慣”這樣雙防線策略：一是及時(shí)接種流感疫苗，從而減少感染、發(fā)病以及發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。二是要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，比如我們所說的勤洗手，尤其是在接觸公共物品之后，或者是回到家的第一時(shí)間要進(jìn)行洗手，也要注意使用具有消毒作用的紙濕巾去擦拭門把手等經(jīng)常接觸的部位；還有一個(gè)就是科學(xué)佩戴口罩；要注意呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀，避免用手去接觸口、鼻、眼這些黏膜部位；另外要注意居室的通風(fēng)換氣，保持空氣流通。三是要關(guān)注自己的身體狀況，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕這樣的流感樣癥狀的話，或者是已經(jīng)診斷為流感，我們還是要盡量減少跟他人接觸，同時(shí)佩戴口罩，可以避免把疾病傳染給他人。四是均衡膳食，保證作息，還有適度運(yùn)動(dòng)。

剛才也提到了，其實(shí)對(duì)于重點(diǎn)的場(chǎng)所和機(jī)構(gòu)，比如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、福利院等，要加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，同時(shí)要做好環(huán)境清潔和通風(fēng)換氣，尤其是學(xué)校要做好因病缺課學(xué)生的監(jiān)測(cè)和登記，同時(shí)我們也不提倡學(xué)生和教職員工帶病去上課或者上崗，這樣可以避免把疾病引入學(xué)?；蛘呤且氚嗉?jí)。謝謝。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
楊金瑞

好，現(xiàn)場(chǎng)提問環(huán)節(jié)就到這里，接下來是例行健康提示環(huán)節(jié)。當(dāng)前，人工智能技術(shù)加速迭代演進(jìn)。國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范“人工智能+醫(yī)療衛(wèi)生”應(yīng)用發(fā)展的實(shí)施意見》，旨在創(chuàng)新預(yù)防、診療、康復(fù)、健康管理等全鏈條的連續(xù)智能服務(wù)，更好地滿足人民群眾健康需求。但是，在健康科普等領(lǐng)域也出現(xiàn)了濫用人工智能的情形，例如，利用AI“換臉”假冒醫(yī)生帶貨牟利，編造、傳播不實(shí)的健康信息等，損害了人民群眾生命健康和財(cái)產(chǎn)安全。

國家衛(wèi)生健康委在這里也提醒大家：第一，我們鼓勵(lì)各地為公眾提供“個(gè)性化智能健康知識(shí)推送和普及服務(wù)”以及“定制化的健康信息”，但相關(guān)工作必須堅(jiān)持“安全、可靠、可控”的原則。第二，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，借助人工智能生成合成的醫(yī)療科普信息“需嚴(yán)格標(biāo)注信息來源或生成合成內(nèi)容標(biāo)識(shí)”。第三，“利用AI編造發(fā)布涉醫(yī)領(lǐng)域的同質(zhì)化文案、編造健康故事售賣商品或藥品、假冒醫(yī)生身份開展科普”等行為均涉嫌違反相關(guān)法律法規(guī)，大家要提高警惕。如果發(fā)現(xiàn)此類行為，可以通過賬號(hào)所在的平臺(tái)或者國家衛(wèi)生健康委的官方網(wǎng)站“健康科普辟謠平臺(tái)”進(jìn)行舉報(bào)。

今天的發(fā)布會(huì)，我們聚焦小雪節(jié)氣的健康知識(shí)，回答了大家關(guān)心的問題。接下來，我們還將繼續(xù)圍繞“時(shí)令節(jié)氣與健康”召開系列發(fā)布會(huì)，歡迎大家持續(xù)關(guān)注。

今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。謝謝大家！

來源：國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站

編輯：馬楊

校對(duì)：楊真宇

審核：秦明睿 徐秉楠