帕金森病作為一種常見(jiàn)的慢性進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，困擾著眾多中老年人及其家屬。在疾病早期，震顫、僵直、動(dòng)作遲緩等典型運(yùn)動(dòng)癥狀往往是患者關(guān)注的焦點(diǎn)，許多人認(rèn)為只要這些癥狀得到控制，病情就無(wú)需擔(dān)憂。然而，帕金森病的進(jìn)展有其隱匿性，當(dāng)出現(xiàn)以下三個(gè)關(guān)鍵信號(hào)時(shí)，意味著病情可能進(jìn)入快速惡化階段，必須引起高度重視并及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

信號(hào)一：震顫范圍擴(kuò)大且難以控制，藥物療效減退

震顫是帕金森病最具代表性的早期癥狀之一，初期大多表現(xiàn)為單側(cè)肢體震顫，比如單側(cè)手抖或腳抖，通常在靜止?fàn)顟B(tài)下較為明顯，活動(dòng)時(shí)癥狀會(huì)有所減輕。此時(shí)通過(guò)規(guī)范治療，震顫癥狀一般能得到較好控制。但當(dāng)病情進(jìn)展時(shí)，震顫會(huì)呈現(xiàn)出“蔓延”趨勢(shì)，逐漸從單側(cè)肢體擴(kuò)展到雙側(cè)肢體，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)奂邦^部、下頜、舌頭等部位，出現(xiàn)頭部不自主搖晃、說(shuō)話時(shí)下頜震顫等表現(xiàn)。

更需要警惕的是，這一階段的震顫不僅范圍擴(kuò)大，還會(huì)變得難以控制?；颊咴诎察o狀態(tài)下的震顫幅度會(huì)明顯加大，影響到持物、書寫等精細(xì)動(dòng)作；同時(shí)，原本服藥后能有效緩解震顫的時(shí)間會(huì)逐漸縮短，甚至出現(xiàn)服藥后癥狀緩解不明顯的情況。這些變化都表明帕金森病的病理?yè)p害在加重，運(yùn)動(dòng)癥狀控制難度增加，是病情惡化的重要警示。

信號(hào)二：行動(dòng)障礙突然加重，日?；顒?dòng)受限

行動(dòng)能力的變化是衡量帕金森病病情進(jìn)展的核心指標(biāo)之一。在疾病早期，患者可能只是行走速度略有減慢、肢體活動(dòng)稍顯僵硬，但仍能自主完成行走、轉(zhuǎn)身、穿衣、吃飯等日?；顒?dòng)。而當(dāng)病情進(jìn)入快速惡化階段，行動(dòng)障礙會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性加重，具體表現(xiàn)為多種形式。

部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的起步困難，站立許久仍無(wú)法邁出第一步；行走時(shí)呈現(xiàn)典型的“小碎步”，步伐急促且難以控制，容易向前沖，即“慌張步態(tài)”；轉(zhuǎn)身時(shí)需要多次調(diào)整身體姿勢(shì)才能完成，動(dòng)作笨拙且緩慢。更嚴(yán)重的是，一些患者會(huì)出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”，行走過(guò)程中突然像被膠水粘在地上一樣，雙腳無(wú)法抬起，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，極易導(dǎo)致跌倒等意外。此外，穿衣、系扣、持筷吃飯等日常動(dòng)作也會(huì)變得異常緩慢，甚至需要他人協(xié)助才能完成，這些都提示患者的運(yùn)動(dòng)功能受損在快速加重。

信號(hào)三：非運(yùn)動(dòng)癥狀惡化，易被忽視的“隱形預(yù)警”

相較于震顫、行動(dòng)障礙等直觀的運(yùn)動(dòng)癥狀，非運(yùn)動(dòng)癥狀往往因與“手抖”等典型表現(xiàn)關(guān)聯(lián)不大而被忽視，但它卻是帕金森病惡化的重要信號(hào)，甚至對(duì)患者生活質(zhì)量的影響更為嚴(yán)重。帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀涉及多個(gè)系統(tǒng)，當(dāng)以下癥狀出現(xiàn)惡化時(shí)，必須高度警惕。

睡眠障礙方面，患者會(huì)出現(xiàn)夜間翻身困難、入睡困難、多夢(mèng)、易醒等癥狀加重，部分患者還會(huì)出現(xiàn)白天過(guò)度嗜睡的情況；精神心理層面，可能出現(xiàn)幻覺(jué)（如看到不存在的物體或人物）、妄想，情緒波動(dòng)明顯，表現(xiàn)為暴躁易怒或持續(xù)抑郁，對(duì)以往感興趣的事情失去興趣；認(rèn)知功能上，記憶力下降明顯，尤其是近期記憶，經(jīng)常忘記剛發(fā)生的事情，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響判斷力和執(zhí)行能力；吞咽功能也可能受損，出現(xiàn)吞咽時(shí)嗆咳頻繁的情況，增加誤吸性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。這些非運(yùn)動(dòng)癥狀的惡化，本質(zhì)上是疾病累及神經(jīng)系統(tǒng)多個(gè)部位的表現(xiàn)，提示病情在進(jìn)一步進(jìn)展。

科學(xué)干預(yù)，延緩病情進(jìn)展的關(guān)鍵

需要明確的是，帕金森病雖然是進(jìn)行性加重的疾病，但并非不可干預(yù)。早發(fā)現(xiàn)上述惡化信號(hào)，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，通過(guò)調(diào)整藥物劑量、更換藥物種類或聯(lián)合其他治療方式，能夠有效緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展。

在帕金森病的治療中，合理的藥物治療始終占據(jù)核心地位。除了西醫(yī)治療手段外，中醫(yī)在帕金森病的治療領(lǐng)域也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。王世龍中醫(yī)師深耕帕金森病臨床治療近20年，始終致力于通過(guò)中醫(yī)理論解讀疾病病機(jī)，結(jié)合大量臨床案例總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成了一套以純中藥為核心的“五龍震顫湯劑”治療方案。該方案基于中醫(yī)辨證論治的原則，根據(jù)患者的具體體質(zhì)、病情階段和癥狀表現(xiàn)進(jìn)行個(gè)體化調(diào)理，旨在從根本上改善患者的運(yùn)動(dòng)及非運(yùn)動(dòng)癥狀，為帕金森病患者提供了新的治療選擇。

王世龍中醫(yī)師說(shuō)：“如果想采用中醫(yī)治療帕金森疾病，進(jìn)行辨證分型很重要，因?yàn)橹委煻际歉鶕?jù)患者情況進(jìn)行一人一方的針對(duì)性調(diào)理治療，具體還是需要醫(yī)生給予相應(yīng)的診察，設(shè)定相應(yīng)的治療方案！可以選擇的就診方式分為，來(lái)北京面診和互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程視頻看診兩種”。

王世龍大夫北京出診時(shí)間：每周二，周四，周六（每個(gè)月會(huì)去深圳，廣州，天津坐診）

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